Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Självstyrd psykosocial intervention för ansiktspares

1 augusti 2022 uppdaterad av: Matthew Hotton, Oxford University Hospitals NHS Trust

En pilotstudie som utvärderar effektiviteten av information och terapiguider för att förbättra det psykosociala välbefinnandet hos personer med ansiktspares.

Ansiktspares drabbar mellan 23 och 35 personer per 100 000. Förutom att det påverkar en individs utseende kan det också leda till svårigheter med: äta, dricka, tala, stänga ögonlocken, smärta och smaka.

Ansiktspares har visat sig ha en betydande inverkan på en individs psykologiska välbefinnande, inklusive problem med ångest, depression och låg självkänsla. Dessa förhöjda nivåer av ångest har ansetts delvis bero på den inverkan som ansiktspares har på ansiktets förmåga att uttrycka känslor, vilket är en avgörande aspekt av kommunikation ansikte mot ansikte.

Även om det ännu inte har forskats fram i en population med ansiktsparas, har en typ av psykologisk intervention som har visat sig vara effektiv för att förbättra det psykosociala välbefinnandet för människor med synliga skillnader varit psykologisk självhjälp. Med detta i åtanke har utredarna tagit fram sju självstyrda informations- och terapiguider (ITG) för personer med ansiktspares och/eller deras vänner eller släktingar. Utredarna har skrivit dessa guider genom att utgå från interventioner med en stark evidensbas i andra populationer, såsom kognitiv beteendeterapi, träning av sociala färdigheter och acceptans- och engagemangsterapi:

  1. Ansiktspares: Att hantera de tidiga stadierna.
  2. Ansiktsförlamning: Att hantera kommentarer, frågor och stirrande.
  3. Ansiktspares: Kommunicera med självförtroende.
  4. Ansiktspares: Hantera ångest.
  5. Ansiktspares: Hantera ditt humör.
  6. Ansiktspares: Bygg upp din självkänsla.
  7. Ansiktspares: Råd till vänner, familj och partners.

Utredarna strävar efter att utvärdera effektiviteten, användbarheten och acceptansen av dessa guider för personer med ansiktsförlamning och/eller deras vänner, familj och partners, genom att testa deras användning under en 4-6 veckors period. Bedömning av psykosocialt välbefinnande kommer att utföras före och efter 4-6 veckorsperioden, medan deltagarna kommer att uppmanas att ge användbarhet och acceptansåterkoppling på guiderna efter 4-6 veckorsperioden.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Med tanke på att denna studie representerar en första pilot för användningen av självstyrd information och terapiguider för personer med ansiktspares (och/eller deras vänner och släktingar), kommer alla kvalificerade deltagare att få interventionen (dvs. det kommer inte att finnas någon kontrollgrupp). Som ett resultat kommer denna studie att ha en design med upprepade åtgärder.

Kvalificerade deltagare kommer att rekryteras på ett av två sätt:

  1. Ansikte mot ansikte av rekrytering av OUH NHS-patienter under kliniker vid Oxford Facial Palsy Service
  2. Rekrytering av personer med ansiktsförlamning, som inte sköts av Oxford Facial Palsy Service, via relevanta webbsidor och sociala medier (t.ex. Facebooksidan Facial Palsy UK)

Potentiella deltagare som har uttryckt intresse för studien kommer att förses med ett informationsblad och uppmanas att lämna skriftligt samtycke. Deltagare som rekryteras genom Oxford Facial Palsy Service kommer att bevisa skriftligt samtycke via Survey Hero, antingen på kliniken eller på distans online vid ett senare tillfälle om de önskar längre tid för att överväga sitt engagemang i studien. Deltagare som rekryteras via Facial Palsy UK/sociala medier kommer att ge skriftligt samtycke via Survey Hero.

När deltagarna har gett sitt samtycke kommer de att få ett screeningformulär online (för att kontrollera om de är behöriga). Deltagare som rekryteras till Oxford Facial Palsy Service-kliniker kommer att fylla i screeningsenkäten på forskarens bärbara dator. Alternativt, om deltagare som rekryteras på kliniken vill ha mer tid att överväga om de ska delta eller inte, kommer de att kunna genomföra onlinescreening (och efterföljande baslinjebedömningar) på distans online. Deltagare som rekryteras på sociala medier kommer att få en länk till screeningenkäten via e-post.

Kvalificerade deltagare kommer sedan att bjudas in att fylla i baslinjefrågeformulär:

Personer med ansiktspares: Sjukhusångest- och depressionsskalan; FACE-Q Tillfredsställelse med utseendet; FACE-Q Psykologisk funktion; FACE-Q Social funktion och Facial Disability Index. Facial Disability Index kommer att möjliggöra kontroll av förbättring av symtom på ansiktspares över tid.

