COVID 19 ARDS後のICU患者における睡眠中の首吸気筋活性化の影響 (COVISLEEP)

睡眠の変化は、換気された ICU 患者の間でよく見られる問題です。 患者の約 3 分の 1 は、AASM 標準基準を使用してスコアリングできない異常な EEG パターンを持っています。 患者は、著しい断片化、深い睡眠の欠如、およびレム睡眠の減少を経験します。 睡眠不足は呼吸筋持久力に悪影響を及ぼすことが示されています。 そのため、離乳期の ICU のように呼吸器系に負荷がかかる場合は、十分な睡眠が不可欠です。 実際、ICU では、睡眠が変化した患者は、通常の睡眠の患者よりも離乳期間が著しく長く、自発呼吸試験に失敗する可能性が高くなります。 多くの要因が ICU での睡眠の質に影響を与える可能性があります (騒音、薬剤、人工呼吸器など)。しかし、この睡眠の変化の原因に焦点を当てた研究はほとんどなく、睡眠の変化の原因は不明のままです。 以前の研究では、人工呼吸によって夜間の呼吸筋活動を減少させると、睡眠の質が向上する可能性があることが示されています。 人工呼吸器は、呼吸ポンプに課せられる電荷を減らし、筋肉を休ませることができます。 実際、充電が高すぎる場合 (たとえば、離乳期の ARDS の後)、横隔膜が過負荷になる可能性があり、呼吸に他の吸気筋が大きく関与する可能性があります。 他の病理学的状態では、首の吸気筋活動が増加します（例： COPD、筋萎縮性側索硬化症)、そして時にはこの活動が睡眠中に持続し、睡眠構造が著しく低下します。 夜間の呼吸筋活動は、ICU での睡眠の変化に寄与する潜在的な要因の 1 つかもしれません。 したがって、この研究の目的は、夜間の NIM 活性化の存在と、同じ病理 (COVID 19 ARDS) を持つ ICU 集団における結果を分析することです。