顔面神経麻痺に対する自己誘導型の心理社会的介入
顔面神経麻痺患者の心理社会的幸福を改善するための情報と治療ガイドの有効性を評価するパイロット研究。
顔面神経麻痺は、10 万人あたり 23 ~ 35 人に影響を及ぼします。 個人の外見に影響を与えるだけでなく、食べたり、飲んだり、話したり、まぶたを閉じたり、痛みや味覚に問題が生じることもあります。
顔面神経麻痺は、不安、抑うつ、自尊心の低下など、個人の心理的健康に重大な影響を与えることが示されています。 これらの苦痛のレベルの上昇は、顔面神経麻痺が対面コミュニケーションの重要な側面である感情を表現する顔の能力に影響を与えていることが一因であると考えられてきました.
顔面神経麻痺集団ではまだ研究されていませんが、目に見える違いがある人々の心理社会的幸福を改善するのに効果的であることがわかっている心理的介入の1つのタイプは、心理的自助です. これを念頭に置いて、研究者は、顔面神経麻痺を持つ人々および/またはその友人や親戚のために、7つのセルフガイド情報および治療ガイド(ITG)を開発しました. 研究者は、認知行動療法、ソーシャルスキルトレーニング、アクセプタンスアンドコミットメントセラピーなど、他の集団における強力なエビデンスベースの介入を利用して、これらのガイドを作成しました。
- 顔面神経麻痺:初期段階に対処します。
- 顔面麻痺:コメント、質問、凝視に対処する.
- 顔面神経麻痺:自信を持ってコミュニケーションをとる。
- 顔面神経麻痺:不安の管理。
- 顔面神経麻痺: 気分の管理。
- 顔面神経麻痺: 自尊心を高めます。
- 顔面神経麻痺: 友人、家族、パートナーへのアドバイス。
研究者は、顔面神経麻痺の人、および/またはその友人、家族、パートナーに対するこれらのガイドの有効性、使いやすさ、および受容性を評価することを目的として、4 ~ 6 週間にわたって試験的に使用します。 心理社会的ウェルビーイングの評価は 4 ~ 6 週間の期間の前後に実施され、参加者は 4 ~ 6 週間の期間後にガイドの使いやすさと受容性に関するフィードバックを提供するよう招待されます。
調査の概要
詳細な説明
この研究は、顔面神経麻痺の人 (および/またはその友人や親戚) のためのセルフガイド情報と治療ガイドの使用の最初のパイロットを表していることを考えると、資格のあるすべての参加者が介入を受けます (すなわち. コントロールグループはありません)。 その結果、この研究は反復測定デザインになります。
適格な参加者は、次の 2 つの方法のいずれかによって募集されます。
- オックスフォード顔面神経麻痺サービスでのクリニックでの OUH NHS 患者の募集の対面
- オックスフォード顔面神経麻痺サービスの管理下にない、関連する Web およびソーシャル メディア ページ (顔面神経麻痺 UK Facebook ページなど) による顔面神経麻痺患者の募集
研究への関心を表明した潜在的な参加者には、情報シートが提供され、書面による同意を提供するよう求められます。 オックスフォード顔面神経麻痺サービスを通じて募集された参加者は、研究への関与をより長く検討することを希望する場合、後でクリニックまたはリモートでオンラインのいずれかで、Survey Hero を介して書面による同意を証明します。 顔面麻痺英国/ソーシャル メディアを通じて募集された参加者は、Survey Hero を介して書面による同意を提供します。
参加者が同意すると、オンライン スクリーニング アンケートが提供されます (適格性を確認するため)。 オックスフォード顔面神経麻痺サービスのクリニックで募集された参加者は、研究者のラップトップでスクリーニングアンケートに記入します。 あるいは、診療所で募集された参加者が参加するかどうかを検討するためにより多くの時間を持ちたい場合は、オンライン スクリーニング (およびその後のベースライン評価) をリモートでオンラインで完了することができます。 ソーシャル メディアで募集した参加者には、スクリーニング アンケートへのリンクがメールで送信されます。
適格な参加者は、ベースライン アンケートに回答するよう招待されます。
顔面神経麻痺の人:Hospital Anxiety and Depression Scale; FACE-Q 見た目の満足度。 FACE-Q 心理機能; FACE-Q 社会機能と顔面障害指数。 顔面障害指数は、時間の経過とともに顔面神経麻痺の症状の改善を制御することを可能にします。
友人、親戚、パートナー:Hospital Anxiety and Depression Scale および Adult Career Quality of Life Questionnaire。
スクリーニング アンケートと同様に、書面による同意とベースライン アンケートはオンラインで完了します。
適格な参加者には、関連するセルフガイド情報と治療ガイドが提供されます。 適格な介護者/親戚の場合、これは「顔面神経麻痺: 友人、家族、およびパートナーへのアドバイス」というタイトルのガイドになります。 顔面神経麻痺の適格な参加者の場合、これはスクリーニングアンケートのスコアによって決定されます。
その後、参加者はこのガイドを 4 ~ 6 週間にわたって利用します。 介入期間の途中 (2 ~ 3 週間後) に、ガイドを完了するように促す電子メールを受け取り、現在の研究の目的のために設計されたアンケートに記入するための Web リンクが提供されます。参加者によるガイドの受容性と使いやすさの評価 (参加者満足度アンケート)。
