Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Zelfgeleide psychosociale interventie voor gezichtsverlamming

1 augustus 2022 bijgewerkt door: Matthew Hotton, Oxford University Hospitals NHS Trust

Een pilootstudie ter evaluatie van de effectiviteit van informatie- en therapiegidsen voor het verbeteren van het psychosociale welzijn van mensen met gezichtsverlamming.

Aangezichtsverlamming treft tussen de 23 en 35 mensen per 100.000. Behalve dat het iemands uiterlijk aantast, kan het ook leiden tot problemen met: eten, drinken, spreken, ooglidsluiting, pijn en smaak.

Er is aangetoond dat gezichtsverlamming een significante invloed heeft op het psychisch welzijn van een individu, waaronder problemen met angst, depressie en een laag zelfbeeld. Aangenomen wordt dat deze verhoogde niveaus van angst gedeeltelijk te wijten zijn aan de impact die gezichtsverlamming heeft op het vermogen van het gezicht om emoties te uiten, wat een cruciaal aspect is van face-to-face communicatie.

Hoewel nog niet onderzocht in een populatie met aangezichtsverlamming, is psychologische zelfhulp een vorm van psychologische interventie die effectief is gebleken bij het verbeteren van het psychosociale welzijn van mensen met zichtbare verschillen. Met dit in gedachten hebben de onderzoekers zeven zelfgeleide informatie- en therapiegidsen (ITG's) ontwikkeld voor mensen met aangezichtsverlamming en/of hun vrienden of familieleden. De onderzoekers hebben deze handleidingen geschreven op basis van interventies met een sterke bewijsbasis in andere populaties, zoals cognitieve gedragstherapie, sociale vaardigheidstraining en acceptatie- en commitment-therapie:

  1. Gezichtsverlamming: omgaan met de vroege stadia.
  2. Aangezichtsverlamming: Omgaan met opmerkingen, vragen en staren.
  3. Aangezichtsverlamming: communiceren met vertrouwen.
  4. Gezichtsverlamming: omgaan met angst.
  5. Gezichtsverlamming: je humeur beheersen.
  6. Gezichtsverlamming: uw zelfrespect opbouwen.
  7. Aangezichtsverlamming: advies voor vrienden, familie en partners.

De onderzoekers streven ernaar de effectiviteit, bruikbaarheid en aanvaardbaarheid van deze handleidingen voor mensen met gezichtsverlamming en/of hun vrienden, familie en partners te evalueren door het gebruik ervan gedurende een periode van 4-6 weken te testen. Voor en na de periode van 4-6 weken wordt het psychosociaal welzijn beoordeeld, terwijl de deelnemers na de periode van 4-6 weken worden uitgenodigd om feedback te geven over de bruikbaarheid en aanvaardbaarheid van de gidsen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Aangezien deze studie een eerste pilot is van het gebruik van zelfgeleide informatie- en therapiegidsen voor mensen met gezichtsverlamming (en/of hun vrienden en familieleden), zullen alle in aanmerking komende deelnemers de interventie krijgen (d.w.z. er zal geen controlegroep zijn). Als gevolg hiervan zal deze studie een ontwerp met herhaalde metingen hebben.

In aanmerking komende deelnemers worden op twee manieren geworven:

  1. Face-to-face rekrutering van OUH NHS-patiënten tijdens clinics bij de Oxford Facial Palsy Service
  2. Werving van mensen met gezichtsverlamming, niet onder de hoede van de Oxford Facial Palsy Service, via relevante web- en sociale mediapagina's (bijv. de Facebook-pagina van Facial Palsy UK)

Potentiële deelnemers die belangstelling voor het onderzoek hebben getoond, krijgen een informatieblad en worden uitgenodigd om schriftelijke toestemming te geven. Deelnemers die via de Oxford Facial Palsy Service worden gerekruteerd, zullen schriftelijke toestemming krijgen via Survey Hero, hetzij in de kliniek of op een later tijdstip op afstand online als ze langer willen nadenken over hun deelname aan het onderzoek. Deelnemers die zijn geworven via Facial Palsy UK/sociale media zullen schriftelijke toestemming geven via Survey Hero.

