Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Önálló pszichoszociális beavatkozás az arcbénulás kezelésére

2022. augusztus 1. frissítette: Matthew Hotton, Oxford University Hospitals NHS Trust

Kísérleti tanulmány az információs és terápiás útmutatók hatékonyságának értékeléséről az arcbénulásban szenvedők pszichoszociális jólétének javítására.

Az arcbénulás 100 000 emberből 23-35 embert érint. Amellett, hogy befolyásolja az egyén megjelenését, nehézségeket okozhat: étkezés, ivás, beszéd, szemhéj bezárása, fájdalom és ízlelés.

Kimutatták, hogy az arcbénulás jelentős hatással van az egyén pszichológiai jólétére, beleértve a szorongással, depresszióval és alacsony önbecsüléssel kapcsolatos problémákat. Úgy gondolják, hogy ezek a megnövekedett szorongásos szintek részben annak tudhatók be, hogy az arcbénulás hatással van az arc érzelmek kifejezésére, ami a személyes kommunikáció kulcsfontosságú eleme.

Bár arcbénulásos populációban még nem kutatták, a pszichológiai beavatkozás egyik típusa, amelyről azt találták, hogy hatékonyan javítja a látható különbségekkel rendelkező emberek pszichoszociális jólétét, a pszichológiai önsegítés. Ezt szem előtt tartva a kutatók hét önállóan irányított információs és terápiás útmutatót (ITG) dolgoztak ki az arcbénulásban szenvedők és/vagy barátaik vagy rokonaik számára. A kutatók ezeket az útmutatókat olyan beavatkozásokra támaszkodva írták meg, amelyek más populációkban erős bizonyítékokkal rendelkeznek, mint például a kognitív viselkedésterápia, a szociális készségek képzése, valamint az elfogadás és elkötelezettség terápia:

  1. Arcbénulás: megbirkózni a korai stádiumokkal.
  2. Arcbénulás: Megbirkózni megjegyzésekkel, kérdésekkel és bámulással.
  3. Arcbénulás: magabiztos kommunikáció.
  4. Arcbénulás: a szorongás kezelése.
  5. Arcbénulás: A hangulat kezelése.
  6. Arcbénulás: Az önbecsülés építése.
  7. Arcbénulás: Tanácsok barátoknak, családtagoknak és partnereknek.

A vizsgálók célja, hogy értékeljék ezeknek az útmutatóknak a hatékonyságát, használhatóságát és elfogadhatóságát az arcbénulásban szenvedők és/vagy barátaik, családtagjaik és partnereik számára úgy, hogy 4-6 hetes időszakon keresztül tesztelik használatukat. A pszichoszociális jólét felmérésére a 4-6 hetes időszak előtt és után kerül sor, a résztvevőket pedig arra kérik, hogy a 4-6 hetes időszak után adjanak használhatósági és elfogadhatósági visszajelzést az útmutatókról.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

Tekintettel arra, hogy ez a tanulmány az arcbénulásban szenvedők (és/vagy barátaik és rokonaik) önvezető információs és terápiás útmutatóinak első kísérleti kísérlete, minden jogosult résztvevő megkapja a beavatkozást (pl. nem lesz kontrollcsoport). Ennek eredményeként ez a tanulmány ismételt intézkedésekkel készül.

A jogosult résztvevők toborzása két módszer egyikével történik:

  1. OUH NHS-betegek személyes toborzása az oxfordi arcbénulási szolgálat klinikái során
  2. Arcbénulásban szenvedők toborzása, akik nem az Oxfordi Arcbénulási Szolgálat felügyelete alatt állnak, megfelelő internetes és közösségi oldalakon keresztül (például a Facial Palsy UK Facebook-oldalán)

Azoknak a potenciális résztvevőknek, akik érdeklődésüket fejezték ki a vizsgálat iránt, tájékoztató lapot kapnak, és felkérik őket írásbeli hozzájárulás megadására. Az oxfordi arcbénulási szolgálaton keresztül toborzott résztvevőknek a Survey Hero-n keresztül kell bizonyítaniuk írásos beleegyezését, akár a klinikán, akár távolról online, később, ha hosszabb időt kívánnak mérlegelni a vizsgálatban való részvételüket. A Facial Palsy UK/közösségi médián keresztül toborzott résztvevők a Survey Hero-n keresztül írásos beleegyezést adnak.