Vänner, släktingar och partners: Hospital Anxiety and Depression Scale och Adult Carer Quality of Life Questionnaire.

Liksom screeningenkäterna kommer skriftligt samtycke och baslinjefrågeformulär att fyllas i online.

Berättigade deltagare kommer sedan att administreras den relevanta självstyrda informationen och terapiguiden. För behöriga vårdare/släktingar kommer detta att vara guiden med titeln "Ansiktspares: Råd till vänner, familj och partners". För kvalificerade deltagare med ansiktspares kommer detta att bestämmas av deras poäng på screeningformuläret.

Deltagarna kommer sedan att använda guiden under en period på fyra till sex veckor. Halvvägs genom interventionsperioden (efter 2-3 veckor), kommer de att få ett e-postmeddelande som påminner dem om att fylla i guiden och kommer att tillhandahållas en webblänk för att fylla i ett frågeformulär, utformat för syftet med den aktuella studien, som mäter deltagarnas betyg om guidernas acceptans och användbarhet (enkät om deltagarenöjdhet).

I slutet av fyra till sex veckors period kommer deltagarna att återadministreras baslinjefrågeformulären, tillsammans med ett frågeformulär utformat för syftet med den aktuella studien som mäter deltagarnas bedömningar av guidernas acceptans och användbarhet (deltagarnas tillfredsställelse frågeformulär). Deltagare med ansiktsförlamning kommer också att få ett nytt frågeformulär för screening. Detta kommer att indikera om deltagaren är berättigad att fylla i ytterligare en guide. Om så är fallet kommer deras frågeformulär efter interventionen att fungera som en ny baslinje och deltagaren kommer att uppmanas att fylla i den nya guiden under en andra period av fyra till sex veckor (följt av samma uppföljningsbedömningar som följts den första guiden). Denna process kommer att ske upp till högst sex gånger (som återspeglar möjligheten för en deltagare att testa alla sex guider). Om de inte vill fylla i ytterligare guider kommer deltagaren att tackas för sitt engagemang i studien och deras deltagande kommer att registreras som "komplett".

Vänner, släktingar och partners till personer med ansiktsförlamning kommer endast att behöva fylla i före och efter frågeformulär om de är aktivt involverade i studien på grund av att de fyller i vän, släkting eller partner ITG. På samma sätt behöver personer med ansiktspares inte fylla i frågeformulär om de inte är aktivt involverade i studien (dvs. inte testa och ITG), men deras vän eller släkting är det.

Utredarna siktar på att testa guiderna under en period av ett år (maj 2019 - maj 2020). Detta kommer att leda till den förväntade urvalsstorleken på 140 deltagare (120 med ansiktspares, 20 per var och en av de 6 guiderna; 20 vänner och familj). Detta mål är baserat på att det finns cirka 3000 personer som har tillgång till Facial Palsy UK-webbplatsen. Med tanke på att ungefär en tredjedel av personer med ansiktspares upplever en betydande nivå av ångest; utredarna hoppas att våra guider skulle vara relevanta för och tillgängliga för cirka 1 000 personer. 140 är därför en försiktig uppskattning av antalet deltagare som utredarna kommer att kunna rekrytera.

Deltagare som rekryteras från OUH NHS Foundation trust kommer att förses med ett informationsblad under deras klinikbesök med Oxford Facial Palsy Service. Skriftligt medgivande kommer att erhållas på kliniken av en medlem av forskargruppen.

Deltagare som rekryteras från sociala medier kommer att förses med ett informationsblad via e-post och kommer att ge skriftligt samtycke online.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

97

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Oxon
      • Oxford, Oxon, Storbritannien, OX3 9DU
        • John Radcliffe Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Deltagare med facial pares:

  • Deltagaren är villig och kan ge informerat samtycke för deltagande i studien.
  • 18 år eller äldre.
  • Aktuell diagnos av ansiktspares, oavsett svårighetsgrad eller etiologi.
  • Deltagarna upplever en eller flera psykosociala svårigheter relaterade till ansiktspares "hela tiden" eller "en stor del av tiden", enligt bedömningen av ett screeningformulär

Deltagare som är vän, familjemedlem eller partner till någon med ansiktsförlamning:

  • Deltagaren är villig och kan ge informerat samtycke för deltagande i studien.
  • 18 år eller äldre.
  • Är en vän, familjemedlem eller partner till en vuxen med ansiktspares, oavsett svårighetsgrad eller etiologi.
  • Deltagarna upplever psykosociala svårigheter relaterade till att stödja någon med ansiktsförlamning, vilket bedöms genom att deltagaren svarar "hela tiden" eller "mängder av tiden" på en eller flera frågor i ett screeningformulär

Exklusions kriterier:

Deltagare med facial pares:

  • Deltagaren är inte inom målåldern (t.ex. under 18 år).
  • De är inte en individ med en aktuell diagnos av ansiktspares.
  • De talar inte tillräckligt med engelska för att förstå frågeformulären eller ITG:erna.
  • De uppfyller inte kraven på screeningenkäten (dvs. de upplever "aldrig" eller "bara ibland" psykosociala svårigheter i samband med ansiktspares (se avsnitt 7.2 Screening och behörighetsbedömning).