Zodra deelnemers toestemming hebben gegeven, krijgen ze een online screeningvragenlijst (om te controleren of ze in aanmerking komen). Deelnemers die zijn geworven in Oxford Facial Palsy Service-klinieken, vullen de screeningvragenlijst in op de laptop van de onderzoeker. Als deelnemers die in de kliniek zijn aangeworven meer tijd willen hebben om te overwegen of ze al dan niet willen deelnemen, kunnen ze de online screening (en daaropvolgende basisbeoordelingen) op afstand online voltooien. Deelnemers die via sociale media zijn geworven, krijgen per e-mail een link naar de screeningvragenlijst toegestuurd.

In aanmerking komende deelnemers worden vervolgens uitgenodigd om basisvragenlijsten in te vullen:

Mensen met gezichtsverlamming: ziekenhuisangst en depressieschaal; FACE-Q Tevredenheid over uiterlijk; FACE-Q Psychologische functie; FACE-Q Sociale functie en Facial Disability Index. Met de Facial Disability Index kan de verbetering van de symptomen van gezichtsverlamming in de loop van de tijd worden gecontroleerd.

Vrienden, familieleden en partners: Hospital Anxiety and Depression Scale en Adult Carer Quality of Life Questionnaire.

Net als de screeningvragenlijsten, zullen de vragenlijsten voor schriftelijke toestemming en baseline online worden ingevuld.

In aanmerking komende deelnemers krijgen dan de relevante zelfgeleide informatie en therapiegids toegediend. Voor in aanmerking komende verzorgers/familieleden is dit de gids getiteld "Aangezichtsverlamming: advies voor vrienden, familie en partners". Voor in aanmerking komende deelnemers met gezichtsverlamming wordt dit bepaald door hun score op de screeningvragenlijst.

Deelnemers zullen de gids vervolgens gedurende een periode van vier tot zes weken gebruiken. Halverwege de interventieperiode (na 2-3 weken) ontvangen ze een e-mail om hen eraan te herinneren de gids in te vullen en krijgen ze een weblink om een ​​vragenlijst in te vullen, ontworpen voor het doel van de huidige studie, waarbij de waarderingen van de deelnemers van de aanvaardbaarheid en bruikbaarheid van de gidsen (vragenlijst over de tevredenheid van de deelnemers).

Aan het einde van de periode van vier tot zes weken krijgen de deelnemers de basisvragenlijsten opnieuw toegediend, samen met een vragenlijst die is ontworpen voor het doel van het huidige onderzoek om de waarderingen van de deelnemers van de aanvaardbaarheid en bruikbaarheid van de gidsen te meten (deelnemerstevredenheid vragenlijst). Deelnemers met gezichtsverlamming zullen ook de eerste screeningvragenlijst opnieuw worden toegediend. Hiermee wordt aangegeven of de deelnemer in aanmerking komt voor het invullen van een verdere gids. Als dit het geval is, zullen hun vragenlijsten na de interventie dienen als een nieuwe basislijn en zal de deelnemer worden uitgenodigd om de nieuwe gids gedurende een tweede periode van vier tot zes weken in te vullen (gevolgd door dezelfde follow-upbeoordelingen als gevolgd de eerste gids). Dit proces zal maximaal zes keer plaatsvinden (wat het potentieel weerspiegelt voor een deelnemer om alle zes gidsen uit te proberen). Als ze geen verdere handleidingen willen invullen, wordt de deelnemer bedankt voor zijn betrokkenheid bij het onderzoek en wordt zijn betrokkenheid geregistreerd als 'voltooid'.

Vrienden, familieleden en partners van mensen met gezichtsverlamming hoeven alleen pre- en postvragenlijsten in te vullen als ze actief betrokken zijn bij het onderzoek vanwege het invullen van de ITG van een vriend, familielid of partner. Evenzo hoeven personen met aangezichtsverlamming geen vragenlijsten in te vullen als ze niet actief betrokken zijn bij het onderzoek (d.w.z. niet op proef en ITG), maar hun vriend of familielid wel.

