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알코올성 LC 환자에서 자가 인간 골수 유래 중간엽 줄기세포의 간동맥 주사를 평가하기 위한 연구

2020년 10월 20일 업데이트: Pharmicell Co., Ltd.

알코올성 간경변증 환자에서 자가 인간 골수 유래 중간엽 줄기세포(Cellgram™)의 간동맥 주사의 안전성 및 효능을 평가하기 위한 1상, 공개 라벨, 단일 용량 연구

본 연구는 비대상성 알코올성 간경변증 환자에서 간동맥을 통해 전달되는 Cellgram™ 단회 투여의 안전성과 유효성을 평가하기 위한 것입니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

상세 설명

서면 동의서를 제공한 후 피험자는 추가 평가를 위해 연구 센터로 돌아가 숙련된 혈액 전문의 또는 중재적 방사선 전문의가 골수를 채취합니다.

골수 흡인 후 약 1개월(30 ± 7일) 이내에 연구 참가자는 1일차에 연구 센터에 입실합니다.

연구 센터에서 참가자는 Cellgram™ 단일 용량을 주사할 중재방사선 전문의에 의해 간동맥 카테터 삽입술을 받게 됩니다. 참가자는 입원 환자로 유지되며 주입 후 24시간 동안 관찰됩니다. 퇴원 후 참가자는 1년 동안 연구 평가 방문을 위해 주기적으로 연구 센터로 돌아갑니다.

조사자가 적절한 후보를 식별하면 조사자 또는 지정된 의료 전문가가 환자에게 임상 연구에 포함시킬 의사가 있는지 물어볼 것입니다. 그 후, 환자는 자신의 의견에 따라 연구 참여를 고려할 수 있는 충분한 시간을 가질 수 있으며 정보에 입각한 동의서에 서명하기 전에 추가 질문을 할 수 있는 기회가 제공됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

10

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, 미국, 84132
        • 모병
        • University of Utah
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 임상적, 생화학적, 방사선학적 또는 조직학적 증거에 의해 진단된 알코올성 간경변증.
  2. 18세에서 70세까지의 남성 또는 여성.
  3. Child-Pugh 클래스 B(7~9점)
  4. 수사관의 의견으로는 간동맥 카테터 삽입술을 받을 수 있습니다.
  5. 스크리닝 전 6개월 내 및 연구 기간 동안 조사자의 의견에 따라 임상적으로 관련이 있다고 간주되는 알코올 또는 기타 잠재적 간독성 물질의 섭취 없음.
  6. 임상 연구 참여에 대한 환자(또는 법적 대리인)의 정보에 입각한 동의 제공.
  7. 조사자의 의견으로는 프로토콜의 요구 사항을 준수할 수 있습니다(추적 기간 포함).
  8. 가임 여성은 표준 소변 임신 검사에서 음성이어야 하며 연구 기간 동안 적절한 피임법을 시행할 의향이 있어야 합니다. 매우 효과적인 산아제한 방법에는 정관 절제술이나 살정제가 보충된 콘돔과 같이 남성 파트너가 사용하는 피임 외에 여성이 사용하는 호르몬 피임, 자궁 내 장치(IUD) 또는 이중 장벽 방법(스폰지, 여성용 콘돔)이 포함됩니다. .

제외 기준:

  1. 악성 혈액 질환(예: 급성 골수성 백혈병, 급성 림프구성 백혈병, 비호지킨 림프종, 호지킨 림프종, 다발성 골수종)의 현재 진단.
  2. 기저 간경변증에 대한 알코올 이외의 병인.
  3. 기준선 크레아티닌 >1.7 mg/dL 및/또는 추정 사구체 여과율(eGFR) <30 mL/min/1.73 m2
  4. 고형암 선별검사 전 5년 이내의 임상 병력 또는 현재 고형암 진단(초음파 검사 및 상승된 AFP 수치 포함) 및 현재 암 치료를 받고 있는 고형암의 임상 병력.

    스크리닝 전 1개월 이내에 임상적으로 적절한 양의 스테로이드 또는 항생제를 지속적으로 사용합니다. 임상적 관련성은 연구자에 의해 결정될 것입니다.