4 ~ 6 週間の期間の終わりに、参加者はベースライン アンケートと、参加者のガイドの受容性と使いやすさの評価 (参加者の満足度アンケート)。 顔面麻痺の参加者には、最初のスクリーニング質問票も再投与されます。 これは、参加者がさらにガイドを完了する資格があるかどうかを示します。 この場合、介入後のアンケートが新しいベースラインとして機能し、参加者は 2 番目の 4 ~ 6 週間にわたって新しいガイドを完了するように招待されます (その後、同じフォローアップ評価が続きます)。最初のガイド)。 このプロセスは最大 6 回まで行われます (参加者が 6 つのガイドすべてを試す可能性を反映しています)。 彼らがそれ以上ガイドを完成させたくない場合、参加者は研究への参加に感謝し、彼らの参加は「完了」として登録されます。
顔面神経麻痺を持つ人々の友人、親戚、パートナーは、友人、親戚、またはパートナーの ITG を完了するために研究に積極的に関与している場合にのみ、事前および事後アンケートに回答する必要があります。 同様に、顔面神経麻痺の人は、研究に積極的に参加していない場合 (つまり、 裁判やITGではありません)が、彼らの友人や親戚はそうです.
調査員は、1 年間 (2019 年 5 月から 2020 年 5 月) にわたってガイドを試行することを目指しています。 これにより、140 人の参加者の予測サンプル サイズが得られます (顔面神経麻痺の 120 人、6 人のガイドごとに 20 人、20 人の友人と家族)。 この目標は、Facial Palsy UK Web サイトにアクセスできる約 3000 人がいることに基づいています。 顔面神経麻痺患者の約 3 分の 1 がかなりの苦痛を経験していることを考えると、調査員は、私たちのガイドが約 1000 人に関連し、アクセスできるようになることを望んでいます。 したがって、140 は、調査員が募集できる参加者数の控えめな見積もりです。
OUH NHS 財団トラストから募集された参加者には、オックスフォード顔面神経麻痺サービスとのクリニックの予約中に情報シートが提供されます。 書面による同意は、研究チームのメンバーによってクリニックで取得されます。
ソーシャル メディアから募集した参加者には、電子メールで情報シートが提供され、オンラインで書面による同意が提供されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Oxon
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Oxford、Oxon、イギリス、OX3 9DU
- John Radcliffe Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
顔面神経麻痺の参加者:
- -参加者は、研究への参加についてインフォームドコンセントを喜んで提供することができます。
- 18歳以上。
- -顔面神経麻痺の現在の診断、重症度または病因。
- -参加者は、顔面神経麻痺に関連する1つ以上の心理社会的困難を「常に」または「頻繁に」経験します。これは、スクリーニングアンケートによって評価されます
顔面神経麻痺の人の友人、家族、またはパートナーである参加者:
- -参加者は、研究への参加についてインフォームドコンセントを喜んで提供することができます。
- 18歳以上。
- 重症度や病因を問わず、顔面神経麻痺の成人の友人、家族、またはパートナーです。
- 参加者は、スクリーニングアンケートの1つ以上の質問に「常に」または「頻繁に」回答する参加者によって評価されるように、顔面神経麻痺のある人をサポートすることに関連する心理社会的困難を経験します
除外基準:
顔面神経麻痺の参加者:
- 参加者は対象年齢範囲外です (例: 18歳未満)。
- 彼らは現在、顔面神経麻痺と診断されている個人ではありません。
- 彼らは、アンケートや ITG を理解するのに十分な英語を話せません。
- 彼らは、スクリーニング質問票の適格性を満たしていません (つまり、顔面神経麻痺に関連する心理社会的困難を「まったく」または「たまにしか経験しない」(セクション 7.2 スクリーニングおよび適格性評価を参照)。
顔面神経麻痺の人の友人、家族、またはパートナーである参加者:
- 参加者は対象年齢範囲外です (例: 18歳未満)。
- 彼らは、現在顔面神経麻痺と診断されている成人の友人、家族、またはパートナーではありません。
- 彼らは、アンケートや ITG を理解するのに十分な英語を話せません。
- 彼らはスクリーニング質問票の適格性を満たしていません (つまり、顔面神経麻痺のある人をサポートすることに関連する心理社会的困難を「経験したことがない」または「たまにしか経験しない」)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:顔面神経麻痺 - ITG の試験
この試験部門では、顔面麻痺のある人が 4 ~ 6 週間にわたって情報と治療ガイドの使用を試みます。
この期間の開始時と終了時に対策を完了する予定です。