De onderzoekers streven ernaar om de gidsen gedurende een jaar (mei 2019 - mei 2020) uit te proberen. Dit zal leiden tot de voorspelde steekproefomvang van 140 deelnemers (120 met gezichtsverlamming, 20 per elk van de 6 gidsen; 20 vrienden en familie). Dit doel is gebaseerd op het feit dat er ongeveer 3000 mensen zijn die toegang hebben tot de website van Facial Palsy UK. Aangezien ongeveer een derde van de mensen met gezichtsverlamming een aanzienlijk niveau van angst ervaart; de onderzoekers hopen dat onze gidsen relevant zijn voor en toegankelijk zijn voor ongeveer 1000 mensen. 140 is dus een voorzichtige schatting van het aantal deelnemers dat de onderzoekers zullen kunnen rekruteren.

Deelnemers die zijn gerekruteerd uit het vertrouwen van de OUH NHS Foundation, krijgen een informatieblad tijdens hun afspraak in de kliniek met de Oxford Facial Palsy Service. Schriftelijke toestemming zal in de kliniek worden verkregen door een lid van het onderzoeksteam.

Deelnemers die via sociale media worden geworven, ontvangen een informatieblad via e-mail en geven online schriftelijke toestemming.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

97

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Deelnemer met aangezichtsverlamming:

  • Deelnemer is bereid en in staat geïnformeerde toestemming te geven voor deelname aan het onderzoek.
  • 18 jaar of ouder.
  • Huidige diagnose van gezichtsverlamming, ongeacht de ernst of etiologie.
  • Deelnemers ervaren 'de hele tijd' of 'veel van de tijd' een of meer psychosociale problemen die verband houden met gezichtsverlamming, zoals beoordeeld aan de hand van een screeningvragenlijst

Deelnemer die een vriend, familielid of partner is van iemand met aangezichtsverlamming:

  • Deelnemer is bereid en in staat geïnformeerde toestemming te geven voor deelname aan het onderzoek.
  • 18 jaar of ouder.
  • Is een vriend, familielid of partner van een volwassene met aangezichtsverlamming, ongeacht de ernst of etiologie.
  • Deelnemers ervaren psychosociale problemen die verband houden met het ondersteunen van iemand met gezichtsverlamming, zoals beoordeeld door deelnemer die 'de hele tijd' of 'veel van de tijd' reageert op een of meer vragen op een screeningvragenlijst

Uitsluitingscriteria:

Deelnemer met aangezichtsverlamming:

  • De deelnemer valt niet binnen de beoogde leeftijdscategorie (bijv. jonger dan 18 jaar).
  • Ze zijn geen persoon met een huidige diagnose van gezichtsverlamming.
  • Ze spreken onvoldoende Engels om de vragenlijsten of ITG's te begrijpen.
  • Ze komen niet in aanmerking op de screeningvragenlijst (d.w.z. ze ervaren 'nooit' of 'slechts af en toe' psychosociale problemen die verband houden met aangezichtsverlamming (zie paragraaf 7.2 Screening en geschiktheidsbeoordeling).

Deelnemer die een vriend, familielid of partner is van iemand met aangezichtsverlamming:

  • De deelnemer valt niet binnen de beoogde leeftijdscategorie (bijv. jonger dan 18 jaar).
  • Ze zijn geen vriend, familielid of partner van een volwassene met een actuele diagnose van gezichtsverlamming.
  • Ze spreken onvoldoende Engels om de vragenlijsten of ITG te begrijpen.
  • Ze komen niet in aanmerking voor de screeningvragenlijst (d.w.z. ze ervaren 'nooit' of 'slechts af en toe' psychosociale problemen in verband met het ondersteunen van iemand met gezichtsverlamming

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Gezichtsverlamming - Proef van ITG
In deze tak van het onderzoek zullen personen met aangezichtsverlamming gedurende een periode van 4-6 weken het gebruik van informatie- en therapiegidsen uitproberen. Aan het begin en einde van deze periode ronden zij maatregelen af.

