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がんサバイバーのリハビリテーションにおける高強度ファンクショナル トレーニング

2020年11月5日 更新者:Andreas Lund Hessner

がんサバイバーのリハビリテーションにおける高強度ファンクショナル トレーニング: 実用的な臨床試験のプロトコル

この研究の主な目的は、がんサバイバーのリハビリテーションの一環として 16 週間の HIFT を行った後の健康関連の生活の質 (HRQoL) とがん関連疲労 (CRF) の変化を調査することです。

さらに、高強度ファンクショナル トレーニング (HIFT) プログラムへの参加の継続について、運動介入の完了から 3 か月後および 12 か月後に調査します。

高強度機能トレーニングを含む介入は、コペンハーゲンのがんと健康センターの実用的な臨床環境で行われます。

HIFT は HRQoL と CRF の改善に関連すると仮定します。

調査の概要

詳細な説明

サンプルサイズ この研究は探索的であるため、検出力の計算は行われません。 参加者の参加は連続して行われるため、含まれる参加者の予想数は、センターでの臨床診療中にグループベースのトレーニングを開始する患者の月平均数に基づいて推定されます。 リハビリセンターに紹介され、毎月 HIFT トレーニングを開始する患者の平均数は 6 人であり、したがって、合計約 30 人の参加者が 22 週間の連続参加期間中にこの研究に含まれることが期待されます。 2019 年 8 月 5 日から 1 月 5 日まで開催されます。 すべての参加者は、ベースライン、エンドポイント、および 3 か月のフォローアップ評価の両方を完了するよう求められます。

募集 実用的な設計のため、広告による募集はありません。 募集は、CCHCに紹介された適格な患者に、研究への参加を希望するかどうかを尋ねることによって行われます。 この募集は、最初の HIFT セッションの 2 日前に、理学療法士との最初のリハビリ計画セッション中に行われます。 患者は、研究への参加を検討するために 2 日間の猶予があることを知らされます (インフォームド コンセントの資料と書面による参加者の情報は付録 3 にあります)。

方法: データ収集、管理、および分析 データ収集方法 結果の評価と収集を計画する 一次および二次結果はすべて参加者が報告し、オンライン調査ツール: SurveyXact を通じて管理されます。 含まれるすべての参加者は、研究に参加するための書面による同意を提供するのと同じ日に、ベースラインアンケートへの電子的な SurveyXact 招待状を含む電子メールを受け取ります。 HIFT セッションの最終日 (16 週目) に、参加者は同様の SurveyXact 招待状とエンドポイント アンケートを受け取ります。 3 か月および 12 か月のフォローアップ評価は、エンドポイント評価と同じ方法で実施されます。

患者の特徴 人口学的変数はベースラインアンケートに含まれます。 これらには、性別、体格指数、教育水準、雇用、喫煙状況、身体活動レベルに関する自己報告情報が含まれ、がんの種類、がん診断からの経過時間、積極的な治療からの経過時間、およびがん治療に関する情報とともに収集されます。タイプ(患者の特徴と患者が報告した結果の尺度のデータ収集時点については、表1を参照してください)。

有害事象の登録、参加者の維持を促進するための計画、および完全なフォローアップ:

中断された参加者からの有害事象と脱落の理由は、CCHCで理学療法士を実践することによって収集されます。

無回答とフォローアップへの損失を最小限に抑えるために、参加者が回答を提供しなかった場合、エンドポイントとフォローアップのアンケートが記載された電子メールを受信して​​から 4 日後と 14 日後に電子メールでリマインダーが送信されます。

データ管理 すべての結果は、コペンハーゲン大学にある個人データ用の安全なサーバーで電子的に処理および保存されます。

匿名化せずに SurveyXact から個人データをエクスポートすることはありません。 すべてのデータの完全な匿名化は、最後のフォローアップ期間後に行われます。 個人情報保護庁承認 整理番号:514-0306/19-3000