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私たちは、顔面神経麻痺の人および/またはその友人や親戚のために、7つのセルフガイド情報および治療ガイド(ITG)を開発しました. これらのガイドは、認知行動療法、ソーシャル スキル トレーニング、アクセプタンス アンド コミットメント セラピーなど、他の集団における強力なエビデンス ベースの介入を利用して作成されています。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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FACE-Q 心理機能
時間枠:時間 1: ベースライン
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この 10 項目の尺度は、一連の肯定的な言葉で書かれた発言を使用して心理的幸福度を測定し、参加者は各発言にどの程度同意するか、または反対するかを評価するよう求められます。 最小スコアは 10、最大スコアは 40 です。 スコアは 0 ~ 100 のスケールに Rasch 変換されます。 スコアが高いほど、心理的幸福度が高いことを示します。 一部の参加者は複数のガイドを試す資格があったため、複数のデータ ポイントを提供した参加者もいました。 |
時間 1: ベースライン
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FACE-Q 心理機能
時間枠:時間 2: 4 ~ 6 週間のフォローアップ
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この 10 項目の尺度は、一連の肯定的な言葉で書かれた発言を使用して心理的幸福度を測定し、参加者は各発言にどの程度同意するか、または反対するかを評価するよう求められます。 最小スコアは 10、最大スコアは 40 です。 スコアは 0 ~ 100 のスケールに Rasch 変換されます。 スコアが高いほど、心理的幸福度が高いことを示します。 一部の参加者は複数のガイドを試す資格があったため、複数のデータ ポイントを提供した参加者もいました。 |
時間 2: 4 ~ 6 週間のフォローアップ
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FACE-Q ソーシャル機能
時間枠:時間 1: ベースライン
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この尺度には、社会的機能の測定に関する 8 つの記述があります。 このスケールのスコアの範囲は 8 ~ 32 で、Rasch のスコアは 0 ~ 100 のスケールに変換されます。 スコアが高いほど、社会的機能が良好であることを示します。 一部の参加者は複数のガイドを試す資格があったため、複数のデータ ポイントを提供した参加者もいました。 |
時間 1: ベースライン
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FACE-Q ソーシャル機能
時間枠:時間 2: 4 ~ 6 週間のフォローアップ
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この尺度には、社会的機能の測定に関する 8 つの記述があります。 このスケールのスコアの範囲は 8 ~ 32 で、Rasch のスコアは 0 ~ 100 のスケールに変換されます。 スコアが高いほど、社会的機能が良好であることを示します。 一部の参加者は複数のガイドを試す資格があったため、複数のデータ ポイントを提供した参加者もいました。 |
時間 2: 4 ~ 6 週間のフォローアップ
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顔面障害指数(社会機能)
時間枠:時間 1: ベースライン
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顔面神経麻痺のある人の社会的機能を評価する 5 項目の自己報告尺度。 このスケールは 100 点満点で採点されます (100 = 高機能)。 一部の参加者は複数のガイドを試す資格があったため、複数のデータ ポイントを提供した参加者もいました。 |
時間 1: ベースライン
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顔面障害指数(社会機能)
時間枠:時間 2: 4 ~ 6 週間のフォローアップ
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顔面神経麻痺のある人の社会的機能を評価する 5 項目の自己報告尺度。 このスケールは 100 点満点で採点されます (100 = 高機能)。 一部の参加者は複数のガイドを試す資格があったため、複数のデータ ポイントを提供した参加者もいました。 |
時間 2: 4 ~ 6 週間のフォローアップ
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FACE-Q 外見に関連した心理社会的苦痛
時間枠:時間 1: ベースライン