We hebben zeven zelfgeleide informatie- en therapiegidsen (ITG's) ontwikkeld voor mensen met aangezichtsverlamming en/of hun vrienden of familieleden. We hebben deze handleidingen geschreven op basis van interventies met een sterke bewijsbasis in andere populaties, zoals cognitieve gedragstherapie, sociale vaardigheidstraining en acceptatie- en commitment-therapie:

  1. Gezichtsverlamming: omgaan met de vroege stadia.
  2. Aangezichtsverlamming: Omgaan met opmerkingen, vragen en staren.
  3. Aangezichtsverlamming: communiceren met vertrouwen.
  4. Gezichtsverlamming: omgaan met angst.
  5. Gezichtsverlamming: je humeur beheersen.
  6. Gezichtsverlamming: uw zelfrespect opbouwen.
  7. Aangezichtsverlamming: advies voor vrienden, familie en partners.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
FACE-Q psychologische functie
Tijdsspanne: Tijd 1: basislijn

Deze schaal met 10 items meet psychisch welbevinden aan de hand van een reeks positief geformuleerde uitspraken, waarbij deelnemers worden uitgenodigd om aan te geven in hoeverre ze het eens/oneens zijn met elke uitspraak. Er is een minimale score van 10 en een maximale score van 40. Scores worden Rasch getransformeerd naar een schaal van 0-100. Een hoge score duidt op een groter psychisch welbevinden.

Omdat sommige deelnemers in aanmerking kwamen om meerdere gidsen uit te proberen, droegen sommige deelnemers meerdere datapunten bij.

Tijd 1: basislijn
FACE-Q psychologische functie
Tijdsspanne: Tijd 2: 4-6 weken follow-up

Deze schaal met 10 items meet psychisch welbevinden aan de hand van een reeks positief geformuleerde uitspraken, waarbij deelnemers worden uitgenodigd om aan te geven in hoeverre ze het eens/oneens zijn met elke uitspraak. Er is een minimale score van 10 en een maximale score van 40. Scores worden Rasch getransformeerd naar een schaal van 0-100. Een hoge score duidt op een groter psychisch welbevinden.

Omdat sommige deelnemers in aanmerking kwamen om meerdere gidsen uit te proberen, droegen sommige deelnemers meerdere datapunten bij.

Tijd 2: 4-6 weken follow-up
FACE-Q Sociale functie
Tijdsspanne: Tijd 1: basislijn

In deze schaal zijn er 8 stellingen die betrekking hebben op het meten van sociaal functioneren. Scores op deze schaal variëren van 8 tot 32, waarbij Rasch-scores zijn getransformeerd naar een schaal van 0-100. Hogere scores duiden op een beter sociaal functioneren.

Omdat sommige deelnemers in aanmerking kwamen om meerdere gidsen uit te proberen, droegen sommige deelnemers meerdere datapunten bij.

Tijd 1: basislijn
FACE-Q Sociale functie
Tijdsspanne: Tijd 2: 4-6 weken follow-up

In deze schaal zijn er 8 stellingen die betrekking hebben op het meten van sociaal functioneren. Scores op deze schaal variëren van 8 tot 32, waarbij Rasch-scores zijn getransformeerd naar een schaal van 0-100. Hogere scores duiden op een beter sociaal functioneren.

Omdat sommige deelnemers in aanmerking kwamen om meerdere gidsen uit te proberen, droegen sommige deelnemers meerdere datapunten bij.

Tijd 2: 4-6 weken follow-up
Gezichtsbeperkingsindex (sociale functie)
Tijdsspanne: Tijd 1: basislijn

Een 5-item zelfrapportagemaatstaf van sociaal functioneren bij mensen met gezichtsverlamming. De schaal wordt gescoord op 100 (100 = hoge functie).

Omdat sommige deelnemers in aanmerking kwamen om meerdere gidsen uit te proberen, droegen sommige deelnemers meerdere datapunten bij.

Tijd 1: basislijn
Gezichtsbeperkingsindex (sociale functie)
Tijdsspanne: Tijd 2: 4-6 weken follow-up

Een 5-item zelfrapportagemaatstaf van sociaal functioneren bij mensen met gezichtsverlamming. De schaal wordt gescoord op 100 (100 = hoge functie).

Omdat sommige deelnemers in aanmerking kwamen om meerdere gidsen uit te proberen, droegen sommige deelnemers meerdere datapunten bij.

Tijd 2: 4-6 weken follow-up
FACE-Q Aan uiterlijk gerelateerde psychosociale stress
Tijdsspanne: Tijd 1: basislijn

Een schaal van acht items die de zorgen van een persoon over hun gezichtsuitdrukking beoordeelt op een schaal van 8-32, die vervolgens wordt getransformeerd naar een schaal van 0-100. Hoe hoger de score, hoe groter de ontevredenheid van de patiënt over hun uiterlijk.

