UHR-CT の利点: 肺結節の反復体積測定の精度 (Coffee Break)

理論的根拠: 超高解像度コンピューター断層撮影 (UHRCT) は、1024x1024 のマトリックスで 0.25 mm の空間解像度を持つ放射線画像を生成します。 これにより、従来の CT よりも自動ボリュームセグメンテーションとボリューム倍加時間評価で結節の描写がより正確になり、悪性腫瘍のマーカーとしての結節成長の測定変動が減少するはずです。 可能であれば、これにより、偶発的な肺結節のフォローアップを短縮して悪性腫瘍を除外し、医療化と患者の不安を軽減できます。

目的: 肺転移が既知または疑われる患者の肺結節の半自動体積測定値の変動性を、2 つの異なる CT スキャナーからの等しい放射線量の同日反復スキャンで評価する: 標準的な空間分解能を備えた CT スキャナー (従来型 CT、CT1 ) および UHRCT (CT2)。

研究デザイン：これは、胸部および/または腹部CTが予定されている、肺転移が既知または疑われる80人の患者に対する単一施設の前向き試験です。 研究参加者は、CT 1またはCT 2のいずれかで、研究目的のみで、同様の放射線量でさらに2回の部分胸部CTスキャンを受けます。 患者は CT 1 と 2 で均等に分割されます。

研究対象集団: 18 歳以上で、転移に適合する既知の充実性肺結節があり、インフォームド コンセントを喜んで提供できる患者が適格です。 z 範囲が 16 cm の適格な肺結節が 2 つ未満の場合、患者は除外されます。 石灰化、周囲の混濁、または血管または胸膜の支台を伴う結節は分析から除外されます。

主な研究パラメーター/エンドポイント: この研究の主なエンドポイントは、両方の CT スキャナーの半自動結節体積測定の繰り返しの 95% 信頼区間の上限です。

参加、利益、およびグループの関連性に関連する負担とリスクの性質と程度:

CT イメージングには、電離放射線の使用に関連するリスクが伴います。 この研究のスケジュールされた CT スキャンと追加のスキャンを含む CT プロトコルは、2013 年の 542 mGycm (1 ）。 追加の 2 つの研究用 CT 取得に関連する負担は、研究用の 120.4 mGy•cm の線量長積 (DLP) で構成されます (1.7 mSv、オランダでの 1 年間のバックグラウンド放射線よりも低いです。ディークら (2))。