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治療、腫瘍モデリング、およびゲノム解析のための消化管間質腫瘍 (GIST) の手術

2024年4月23日 更新者:National Cancer Institute (NCI)

治療、腫瘍モデリング、およびゲノム解析のための消化管間質腫瘍 (GIST) における手術の前向き研究

目的:

GIST を持つ人々を追跡し、実験室で研究できるように腫瘍組織を収集します。

資格:

GIST がある 6 歳以上の人。

デザイン:

参加者は、医療記録とサンプルを確認してスクリーニングされます。

参加者は、他の 1 つの NIH 研究に登録し、他の 2 つのオプションの NIH 研究に登録するよう求められる場合があります。

参加者は病歴と身体検査を受けます。 彼らが日常活動でどのように機能するかについてのデータが得られます。

参加者は、遺伝カウンセラーと話すことができます。 彼らは遺伝子検査を受けるかもしれません。

参加者は血液サンプルを提供します。 彼らは頬の綿棒を持っているかもしれません。 このために、小さなブラシで頬の内側をこすります。

参加者は、胸部、腹部、および骨盤のコンピューター断層撮影 (CT) スキャンを受ける場合があります。 または、胸部の CT スキャンと、腹部と骨盤の磁気共鳴画像法 (MRI) を行う場合もあります。

参加者は、NIH 臨床センターで 6 ~ 12 か月ごとに、手術を受けるまで最大 10 年間監視されます。 手術が必要な場合は、NIH で行われます。 その後、手術後 5 年間、6 ~ 12 か月ごとに監視されます。

参加者が手術を受けた場合、腫瘍組織のサンプルが採取されます。

参加者が手術を必要としない場合、その参加は10年後に終了します。 手術を受けた場合は、5 年間のモニタリング期間が各手術後に再開されます。

...

調査の概要

詳細な説明

バックグラウンド:

消化管間質腫瘍 (GIST) は、最も一般的な消化管軟部組織肉腫ですが、依然としてまれな疾患です。

ほとんどの GIST は、KIT または PDGFRA 変異によって特徴付けられるため、チロシンキナーゼ阻害剤 (TKI) 療法の影響を受けやすくなっています。

野生型 (WT) GIST はよりまれな腫瘍であり、通常は SDH 変異および/または KIT または PDGFRA 変異の欠如によって特徴付けられます。傍神経節腫は、しばしば WT GIST と関連しています。

非 WT GIST は TKI 療法に抵抗性になる可能性がありますが、WT GIST は一般に TKI 療法に抵抗性があります。

GIST の主な治療法は外科的切除であり、これには胃、肝臓、および/または腹膜の表面が含まれる場合があります。ほとんどの患者は、全身性薬剤に反応しない疾患を除去するために複数回の手術を必要とします。

研究中の全身療法は、毒性および/または有効性の欠如によって制限されており、その結果、新しい治療オプションに対する満たされていないニーズが生じています。

新鮮な腫瘍組織を入手することは、医薬品研究や次世代腫瘍ゲノム配列決定のための GIST モデルの開発を成功させるために重要であり、WT および TKI 耐性の非 WT GIST の治療のための新しい標的および/または薬剤を特定するのに役立ちます。 .

目的:

GIST、特に WT および治療抵抗性の非 WT 患者を評価および追跡し、この希少疾患のトランスレーショナル リサーチをサポートする

少なくとも 5 年間、疾患の外科的切除の間の無病期間 (DFIs) を評価する

資格:

-組織学的に確認された、またはGISTが疑われる臨床症状のある患者。

デザイン:

前向きコホート研究

組織学的に確認された、または GIST が疑われる臨床症状のある患者は、研究に登録され、外科的切除および/または細胞減少の前の最大 10 年間および後最大 5 年間、9 ~ 15 か月ごとに積極的な監視を受けます。 患者は研究の過程で複数の切除を受ける可能性があるため、手術後の5年間のサーベイランスは、最後に行われた切除と比較して複数回開始される場合があります。

登録されたすべての患者は、研究の開始時に腫瘍切除または細胞減少について評価され、適切な場合は手術が提供されます。

年間約 30 ~ 40 人の患者がこの試験に登録されると予想されます。発生上限は 400 に設定され、10 年間の発生を許可します。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

400

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
        • 募集
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • コンタクト:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact National Cancer Institute Referral Office
          • 電話番号:888-624-1937

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

6年歳以上 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

-組織学的に確認された、またはGISTが疑われる臨床症状のある個人。

説明

  • 包含基準:
  • GISTが疑われる組織学的確認または臨床症状;組織学的確認は、可能な場合はアーカイブ組織のレビューによって行われることが望ましく、組織サンプルが不十分な場合は新鮮な生検は必要ありません。
  • 年齢 >= 6 歳
  • ECOGパフォーマンスステータス= 60%)
  • -参加者または親/保護者の理解能力と、書面によるインフォームドコンセント文書に署名する意欲。
  • 13C0176「固形腫瘍の評価または外科的切除を受けている患者からの腫瘍、正常組織および標本」に登録する能力および意欲。

除外基準:

-細胞減少手術を妨げる修正不可能な医学的合併症。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:見込みのある

コホートと介入

グループ/コホート
1/コホート1
-組織学的に確認された、またはGISTが疑われる臨床症状のある患者

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
GIST、特に WT または治療抵抗性の非 WT 患者を評価して追跡し、この希少疾患のトランスレーショナル リサーチをサポートする
時間枠:進行中
非 WT GIST および WT GIST の患者には、各患者内および患者間の両方で説明される DFI の期間があります。 分析は、WT GISTの患者と非WT GISTの患者、およびすべての患者を組み合わせて個別に行われます。
進行中
少なくとも 5 年間、疾患の外科的切除の間の無病期間 (DFIs) を評価する
時間枠:最後の外科的切除から 5 年後まで (最後に実施された切除と比較して)、6 ~ 12 か月ごとおよび手術の時間ごとの監視
少なくとも 5 年間の疾患の外科的切除の間の無病期間 (DFI) を評価するために、腫瘍測定および画像検査による 6 ~ 12 か月ごとおよび手術の時間ごとの監視。
最後の外科的切除から 5 年後まで (最後に実施された切除と比較して)、6 ~ 12 か月ごとおよび手術の時間ごとの監視

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
GIST のゲノムおよび臨床病理学的特徴の特徴付け
時間枠:来院時およびフォローアップ時
GIST に関連するゲノムおよび臨床病理学的特徴の特徴付け。
来院時およびフォローアップ時

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Andrew M Blakely, M.D.、National Cancer Institute (NCI)

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年12月18日

一次修了 (推定)

2040年12月30日

研究の完了 (推定)

2040年12月30日

試験登録日

最初に提出

2020年9月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年9月18日

最初の投稿 (実際)

2020年9月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年4月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月23日

最終確認日

2024年4月22日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

医療記録に記録されたすべての IPD は、要求に応じて学内調査員と共有されます。 @@@@@@さらに、大規模なゲノム配列決定データはすべて、dbGaP の加入者と共有されます。

IPD 共有時間枠

研究中および無期限に利用可能な臨床データ.@@@@@@Genomic データベースがアクティブである限り、プロトコル GDS プランごとにゲノムデータがアップロードされると、データが利用可能になります。

IPD 共有アクセス基準

臨床データは、BTRIS へのサブスクリプションを介して、研究 PI の許可を得て利用できるようになります。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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