Amint a résztvevők hozzájárultak, egy online szűrőkérdőívet kapnak (a jogosultság ellenőrzése érdekében). Az Oxford Facial Palsy Service klinikákon toborzott résztvevők a kutató laptopján töltik ki a szűrőkérdőívet. Alternatív megoldásként, ha a klinikán felvett résztvevők több idejüket szeretnének annak mérlegelésére, hogy részt vegyenek-e vagy sem, akkor távolról, online elvégezhetik az online szűrést (és az azt követő kiindulási értékeléseket). A közösségi oldalakon toborzott résztvevőknek e-mailben elküldjük a szűrőkérdőív linkjét.

A jogosult résztvevőket ezután felkérik az alapkérdőívek kitöltésére:

Arcbénulásban szenvedők: Kórházi szorongás és depresszió skála; FACE-Q Elégedettség a megjelenéssel; ARC-Q Pszichológiai funkció; FACE-Q Szociális funkció és Arc Fogyatékossági Index. Az arcbénulási index lehetővé teszi az arcbénulás tüneteinek idővel történő javulásának szabályozását.

Barátok, rokonok és partnerek: Kórházi Szorongás és Depresszió Skála és Felnőtt Gondozó Életminőség Kérdőív.

A szűrőkérdőívekhez hasonlóan az írásos hozzájárulási kérdőíveket és az alapkérdőíveket is online töltjük ki.

A jogosult résztvevők ezután megkapják a vonatkozó, önállóan irányított információkat és terápiás útmutatót. A jogosult gondozók/rokonok számára ez az „Arcbénulás: Tanácsok barátoknak, családtagoknak és partnereknek” című útmutatója lesz. Az alkalmas arcbénulásban szenvedő résztvevők esetében ezt a szűrőkérdőíven elért pontszámuk határozza meg.

A résztvevők ezt követően négy-hat héten keresztül használják az útmutatót. A beavatkozási időszak felénél (2-3 hét elteltével) kapnak egy e-mailt, amelyben emlékeztetik őket az útmutató kitöltésére, és kapnak egy internetes linket a kérdőív kitöltéséhez, amely az aktuális vizsgálat céljára készült, és méri a a résztvevők értékelése az útmutatók elfogadhatóságáról és használhatóságáról (résztvevői elégedettségi kérdőív).

A négy-hat hetes periódus végén a résztvevőknek újra ki kell tölteni az alapkérdőíveket, valamint egy kérdőívet, amelyet a jelenlegi vizsgálat céljaira terveztek, és mérik a résztvevők értékelését az útmutatók elfogadhatóságáról és használhatóságáról (résztvevői elégedettség). kérdőív). Az arcbénulásban szenvedő résztvevőknek ismételten ki kell tölteni a kezdeti szűrőkérdőívet. Ez jelzi, hogy a résztvevő jogosult-e további útmutató kitöltésére. Ha ez a helyzet, akkor a beavatkozás utáni kérdőívek új kiindulási alapként szolgálnak, és a résztvevőt felkérik, hogy töltse ki az új útmutatót egy második négy-hat hetes periódus alatt (amit a következőkkel azonos nyomon követési értékelés követ). az első útmutató). Ez a folyamat legfeljebb hat alkalommal fordulhat elő (ez azt tükrözi, hogy egy résztvevő kipróbálhatja mind a hat útmutatót). Ha nem kívánnak további útmutatókat kitölteni, akkor a résztvevőnek köszönetet mondunk a vizsgálatban való részvételéért, és részvételét „teljes”-ként regisztrálják.

Az arcbénulásban szenvedők barátainak, rokonainak és partnereinek csak abban az esetben kell előzetes és utáni kérdőíveket kitölteniük, ha a barát, rokon vagy partner ITG kitöltése miatt aktívan részt vesznek a vizsgálatban. Hasonlóképpen, az arcbénulásban szenvedő személyeknek nem kell kérdőíveket kitölteniük, ha nem vesznek részt aktívan a vizsgálatban (pl. nem próba és ITG), de a barátjuk vagy rokonuk igen.