統計的方法 記述統計を使用して、年齢、性別、がんの診断、治療の種類などの患者の特徴を要約します。 さらに、余暇の HIFT 運動とベースラインでの HRQoL は、それぞれ GSLTPAQ LSI スコアと EORTC QLQ-C30 GH スコアを使用して要約されます。 Quantile Quantile プロットとヒストグラムは、標準化された残差の分布を評価するために使用されます。 正規分布の標準化された残差を持つ連続データは、パラメトリック統計を使用して要約されます。 正規分布の標準残差を持たない連続データは、ノンパラメトリック統計を使用して順序データとして要約されます。 カテゴリ データは、頻度と全体に対する割合を使用して要約されます。

EORTC QLQ の結果は、EORTC QLQ-C30 スコアリング マニュアル (参照 fayes 2001) に従って実施されます。 正規分布の標準化された残差を使用した各結果の数値データは、ベースラインからエンドポイントまでパラメトリック統計 (等分散の対応のある t 検定) で分析されます。 単一因子反復測定デザインは、被験者の時間レベル内で 4 つの反復測定一元配置分散分析を使用して実施されます: ベースライン、エンドポイント、3 か月のフォローアップ、および 12 か月のフォローアップ。 要約統計量には、各結果の平均と信頼区間が含まれます。

各結果の数値データ、正規分布の標準化された残差なし、または順序データは、ベースラインからエンドポイントまで、ノンパラメトリック統計 (Wilcoxon の符号付き順位検定) を使用して分析されます。 単一因子反復測定設計は、被験者の時間レベル内で 4 つのランクによるフリードマン双方向分散分析を使用して実施されます: ベースライン、エンドポイント、3 か月のフォローアップ、および 12 か月のフォローアップ。 要約統計には各結果の中央値と四分位範囲が含まれ、視覚化には信頼区間を含む棒グラフが含まれます。

余暇の HIFT エクササイズと HRQoL との関連性は、線形回帰モデルを使用して各時点で分析されます。 関連性が異な​​るかどうかをテストするために、線形回帰分析の係数が比較されます。

Stata 15.1 (StataCorp、College Station、TX、USA) がすべての統計分析と図に使用され、0.05 以下のアルファ レベルは統計的に有意と見なされます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

34

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • København N
      • Copenhagen、København N、デンマーク、2200
        • Center for Cancer and Health Copenhagen

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

この研究の実用的な設計により、適用および除外基準はごくわずかです。

包含基準は次のとおりです。

  • 患者は少なくとも18歳でなければなりません
  • 患者は、デンマークの首都圏にある病院または開業医からがんリハビリセンターに紹介されました
  • 身体リハビリテーションの一環として CCHC で提供されるグループベースの高強度ファンクショナル トレーニングに参加することを選択した患者。

この研究への参加資格は、がん治療やがんの病期に関係ありません。 したがって、積極的ながん治療を受けている患者、積極的な治療を完了した患者、および慢性がん生存者の両方が、この研究への参加資格があると見なされます。

この研究には、次の除外基準が適用されます。

  • 精神障害によりアンケートに回答できない患者
  • デンマーク語が読めない、理解できない患者
  • オンライン問診票のお申し込みでメールアドレスをお持ちでない方。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:高強度ファンクショナル トレーニング
介入グループは、理学療法士が監督する 16 週間のグループベースの高強度ファンクショナル トレーニングに割り当てられました。
この研究のための運動介入はHIFTであり、機能的でマルチモーダルな動きを取り入れたトレーニングのスタイルとして定義され、比較的高い強度で実行され、一般的な体力とパフォーマンスのパラメータを改善するように設計されています. プログラムのデザインとテンプレートは、CrossFit® と呼ばれる HIFT プログラムの原則に基づいています。 CrossFit は、「比較的高い強度で実行される、絶えず変化する機能的な動き」に焦点を当てたストレングス&コンディショニング プログラムとして説明されています。 CrossFit トレーニングには、体操 (床、バー、リングのエクササイズなど)、ウェイトリフティングのエクササイズ (バーベル、ダンベル、ケトルベルを使ったスクワット、クリーン、スナッチ、プレスなど)、有酸素運動 (ランニングやローイングなど) などのさまざまな要素が含まれます。 )。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
健康関連の生活の質
時間枠:ベースライン時の各参加者 + 16 週間のエンドポイント + 3 か月と 12 か月のフォローアップ)

