女性の男性型脱毛症における局所セチリジン

男性型脱毛症 (AGA) は、男性と女性の脱毛症の最も一般的な形態です。 それは、定義されたパターンに従う、遺伝性の、アンドロゲン依存性の、進行性の頭髪の薄毛です。 病気のメカニズムはまだ比較的よくわかっていませんが、強力な遺伝的寄与と環境からの入力が関与しています。 AGA は、頭皮の毛髪被覆率の顕著な低下、小型化された休止期の軟毛毛包の短縮、および毛髪の成長速度の大幅な低下として現れます。 健康な女性の約 6% から 38% が、前頭部および前頭頭頂部の脱毛をある程度経験しています。 AGA は、女性患者の生活の質に大きな影響を与える可能性があります。 女性の AGA が高レベルのアンドロゲンと関連している場合、全身的な抗アンドロゲン療法が必要になることがあります。 しかし、経口抗アンドロゲン剤による治療は通常効果がなく、ほとんどの女性の AGA 症例は全身性アンドロゲン依存性ではなく、局所治療がより適切である可能性があることを示唆しています。

現在、AGA の女性の毛髪密度を増加させるために承認された唯一の臨床的に検証され認可された薬は、2% のミノキシジル局所溶液であり、いくつかの国では最大 5% のミノキシジルです。 ミノキシジルの集合的な効果は、皮膚血流の増加、成長期の延長、およびより小さな毛包のサイズの増加につながります。 ただし、中程度の結果が得られ、継続的な利益を得るために使用し続ける必要があり、有害な副作用を引き起こす可能性があります. 女性に高濃度のミノキシジルを使用することは、1 日あたり 60 mg を超えないミノキシジルを適用する場合、有害事象の発生率を増加させることなく、2% を超える濃度で有効性を改善できることを示唆する初期の研究結果によって裏付けられています。

プロスタグランジン F2a (PGF2a) の類似体 (すなわち、 緑内障に使用されるラタノプロスト）、プロスタグランジンが髪の成長に重要な役割を果たしていると考えられていました. それらの作用は、それらが属するクラスによって異なります。プロスタグランジン E(PGE) と PGF2a は一般に発毛に対して積極的な役割を果たしますが、PGD2 は発毛に対して阻害的な役割を果たします。 プロスタグランジン D2 合成酵素 (PGDS) のレベルの上昇は、AGA の男性の脱毛頭皮と有毛頭皮のメッセンジャー リボ核酸 (mRNA) およびタンパク質レベルで見られました。 ＰＧＤＳの酵素生成物（ＰＧＤ２）と同様に、脱毛したヒトの頭皮組織では一般に上昇している。

セチリジンは、安全で選択的な第 2 世代のヒスタミン H1 受容体拮抗薬であり、日常診療で広く使用されています。 ある研究では、セチリジンが炎症細胞浸潤と PGD2 産生の両方を大幅に減少させることが示されました。 しかし、これらの効果は明ら​​かにその抗 H1 活性に関連していません。 局所セチリジンに関するパイロット研究では、セチリジンが総毛髪密度、硬毛密度、および直径を増加させることが示されました. また、ミノキシジル（多毛症、接触性アレルギー性皮膚炎、頭痛、低血圧の原因となることが多い）など、AGAに一般的に使用される他の薬と比較した場合、副作用の可能性が低いため、将来的にセチリジンのより広い使用とより良いコンプライアンスを促進することができます. AGAの治療。 治療の組み合わせは、単一の治療よりも効果的である可能性があります。

頭皮の毛髪密度を臨床的に改善し、中間パターンの薄毛を減らして頭皮の被覆率を改善する治療は、罹患した女性にとって非常に重要です. 上記の証拠と、AGA 治療におけるセチリジンの有効性を確認する研究の欠如に基づいて、この研究の目的は、AGA の女性患者における局所セチリジンの有効性と忍容性を評価することです。