A nyomozók célja, hogy az útmutatókat egy éven keresztül (2019. május – 2020. május) próbálják ki. Ez 140 fős mintaszámhoz vezet (120 arcbénulásos, 20 fő mindegyik 6 kalauzonként; 20 barát és család). Ez a cél azon alapul, hogy körülbelül 3000 embernek van hozzáférése a Facial Palsy UK webhelyhez. Tekintettel arra, hogy az arcbénulásban szenvedők körülbelül egyharmada jelentős mértékű szorongást tapasztal; A nyomozók azt remélik, hogy útmutatóink körülbelül 1000 ember számára lesznek relevánsak és elérhetőek. A 140 tehát óvatos becslés a résztvevők számára, akiket a nyomozók képesek lesznek toborozni.

Az OUH NHS Foundation alapítványából felvett résztvevők tájékoztató lapot kapnak az Oxfordi Arcbénulási Szolgálatnál történő klinikai időpontjuk során. Az írásbeli hozzájárulást a klinikán a kutatócsoport egyik tagja szerzi be.

A közösségi médiából toborzott résztvevők e-mailben kapnak egy tájékoztatót, és online írásos hozzájárulásukat adják.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

97

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

Arcbénulásban szenvedő résztvevő:

  • A résztvevő hajlandó és képes tájékozott beleegyezést adni a vizsgálatban való részvételhez.
  • 18 éves vagy idősebb.
  • Az arcbénulás jelenlegi diagnózisa, bármilyen súlyosságtól vagy etiológiától függetlenül.
  • A résztvevők egy vagy több pszichoszociális nehézséget tapasztalnak az arcbénulással kapcsolatban, „mindig” vagy „sokszor” a szűrőkérdőív alapján.

Résztvevő, aki egy arcbénulásban szenvedő ember barátja, családtagja vagy partnere:

  • A résztvevő hajlandó és képes tájékozott beleegyezést adni a vizsgálatban való részvételhez.
  • 18 éves vagy idősebb.
  • Bármilyen súlyosságú vagy etiológiájú arcbénulásban szenvedő felnőtt barátja, családtagja vagy partnere.
  • A résztvevők pszichoszociális nehézségekkel szembesülnek az arcbénulásban szenvedők támogatásával kapcsolatban, amint azt úgy értékelték, hogy a résztvevő „mindig” vagy „sokszor” válaszolt a szűrőkérdőív egy vagy több kérdésére.

Kizárási kritériumok:

Arcbénulásban szenvedő résztvevő:

  • A résztvevő nem tartozik a megcélzott korosztályba (pl. 18 év alattiak).
  • Ők nem olyan személyek, akiknek jelenlegi diagnózisa arcbénulás.
  • Nem beszélnek elég angolul ahhoz, hogy megértsék a kérdőíveket vagy az ITG-ket.
  • A szűrőkérdőíven nem felelnek meg a jogosultságnak (azaz „soha” vagy „csak alkalmanként” tapasztalnak arcbénulással kapcsolatos pszichoszociális nehézségeket (lásd a 7.2 Szűrés és alkalmassági értékelés szakaszt).

Résztvevő, aki egy arcbénulásban szenvedő ember barátja, családtagja vagy partnere:

  • A résztvevő nem tartozik a megcélzott korosztályba (pl. 18 év alattiak).
  • Nem egy olyan felnőtt barátja, családtagja vagy partnere, akinek jelenleg arcbénulása van.
  • Nem beszélnek elég angolul ahhoz, hogy megértsék a kérdőíveket vagy az ITG-t.
  • Nem felelnek meg a szűrőkérdőíven való jogosultságnak (azaz „soha” vagy „csak alkalmanként” tapasztalnak pszichoszociális nehézségeket az arcbénulásban szenvedők támogatásával kapcsolatban

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Arcbénulás – ITG próba
A vizsgálat ezen részében az arcbénulásban szenvedő egyének 4-6 héten keresztül próbálják ki az információs és terápiás útmutatók használatát. Ezen időszak elején és végén fejezik be az intézkedéseket.