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顔の外観に関する個人の懸念を 8 ~ 32 のスケールで評価する 8 項目のスケール。その後、Rasch によって 0 ~ 100 のスケールに変換されます。 スコアが高いほど、患者の外見に対する不満が大きくなります。 一部の参加者は複数のガイドを試す資格があったため、複数のデータ ポイントを提供した参加者もいました。 |
時間 1: ベースライン
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FACE-Q 外見に関連した心理社会的苦痛
時間枠:時間 2: 4 ~ 6 週間のフォローアップ
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顔の外観に関する個人の懸念を 8 ~ 32 のスケールで評価する 8 項目のスケール。その後、Rasch によって 0 ~ 100 のスケールに変換されます。 スコアが高いほど、患者の外見に対する不満が大きくなります。 一部の参加者は複数のガイドを試す資格があったため、複数のデータ ポイントを提供した参加者もいました。 |
時間 2: 4 ~ 6 週間のフォローアップ
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病院の不安とうつ病のスケール
時間枠:時間 1: ベースライン
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不安とうつ病を調べる 2 つの 7 項目の下位スケールを含む 14 項目のスケール。 サブスケールのスコア 7 以下は臨床カットオフを下回り、スコア 8 ~ 10 はおそらく臨床的に重大な不安またはうつ病を示し、スコア 11 以上は臨床的に重大な不安またはうつ病を示します。 。 スコアの範囲は 0 ~ 52 で、スコアが高いほど重症度が高くなります。 顔面神経麻痺のある一部の参加者は複数のガイドを試す資格があったため、顔面神経麻痺のある一部の参加者は複数のデータ ポイントを提供しました。 |
時間 1: ベースライン
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病院の不安とうつ病のスケール
時間枠:時間 2: 4 ~ 6 週間のフォローアップ
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不安とうつ病を調べる 2 つの 7 項目の下位スケールを含む 14 項目のスケール。 サブスケールのスコア 7 以下は臨床カットオフを下回り、スコア 8 ~ 10 はおそらく臨床的に重大な不安またはうつ病を示し、スコア 11 以上は臨床的に重大な不安またはうつ病を示します。 。 スコアの範囲は 0 ~ 52 で、スコアが高いほど重症度が高くなります。 顔面神経麻痺のある一部の参加者は複数のガイドを試す資格があったため、顔面神経麻痺のある一部の参加者は複数のデータ ポイントを提供しました。 |
時間 2: 4 ~ 6 週間のフォローアップ
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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成人介護者の生活の質に関するアンケート
時間枠:時間 1: ベースライン
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介護者の生活の質を評価する40項目のアンケート。
可能なスコアの範囲は 0 ~ 120 で、スコアが高いほど生活の質が高いことを示します。
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時間 1: ベースライン
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成人介護者の生活の質に関するアンケート
時間枠:時間 2: 4 ~ 6 週間のフォローアップ
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介護者の生活の質を評価する40項目のアンケート。
可能なスコアの範囲は 0 ~ 120 で、スコアが高いほど生活の質が高いことを示します。
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時間 2: 4 ~ 6 週間のフォローアップ
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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参加者の満足度
時間枠:ベースライン時、介入の途中、および 4 ~ 6 週間の試用期間の完了時
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情報ガイドと治療ガイドの受容性と使いやすさを評価するために設計された満足度アンケート
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ベースライン時、介入の途中、および 4 ~ 6 週間の試用期間の完了時