ベースラインからエンドポイントまで、エンドポイントから 3 か月および 12 か月後のフォローアップまでの HRQoL の変化は、EORTC QLQ-C-30 アンケートのグローバルヘルスステータス/生活の質の項目を使用して評価されます。

EORTC QLQ-C-30 には、5 つの機能ドメイン (身体、役割、認知、感情、社会、スコアが高いほど機能や生活の質が高いことを表す) と 3 つの症状スケール (疲労、痛み、吐き気) が含まれます。 機能スケールと症状スケールの範囲は 0 ~ 100 です。 機能スケールの値が高いほど、機能レベルが高くなります。 症状スケールの値が高いほど、症状の負荷が高くなります。 EORTC QLQ-C-30 は、がん集団での使用に特に重点を置いて確立された信頼性と有効性のために選択されています

ベースライン時の各参加者 + 16 週間のエンドポイント + 3 か月と 12 か月のフォローアップ)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
症状と機能
時間枠:ベースライン時の各参加者 + 16 週間のエンドポイント + 3 か月と 12 か月のフォローアップ)
副次評価項目には、EORTC QLQ の機能尺度 (身体、役割、感情、認知、社会) と症状尺度 (疲労、吐き気と嘔吐、痛み、呼吸困難、不眠症、食欲不振、便秘、下痢、経済的困難) が含まれます。 C30 アンケート (参照: Fayes 2001)。
ベースライン時の各参加者 + 16 週間のエンドポイント + 3 か月と 12 か月のフォローアップ)
余暇の身体活動レベル
時間枠:各参加者の期間: ベースライン + 16 週間のエンドポイント + 3 か月と 12 か月のフォローアップ

余暇身体活動 (LTPA) は、Godin-Shephard Leisure-Time Physical Activity Questionnaire (GSLTPAQ) のオリジナルのデンマーク語訳を使用して評価されます。GSLTPAQ は、腫瘍学研究で LTPA を評価するために頻繁に使用されます。

GSLTPAQ は、4 項目の自己記入式アンケートです。 最初の 3 つの質問では、回答者が典型的な 1 週間に少なくとも 15 分間持続する軽度、中度、および激しい LTPA 発作に従事する回数に関する情報を求めます。 次に、3 つのカテゴリのそれぞれに起因する数値 (激しい場合は 9、中程度の場合は 5、軽度の場合は 3) に活動の頻度を掛けて、総余暇時間のスコアが計算されます。 この方法で得られたスコアは、Leisure Score Index (LSI) と呼ばれます。 さらに、中程度および激しい身体活動から得られたスコアを使用して、回答者をアクティブなカテゴリと不十分なアクティブなカテゴリに分類できます。

各参加者の期間: ベースライン + 16 週間のエンドポイント + 3 か月と 12 か月のフォローアップ
高強度ファンクショナルトレーニングへの継続参加(介入後)
時間枠:期間: 3 か月および 12 か月のフォローアップ時の各参加者
高強度のファンクショナル トレーニング (介入後の HIFT) への継続的な参加は、単一項目の修正版 (GSLTPAQ) を使用して評価されます。高強度ファンクショナル トレーニング (I.E. CrossFit) を 15 分以上自由時間に行ってください。 参加者は、ゼロから始めて、週に何回入力することで応答します。
期間: 3 か月および 12 か月のフォローアップ時の各参加者

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年8月6日

一次修了 (実際)

2020年3月15日

研究の完了 (実際)

2020年4月1日

試験登録日

最初に提出

2019年6月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年6月26日

最初の投稿 (実際)

2019年6月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年11月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年11月5日

最終確認日

2020年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 514-0306/19-3000
  • H-19010858 (その他の識別子:Danish Regional Scientific Ethics Committee)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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