COVID 19 ARDS 후 ICU 환자의 수면 중 목 흡기 근육 활성화의 영향 (COVISLEEP)

수면 장애는 인공호흡 중환자실 환자에게 흔한 문제입니다. 환자의 약 1/3은 AASM 표준 기준을 사용하여 점수를 매길 수 없는 비정상적인 EEG 패턴을 가지고 있습니다. 환자는 현저한 단편화, 깊은 수면 부족, REM 수면 감소를 경험합니다. 수면 부족은 호흡근 지구력에 부정적인 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 따라서 이유 기간 중 ICU에서와 같이 호흡계에 문제가 있을 때 숙면을 취하는 것이 필수적입니다. 실제로 ICU에서 수면 장애가 있는 환자는 정상적인 수면을 취하는 환자보다 이유 기간이 현저하게 더 길었고 자발 호흡 시험에 실패할 가능성이 더 컸습니다. 많은 요인(소음, 약물, 기계적 환기 등)이 수면의 질에 영향을 미칠 수 있지만 이러한 수면 변화의 원인에 초점을 맞춘 연구는 거의 없으며 수면 변화의 원인은 아직 알려지지 않았습니다. 이전 연구에서는 기계적 환기를 통한 야간 호흡근 활동 감소가 수면의 질을 향상시킬 수 있음을 보여주었습니다. 기계적 환기는 호흡 펌프에 가해지는 전하를 감소시켜 근육이 휴식을 취할 수 있도록 합니다. 실제로 전하가 너무 높으면(예: 이유 기간 동안 ARDS 후) 횡경막에 과부하가 걸리고 호흡에 다른 흡기 근육이 더 많이 관여할 수 있습니다. 다른 병리학적 상태에서는 목 흡기근 활동이 증가합니다(예: COPD, 근위축성 측삭 경화증), 때때로 이 활동은 수면 구조의 현저한 저하와 함께 수면 중에 지속됩니다. 야간 호흡근 활동은 ICU에서 수면을 변경하는 데 기여하는 잠재적 요인 중 하나일 수 있습니다. 따라서 이 연구의 목적은 밤 동안 NIM 활성화의 존재를 분석하고 동일한 병리(COVID 19 ARDS)를 가진 ICU 인구에서 그 결과를 분석하는 것입니다.