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Matthew Hotton、Oxford University Hospitals NHS Trust
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983 Jun;67(6):361-70. doi: 10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x.
- Fu L, Bundy C, Sadiq SA. Psychological distress in people with disfigurement from facial palsy. Eye (Lond). 2011 Oct;25(10):1322-6. doi: 10.1038/eye.2011.158. Epub 2011 Jul 1.
- Coulson SE, O'dwyer NJ, Adams RD, Croxson GR. Expression of emotion and quality of life after facial nerve paralysis. Otol Neurotol. 2004 Nov;25(6):1014-9. doi: 10.1097/00129492-200411000-00026.
- Muftin Z, Thompson AR. A systematic review of self-help for disfigurement: effectiveness, usability, and acceptability. Body Image. 2013 Sep;10(4):442-50. doi: 10.1016/j.bodyim.2013.07.005. Epub 2013 Aug 17.
- Martyn CN, Hughes RA. Epidemiology of peripheral neuropathy. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1997 Apr;62(4):310-8. doi: 10.1136/jnnp.62.4.310. No abstract available.
- Hultcrantz M. Rehabilitation of Bells' palsy from a multi-team perspective. Acta Otolaryngol. 2016;136(4):363-7. doi: 10.3109/00016489.2015.1116124. Epub 2015 Dec 4.
- Klassen AF, Cano SJ, Alderman A, East C, Badia L, Baker SB, Robson S, Pusic AL. Self-Report Scales to Measure Expectations and Appearance-Related Psychosocial Distress in Patients Seeking Cosmetic Treatments. Aesthet Surg J. 2016 Oct;36(9):1068-78. doi: 10.1093/asj/sjw078. Epub 2016 May 24.
- VanSwearingen JM, Brach JS. The Facial Disability Index: reliability and validity of a disability assessment instrument for disorders of the facial neuromuscular system. Phys Ther. 1996 Dec;76(12):1288-98; discussion 1298-300. doi: 10.1093/ptj/76.12.1288.
- Hotton M, Johnson D, Kilcoyne S, Dalton L. Evaluating the effectiveness and acceptability of information and therapy guides for improving the psychosocial well-being of people with facial palsy. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2022 Sep;75(9):3356-3364. doi: 10.1016/j.bjps.2022.04.022. Epub 2022 Apr 25.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
顔面神経麻痺の臨床試験
-
Duke UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Pittsburgh; Harvard University完了
情報と治療ガイドの臨床試験
-
Training and Implementation Associates募集従来の対面トレーニング | 家族療法のトレーニングと実装プラットフォーム (FTTIP)アメリカ