Deltagare som är vän, familjemedlem eller partner till någon med ansiktsförlamning:

  • Deltagaren är inte inom målåldern (t.ex. under 18 år).
  • De är inte en vän, familjemedlem eller partner till en vuxen med en aktuell diagnos av ansiktspares.
  • De talar inte tillräckligt med engelska för att förstå frågeformulären eller ITG.
  • De uppfyller inte kraven på screeningenkäten (dvs. de upplever "aldrig" eller "bara ibland" psykosociala svårigheter i samband med att stödja någon med ansiktspares

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Facial Pares - Försök med ITG
I denna del av försöket kommer individer med ansiktspares att pröva användningen av information och terapiguider under en 4-6 veckors period. De kommer att slutföra åtgärder i början och slutet av denna period.

Vi har tagit fram sju självstyrda informations- och terapiguider (ITG) för personer med ansiktsförlamning och/eller deras vänner eller släktingar. Vi har skrivit dessa guider genom att utgå från interventioner med en stark evidensbas i andra populationer, såsom kognitiv beteendeterapi, träning i sociala färdigheter och acceptans- och engagemangsterapi:

  1. Ansiktspares: Att hantera de tidiga stadierna.
  2. Ansiktsförlamning: Att hantera kommentarer, frågor och stirrande.
  3. Ansiktspares: Kommunicera med självförtroende.
  4. Ansiktspares: Hantera ångest.
  5. Ansiktspares: Hantera ditt humör.
  6. Ansiktspares: Bygg upp din självkänsla.
  7. Ansiktspares: Råd till vänner, familj och partners.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
FACE-Q Psykologisk funktion
Tidsram: Tid 1: Baslinje

Denna skala med 10 punkter mäter psykologiskt välbefinnande med hjälp av en serie positivt formulerade påståenden, där deltagarna uppmanas att bedöma hur mycket de håller med/inte håller med om varje påstående. Det finns ett minimumpoäng på 10 och ett maximalt betyg på 40. Poäng är Rasch omvandlade till en 0-100 skala. Ett högt betyg indikerar större psykiskt välbefinnande.

Eftersom vissa deltagare var berättigade att testa flera guider, bidrog vissa deltagare med flera datapunkter.

Tid 1: Baslinje
FACE-Q Psykologisk funktion
Tidsram: Tid 2: 4-6 veckors uppföljning

Denna skala med 10 punkter mäter psykologiskt välbefinnande med hjälp av en serie positivt formulerade påståenden, där deltagarna uppmanas att bedöma hur mycket de håller med/inte håller med om varje påstående. Det finns ett minimumpoäng på 10 och ett maximalt betyg på 40. Poäng är Rasch omvandlade till en 0-100 skala. Ett högt betyg indikerar större psykiskt välbefinnande.

Eftersom vissa deltagare var berättigade att testa flera guider, bidrog vissa deltagare med flera datapunkter.

Tid 2: 4-6 veckors uppföljning
FACE-Q Social funktion
Tidsram: Tid 1: Baslinje

I denna skala finns 8 påståenden som hänför sig till att mäta social funktion. Poäng på denna skala sträcker sig från 8 till 32, med poäng Rasch omvandlade till en 0-100 skala. Högre poäng indikerar bättre social funktion.

Eftersom vissa deltagare var berättigade att testa flera guider, bidrog vissa deltagare med flera datapunkter.

Tid 1: Baslinje
FACE-Q Social funktion
Tidsram: Tid 2: 4-6 veckors uppföljning

I denna skala finns 8 påståenden som hänför sig till att mäta social funktion. Poäng på denna skala sträcker sig från 8 till 32, med poäng Rasch omvandlade till en 0-100 skala. Högre poäng indikerar bättre social funktion.

Eftersom vissa deltagare var berättigade att testa flera guider, bidrog vissa deltagare med flera datapunkter.

Tid 2: 4-6 veckors uppföljning
Ansiktshandikappindex (social funktion)
Tidsram: Tid 1: Baslinje

Ett 5-objekt självrapporterande mått på social funktion hos personer med ansiktspares. Skalan får poäng av 100 (100 = hög funktion).