Hét önvezető információs és terápiás útmutatót (ITG) dolgoztunk ki az arcbénulásban szenvedők és/vagy barátaik vagy rokonaik számára. Ezeket az útmutatókat olyan beavatkozásokra támaszkodva írtuk meg, amelyek más populációkban erős bizonyítékokkal rendelkeznek, mint például a kognitív viselkedésterápia, a szociális készségek képzése, valamint az elfogadás és elkötelezettség terápia:

  1. Arcbénulás: megbirkózni a korai stádiumokkal.
  2. Arcbénulás: Megbirkózni megjegyzésekkel, kérdésekkel és bámulással.
  3. Arcbénulás: magabiztos kommunikáció.
  4. Arcbénulás: a szorongás kezelése.
  5. Arcbénulás: A hangulat kezelése.
  6. Arcbénulás: Az önbecsülés építése.
  7. Arcbénulás: Tanácsok barátoknak, családtagoknak és partnereknek.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
FACE-Q Pszichológiai funkció
Időkeret: 1. idő: Alapállapot

Ez a 10 tételes skála a pszichológiai jólétet méri pozitív megfogalmazású állítások sorozatával, és a résztvevőket felkérik arra, hogy értékeljék, mennyire értenek egyet/nem értenek egyet az egyes kijelentésekkel. A minimális pontszám 10, a maximális pontszám 40. A pontszámokat Rasch 0-tól 100-ig terjedő skálára alakítja át. A magas pontszám jobb pszichológiai jólétet jelez.

Mivel egyes résztvevők több útmutatót is kipróbálhattak, néhány résztvevő több adatponttal is hozzájárult.

1. idő: Alapállapot
FACE-Q Pszichológiai funkció
Időkeret: 2. idő: 4-6 hetes követés

Ez a 10 tételes skála a pszichológiai jólétet méri pozitív megfogalmazású állítások sorozatával, és a résztvevőket felkérik arra, hogy értékeljék, mennyire értenek egyet/nem értenek egyet az egyes kijelentésekkel. A minimális pontszám 10, a maximális pontszám 40. A pontszámokat Rasch 0-tól 100-ig terjedő skálára alakítja át. A magas pontszám jobb pszichológiai jólétet jelez.

Mivel egyes résztvevők több útmutatót is kipróbálhattak, néhány résztvevő több adatponttal is hozzájárult.

2. idő: 4-6 hetes követés
FACE-Q szociális funkció
Időkeret: 1. idő: Alapállapot

Ebben a skálában 8 állítás található a társadalmi működés mérésére vonatkozóan. Ezen a skálán a pontszámok 8-tól 32-ig terjednek, a Rasch-pontszámokat 0-tól 100-ig terjedő skálává alakították át. A magasabb pontszámok jobb szociális funkciót jeleznek.

Mivel egyes résztvevők több útmutatót is kipróbálhattak, néhány résztvevő több adatponttal is hozzájárult.

1. idő: Alapállapot
FACE-Q szociális funkció
Időkeret: 2. idő: 4-6 hetes követés

Ebben a skálában 8 állítás található a társadalmi működés mérésére vonatkozóan. Ezen a skálán a pontszámok 8-tól 32-ig terjednek, a Rasch-pontszámokat 0-tól 100-ig terjedő skálává alakították át. A magasabb pontszámok jobb szociális funkciót jeleznek.

Mivel egyes résztvevők több útmutatót is kipróbálhattak, néhány résztvevő több adatponttal is hozzájárult.

2. idő: 4-6 hetes követés
Arc fogyatékossági index (szociális funkció)
Időkeret: 1. idő: Alapállapot

Az arcbénulásban szenvedő emberek társadalmi funkciójának 5 tételes önbeszámoló mérőszáma. A skála 100-ból van értékelve (100 = magas funkció).

Mivel egyes résztvevők több útmutatót is kipróbálhattak, néhány résztvevő több adatponttal is hozzájárult.

1. idő: Alapállapot
Arc fogyatékossági index (szociális funkció)
Időkeret: 2. idő: 4-6 hetes követés

Az arcbénulásban szenvedő emberek társadalmi funkciójának 5 tételes önbeszámoló mérőszáma. A skála 100-ból van értékelve (100 = magas funkció).

Mivel egyes résztvevők több útmutatót is kipróbálhattak, néhány résztvevő több adatponttal is hozzájárult.

