COVID 19 ARDS 后 ICU 患者睡眠期间颈部吸气肌激活的影响 (COVISLEEP)

睡眠改变是通气 ICU 患者的常见问题。 大约三分之一的患者有异常的 EEG 模式，无法使用 AASM 标准标准对其进行评分。 患者会经历明显的碎片化、缺乏深度睡眠和 REM 睡眠减少。 研究表明，睡眠剥夺对呼吸肌耐力有负面影响。 因此，当呼吸系统受到挑战时，如断奶期间在 ICU 中，良好的睡眠是必不可少的。 事实上，在 ICU 中，睡眠改变的患者的脱机时间明显长于睡眠正常的患者，并且更有可能在自主呼吸试验中失败。 许多因素可能会影响 ICU 的睡眠质量（噪音、药物、机械通气……），但很少有研究关注这种睡眠改变的原因，而且睡眠改变的原因仍然未知。 先前的研究表明，通过机械通气减少夜间呼吸肌活动可能会改善睡眠质量。 机械通气可以减少施加在呼吸泵上的电荷，并让肌肉得到休息。 事实上，当电荷过高时（例如在断奶期间发生 ARDS 之后），隔膜可能会超载，并且其他吸气肌可能会更多地参与呼吸。 在其他病理情况下，颈部吸气肌活动增加（例如 COPD，肌萎缩性侧索硬化症），有时这种活动在睡眠期间持续存在，睡眠结构明显退化。 夜间呼吸肌活动可能是影响 ICU 睡眠的潜在因素之一。 因此，这项研究的目的是分析夜间 NIM 激活的存在及其对具有相同病理学 (COVID 19 ARDS) 的 ICU 人群的影响。