  5. 말기 간 질환 점수 >20에 대한 모델.
  6. 국제 표준화 비율 >3.0 및/또는 혈소판 수 <30,000/mm3
  7. 심사 전 3개월 이내 대수술.
  8. 간외 담도 협착의 존재.
  9. 참가자는 경경정맥 간내 문맥전신 단락술을 받았습니다.
  10. 활성 간동맥 또는 문맥 혈전증.
  11. 스크리닝 시점에 진행성 간성 뇌병증 단계 3-4(West Haven 기준)의 존재.
  12. 스크리닝 전 마지막 6개월 동안 활동성 정맥류 출혈.
  13. 심각한 심장, 신장 또는 호흡 부전.
  14. 인간 면역결핍 바이러스(HIV), HCV, B형 간염 표면 항원(HBsAg) 및/또는 매독에 대한 양성 혈청학적 검사 결과.
  15. 환자는 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 연구에 등록하는 동안 EOS 방문까지 임신할 계획입니다.
  16. 스크리닝 시 양성 소변 임신 검사.
  17. 지난 2년 이내의 약물 남용(환자 공개 또는 스크리닝에서 수행된 소변 약물 스크리닝으로 확인됨).
  18. 스크리닝 전 30일 이내에 중재적 임상 연구에 참여.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Cellgram™ (골수 유래 MSC)
Infusion Cellgram™(골수 유래 MSC). 간동맥을 통해 약 5 x 10^7 세포/10 mL(범위: 4.5 x 10^7 ~ 5.5 x 10^7 세포/10 mL)의 단회 투여.
약 15~30mL의 골수를 국소 마취하에 환자의 후장골능에서 흡인합니다. BM 흡인 후 약 30일(±7일)에 참가자는 연구 센터에 돌아와 Cellgram™(골수 유래 MSC) 주입 및 투여를 받습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
심각한 부작용의 발생률
기간: 12 개월

SAE는 중대한 위험, 금기 사항, 부작용 또는 예방 조치를 제안합니다. 인간의 임상 경험과 관련하여 여기에는 다음과 같은 모든 이벤트가 포함됩니다.

  • 결과는 죽음입니다.
  • 생명을 위협합니다.*
  • 입원 환자 입원 또는 기존 입원의 연장이 필요합니다.
  • 지속적이거나 상당한 장애/무능력을 초래합니다.
  • 선천적 기형/출생 결함입니다.
  • 기타 의학적으로 중요한 상태

    • SAE 또는 부작용의 정의에서 생명을 위협하는 것은 환자가 사건 당시 사망 위험에 처한 사건을 의미합니다. 더 심했다면 사망에 이르게 했을 가능성이 있는 사건을 의미하지 않습니다.
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
간세포 암종(원발성 간암) 발병 환자 수
기간: 12 개월
초음파 검사 및 알파태아단백[AFP] 분석을 통해 평가
12 개월
부작용의 발생률
기간: 12 개월
활력 징후, 신체 검사, 안전 실험실 테스트 및 환자 보고에 의해 평가된 이상 반응의 발생률
12 개월
간 경직도 측정
기간: 12 개월
일시적인 엘라스토그래피(예: FibroScan®)
12 개월
간이 얼마나 잘 기능하고 있는지
기간: 12 개월

아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST), 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT), 빌리루빈, 알부민, 감마 글루타밀 트랜스펩티다제(GGT) 및 크레아티닌의 혈청 수치를 포함하는 검사에 의해.

측정 단위: AST는 U/L로 보고됩니다. ALT는 U/L로 보고됩니다. GGT는 U/L로 보고됩니다. 빌리루빈은 mg/dL로 보고됩니다. 크레아티닌은 mg/dL로 보고됩니다. 알부민은 g/dL로 보고됩니다.

12 개월
Child-Pugh 점수로 평가한 만성 간 질환
기간: 12 개월
Child-Pugh 점수는 예후, 필요한 치료 강도 및 간 이식의 필요성을 결정하는 데 사용됩니다. 점수는 간 질환의 5가지 임상 척도(총 빌리루빈, 혈청 알부민, INR, 복수 및 간성 뇌병증)를 사용합니다. 각 매개 변수는 1에서 3까지 점수가 매겨지며 3은 가장 심각한 혼란을 나타냅니다.
12 개월
말기 간 질환(MELD) 점수 모델
기간: 12 개월

MELD는 생존을 예측하기 위해 혈청 빌리루빈, 혈청 크레아티닌 및 PT에 대한 INR에 대한 환자의 값을 사용합니다. Kamath et al(2001)이 정의한 다음 공식에 따라 계산됩니다.

MELD = 3.78×ln[혈청 빌리루빈(mg/dL)] + 11.2×ln[INR] + 9.57×ln[혈청 크레아티닌(mg/dL)] + 6.43

12 개월
전반적인 생존
기간: 12 개월
연구 기간 동안 주입부터 모든 원인으로 인한 사망까지의 시간으로 정의됩니다.
12 개월
36항목 약식 설문조사(SF-36) 설문지로 평가한 삶의 질
기간: 12 개월
Short Form-36 삶의 질 설문지는 각 환자에 대해 기록됩니다. SF-36의 8개 하위 척도(신체 기능, 신체적 역할, 신체 통증, 일반 건강, 활력, 사회적 기능, 감정적 역할, 정신 건강) 및 2개의 요약 구성 요소 측정(신체 구성 요소 요약, 정신 구성 요소 요약)이 계산되고 요약.
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Juan Gallegos-Orozco, Ph.D, University of Utah

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 6월 20일

기본 완료 (예상)

2021년 3월 1일

연구 완료 (예상)

2021년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 1월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 2월 10일

처음 게시됨 (실제)

2019년 2월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 10월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 10월 20일

마지막으로 확인됨

2020년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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