2. idő: 4-6 hetes követés
FACE-Q Megjelenéssel kapcsolatos pszichoszociális distressz
Időkeret: 1. idő: Alapállapot

Egy nyolctételes skála, amely egy 8-32-ig terjedő skálán értékeli az egyén arckinézetével kapcsolatos aggodalmait, amelyet aztán Rasch 0-100-as skálává alakít át. Minél magasabb a pontszám, annál nagyobb a beteg elégedetlensége a megjelenésével.

Mivel egyes résztvevők több útmutatót is kipróbálhattak, néhány résztvevő több adatponttal is hozzájárult.

1. idő: Alapállapot
FACE-Q Megjelenéssel kapcsolatos pszichoszociális distressz
Időkeret: 2. idő: 4-6 hetes követés

Egy nyolctételes skála, amely egy 8-32-ig terjedő skálán értékeli az egyén arckinézetével kapcsolatos aggodalmait, amelyet aztán Rasch 0-100-as skálává alakít át. Minél magasabb a pontszám, annál nagyobb a beteg elégedetlensége a megjelenésével.

Mivel egyes résztvevők több útmutatót is kipróbálhattak, néhány résztvevő több adatponttal is hozzájárult.

2. idő: 4-6 hetes követés
Kórházi szorongás és depresszió skála
Időkeret: 1. idő: Alapállapot

Egy 14 tételből álló skála két hételemes alskálával a szorongást és a depressziót vizsgálva. A 7-es vagy annál alacsonyabb pontszám egy alskálán a klinikai határérték alá esik, a 8-10-es pontszám valószínűleg klinikailag jelentős szorongást vagy depressziót, míg a 11-es vagy annál nagyobb pontszám klinikailag jelentős szorongást vagy depressziót jelez. . A pontszámok 0 és 52 között mozognak, a magasabb pontszám nagyobb súlyosságot jelez.

Mivel néhány arcbénulásban szenvedő résztvevő több útmutatót is kipróbálhatott, néhány arcbénulásban szenvedő résztvevő több adatponttal is hozzájárult.

1. idő: Alapállapot
Kórházi szorongás és depresszió skála
Időkeret: 2. idő: 4-6 hetes követés

Egy 14 tételből álló skála két hételemes alskálával a szorongást és a depressziót vizsgálva. A 7-es vagy annál alacsonyabb pontszám egy alskálán a klinikai határérték alá esik, a 8-10-es pontszám valószínűleg klinikailag jelentős szorongást vagy depressziót, míg a 11-es vagy annál nagyobb pontszám klinikailag jelentős szorongást vagy depressziót jelez. . A pontszámok 0 és 52 között mozognak, a magasabb pontszám nagyobb súlyosságot jelez.

Mivel néhány arcbénulásban szenvedő résztvevő több útmutatót is kipróbálhatott, néhány arcbénulásban szenvedő résztvevő több adatponttal is hozzájárult.

2. idő: 4-6 hetes követés

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Felnőtt gondozói életminőség kérdőív
Időkeret: 1. idő: Alapállapot
40 tételes kérdőív, amely a gondozói életminőséget értékeli. A lehetséges pontszámok 0 és 120 között mozognak, a magasabb pontszámok magasabb életminőséget jeleznek
1. idő: Alapállapot
Felnőtt gondozói életminőség kérdőív
Időkeret: 2. idő: 4-6 hetes követés
40 tételes kérdőív, amely a gondozói életminőséget értékeli. A lehetséges pontszámok 0 és 120 között mozognak, a magasabb pontszámok magasabb életminőséget jeleznek
2. idő: 4-6 hetes követés

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A résztvevők elégedettsége
Időkeret: Kiinduláskor, a beavatkozás felénél és a 4-6 hetes próbaidőszak végén
Elégedettségi kérdőív, amelynek célja az Információs és terápiás útmutatók elfogadhatóságának és használhatóságának értékelése
Kiinduláskor, a beavatkozás felénél és a 4-6 hetes próbaidőszak végén

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Matthew Hotton, Oxford University Hospitals NHS Trust

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. augusztus 15.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. május 5.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. május 5.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. május 8.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. május 8.

Első közzététel (Tényleges)

2019. május 9.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. július 10.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. augusztus 1.

Utolsó ellenőrzés

2022. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Nem tervezik az adatok elérhetővé tételét

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Arcbénulás

3
Iratkozz fel