Omdat sommige deelnemers in aanmerking kwamen om meerdere gidsen uit te proberen, droegen sommige deelnemers meerdere datapunten bij.

Tijd 1: basislijn
FACE-Q Aan uiterlijk gerelateerde psychosociale stress
Tijdsspanne: Tijd 2: 4-6 weken follow-up

Een schaal van acht items die de zorgen van een persoon over hun gezichtsuitdrukking beoordeelt op een schaal van 8-32, die vervolgens wordt getransformeerd naar een schaal van 0-100. Hoe hoger de score, hoe groter de ontevredenheid van de patiënt over hun uiterlijk.

Omdat sommige deelnemers in aanmerking kwamen om meerdere gidsen uit te proberen, droegen sommige deelnemers meerdere datapunten bij.

Tijd 2: 4-6 weken follow-up
Schaal voor angst en depressie in het ziekenhuis
Tijdsspanne: Tijd 1: basislijn

Een schaal van 14 items met twee subschalen van zeven items die kijken naar angst en depressie. Een score gelijk aan of lager dan 7 op een subschaal valt onder de klinische grenswaarde, een score van 8-10 duidt waarschijnlijk op klinisch significante angst of depressie, terwijl een score van 11 of meer op klinisch significante angst of depressie duidt . Scores variëren van 0-52, waarbij een hogere score een hogere ernst aangeeft.

Aangezien sommige deelnemers met gezichtsverlamming in aanmerking kwamen om meerdere gidsen uit te proberen, droegen sommige deelnemers met gezichtsverlamming meerdere datapunten bij.

Tijd 1: basislijn
Schaal voor angst en depressie in het ziekenhuis
Tijdsspanne: Tijd 2: 4-6 weken follow-up

Een schaal van 14 items met twee subschalen van zeven items die kijken naar angst en depressie. Een score gelijk aan of lager dan 7 op een subschaal valt onder de klinische grenswaarde, een score van 8-10 duidt waarschijnlijk op klinisch significante angst of depressie, terwijl een score van 11 of meer op klinisch significante angst of depressie duidt . Scores variëren van 0-52, waarbij een hogere score een hogere ernst aangeeft.

Aangezien sommige deelnemers met gezichtsverlamming in aanmerking kwamen om meerdere gidsen uit te proberen, droegen sommige deelnemers met gezichtsverlamming meerdere datapunten bij.

Tijd 2: 4-6 weken follow-up

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Vragenlijst over de kwaliteit van leven van volwassen verzorgers
Tijdsspanne: Tijd 1: basislijn
Vragenlijst met 40 items die de kwaliteit van leven van de mantelzorger beoordeelt. Mogelijke scores variëren van 0-120, waarbij hogere scores een hogere kwaliteit van leven aangeven
Tijd 1: basislijn
Vragenlijst over de kwaliteit van leven van volwassen verzorgers
Tijdsspanne: Tijd 2: 4-6 weken follow-up
Vragenlijst met 40 items die de kwaliteit van leven van de mantelzorger beoordeelt. Mogelijke scores variëren van 0-120, waarbij hogere scores een hogere kwaliteit van leven aangeven
Tijd 2: 4-6 weken follow-up

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Tevredenheid van deelnemers
Tijdsspanne: Bij baseline, halverwege de interventie en na voltooiing van de proefperiode van 4-6 weken
Tevredenheidsvragenlijst ontworpen om de aanvaardbaarheid en bruikbaarheid van de informatie- en therapiegidsen te evalueren
Bij baseline, halverwege de interventie en na voltooiing van de proefperiode van 4-6 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Matthew Hotton, Oxford University Hospitals NHS Trust

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 augustus 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

5 mei 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

5 mei 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

8 mei 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 mei 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

9 mei 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

10 juli 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 augustus 2022

Laatst geverifieerd

1 augustus 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

Geen plan om gegevens beschikbaar te stellen

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Gezichtsverlamming

Klinische onderzoeken op Informatie- en therapiegidsen

3
Abonneren