Eftersom vissa deltagare var berättigade att testa flera guider, bidrog vissa deltagare med flera datapunkter.

Tid 1: Baslinje
Ansiktshandikappindex (social funktion)
Tidsram: Tid 2: 4-6 veckors uppföljning

Ett 5-objekt självrapporterande mått på social funktion hos personer med ansiktspares. Skalan får poäng av 100 (100 = hög funktion).

Eftersom vissa deltagare var berättigade att testa flera guider, bidrog vissa deltagare med flera datapunkter.

Tid 2: 4-6 veckors uppföljning
FACE-Q Utseenderelaterad psykosocial ångest
Tidsram: Tid 1: Baslinje

En skala med åtta punkter som bedömer en individs oro angående deras ansiktsutseende på en skala från 8-32, som sedan omvandlas Rasch till en skala från 0-100. Ju högre poäng desto större är patientens missnöje med sitt utseende.

Eftersom vissa deltagare var berättigade att testa flera guider, bidrog vissa deltagare med flera datapunkter.

Tid 1: Baslinje
FACE-Q Utseenderelaterad psykosocial ångest
Tidsram: Tid 2: 4-6 veckors uppföljning

En skala med åtta punkter som bedömer en individs oro angående deras ansiktsutseende på en skala från 8-32, som sedan omvandlas Rasch till en skala från 0-100. Ju högre poäng desto större är patientens missnöje med sitt utseende.

Eftersom vissa deltagare var berättigade att testa flera guider, bidrog vissa deltagare med flera datapunkter.

Tid 2: 4-6 veckors uppföljning
Sjukhus ångest och depression skala
Tidsram: Tid 1: Baslinje

En skala med 14 punkter med två underskalor med sju punkter som tittar på ångest och depression. En poäng lika med-eller-lägre än 7 på en subskala faller under den kliniska gränsen, en poäng på 8-10 indikerar troligen kliniskt signifikant ångest eller depression, medan en poäng på 11 eller mer indikerar kliniskt signifikant ångest eller depression . Poäng varierar från 0-52, med en högre poäng indikerar högre svårighetsgrad.

Eftersom vissa deltagare med ansiktspares var berättigade att testa flera guider, bidrog vissa deltagare med ansiktspares med flera datapunkter.

Tid 1: Baslinje
Sjukhus ångest och depression skala
Tidsram: Tid 2: 4-6 veckors uppföljning

En skala med 14 punkter med två underskalor med sju punkter som tittar på ångest och depression. En poäng lika med-eller-lägre än 7 på en subskala faller under den kliniska gränsen, en poäng på 8-10 indikerar troligen kliniskt signifikant ångest eller depression, medan en poäng på 11 eller mer indikerar kliniskt signifikant ångest eller depression . Poäng varierar från 0-52, med en högre poäng indikerar högre svårighetsgrad.

Eftersom vissa deltagare med ansiktspares var berättigade att testa flera guider, bidrog vissa deltagare med ansiktspares med flera datapunkter.

Tid 2: 4-6 veckors uppföljning

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Enkät om livskvalitet för vuxenvårdare
Tidsram: Tid 1: Baslinje
Enkät med 40 punkter som bedömer vårdares livskvalitet. Möjliga poäng varierar från 0-120, med högre poäng som indikerar högre livskvalitet
Tid 1: Baslinje
Enkät om livskvalitet för vuxenvårdare
Tidsram: Tid 2: 4-6 veckors uppföljning
Enkät med 40 punkter som bedömer vårdares livskvalitet. Möjliga poäng varierar från 0-120, med högre poäng som indikerar högre livskvalitet
Tid 2: 4-6 veckors uppföljning

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Deltagarnöjdhet
Tidsram: Vid baslinjen, halvvägs genom interventionen och efter avslutad 4-6 veckors försöksperiod
Nöjdhetsfrågeformulär utformat för att utvärdera acceptansen och användbarheten av informations- och terapiguiderna
Vid baslinjen, halvvägs genom interventionen och efter avslutad 4-6 veckors försöksperiod

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Matthew Hotton, Oxford University Hospitals NHS Trust

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

15 augusti 2019

Primärt slutförande (Faktisk)

5 maj 2021

Avslutad studie (Faktisk)

5 maj 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

8 maj 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

8 maj 2019

Första postat (Faktisk)

9 maj 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

10 juli 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

1 augusti 2022

Senast verifierad

1 augusti 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

IPD-planbeskrivning

Inga planer på att göra data tillgänglig

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Ansikts pares

Kliniska prövningar på Informations- och terapiguider

3
Prenumerera