E-vita OPEN NEOで治療された急性または慢性大動脈解離または大動脈瘤患者におけるPMCF研究 (NEOS)
NEOS - E-vita OPEN NEOで治療された急性または慢性大動脈解離または大動脈瘤患者における市販後の臨床フォローアップ研究
調査の概要
詳細な説明
この研究では、胸部動脈瘤または急性または慢性胸郭解離の治療のために E-vita OPEN NEO インプラントを受ける患者を観察します。 E-vita OPEN NEO は、使用説明書に従って、担当医の裁量で移植されます。
参加医師は、E-vita OPEN NEO で治療された患者の通常のケア中に収集された所見を提供します。 特にこの観察研究のための臨床記録の使用を許可する書面によるインフォームドコンセントは、データ収集の前にすべての患者から取得されます。
データ収集期間は、各患者の介入日から約 60 か月です。 ソースデータの検証は、患者の 100% に対して実行されます。データベースで提供されたすべての訪問からのデータがレビューされ、既存のソース ドキュメントに対して検証されます。 CT スキャンの完全な DICOM 画像ファイルは、独立した評価のために CoreLab に送信されます。 研究開始前に定義されたすべての有害事象は、臨床事象委員会(CEC)によって裁定されます。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 患者の年齢は 18 ~ 75 歳です。
- -患者は、移植後に計画された標準的なフォローアップ訪問に進んで従うことができます 手順。
- -患者はインフォームドコンセントを喜んで提供できます。
- 患者は次のカテゴリーのいずれかを満たす:
- 患者は急性/亜急性大動脈解離を患っており、大動脈弓の損傷血管または病変血管の修復または置換が必要であり (上行大動脈の関与の有無にかかわらず)、下行大動脈は治療を必要とするか、研究者の意見では患者下行大動脈の予防的治療から臨床的利益が得られます。
- -患者は、上行大動脈の関与の有無にかかわらず、大動脈弓および下行大動脈の損傷または病変血管の修復または置換を必要とする慢性大動脈解離を患っており、患者は次の基準の1つ以上を満たしています。
-患者は大動脈洞、上行大動脈、大動脈弓、または下行大動脈の直径が5.5cm以上です。
-患者の大動脈の直径は 5.5 cm 未満で、成長率は 0.5 cm/年以上です。 -患者は上行大動脈の直径が 4.5 cm 以上で、大動脈弁の修復または交換が必要です。
-患者には、腹部または末梢の血流障害の臨床徴候があります。
- -患者は、上行大動脈の関与の有無にかかわらず、大動脈弓および下行大動脈の損傷した血管または病気の血管の修復または置換を必要とする紡錘状または嚢状の大動脈瘤を有し、患者は以下の基準を満たす:
患者は、腹腔幹に近位の下行胸部大動脈に適切な遠位シーリング領域を持っています。
また、紡錘状動脈瘤の場合、次の特徴のいずれか:
-患者は大動脈洞、上行大動脈、大動脈弓、または下行大動脈の直径が5.5cm以上です。
-患者の大動脈の直径は 5.5 cm 未満で、成長率は 0.5 cm/年以上です。 -患者は上行大動脈の直径が 4.5 cm 以上で、大動脈弁の修復または交換が必要です。
- 患者は、入院時に薬理学的サポートなしで血行動態が安定している(血圧と心拍数が安定しており、ショックがない)。
除外基準:
- 患者は、循環停止を伴う開腹手術には不向きです。
- -患者は、ニチノール、ポリエステル、プラチナ-イリジウム、またはポリエチレンに対する過敏症またはアレルギーがあることがわかっています。
- 患者は全身感染症にかかっています。
- -患者は心内膜炎または大動脈の活動性感染症を患っています。
- 患者は自由破裂大動脈を持っています。
- -患者は急性脳卒中または急性脳卒中の疑いがあります。
- 患者は病院到着時に強心薬を服用しています。
- 患者は僧帽弁の修理または交換が必要です。
- -患者は別の進行中の研究に登録されているか、登録される予定です。
- -患者は妊娠中または授乳中、または研究の過程で妊娠する予定です。
- 患者には、矯正不能な出血異常(すなわち、血小板減少症)があります。
- -患者はeGFR < 45 ml/分/1.73m2 介入前
- -患者は、適切に前処理できない放射線不透過性造影剤に対する感受性が知られています。
- 患者には併存疾患があります(つまり、 活動性悪性腫瘍 (進行性、安定または部分寛解)) を引き起こし、予想生存期間が 3 年未満になる。
- -患者は、他の医学的、社会的、または心理的な問題を抱えており、調査官の意見では、患者がこの研究に参加することを妨げています。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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死亡
時間枠:30日
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全死因死亡率
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30日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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死亡
時間枠:3-6、12、24、36、60ヶ月
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全死因死亡率
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3-6、12、24、36、60ヶ月
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死亡
時間枠:30 日、3 ~ 6、12、24、36、60 か月
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大動脈関連死亡率
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30 日、3 ~ 6、12、24、36、60 か月
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主な有害事象
時間枠:12ヶ月
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重大な有害事象(MAE)(新たな永続的な障害を引き起こす脳卒中(mRS ≥ 2 およびベースラインでの mRS < 2)、新たな永続的な(> 30 日)対麻痺または対麻痺、再介入(出血または計画的または計画的な再手術を除く))がない患者の割合予定外の追加介入)、全死因死亡)
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12ヶ月
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デバイスの技術的成功
時間枠:24時間
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デバイスの技術的成功率
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24時間
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手続き上の成功
時間枠:退院時、平均30日
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処置が成功した患者の割合
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退院時、平均30日
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治療成功
時間枠:退院時、平均30日、3-6、12、24、36、60ヶ月
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治療成功率
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退院時、平均30日、3-6、12、24、36、60ヶ月
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大動脈破裂
時間枠:退院時、平均30日、3-6、12、24、36、60ヶ月
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大動脈破裂患者率
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退院時、平均30日、3-6、12、24、36、60ヶ月
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追加介入
時間枠:退院時、平均30日、3-6、12、24、36、60ヶ月
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計画的または計画外の追加介入を受けた患者の割合
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退院時、平均30日、3-6、12、24、36、60ヶ月
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再介入
時間枠:退院時、平均30日、3-6、12、24、36、60ヶ月
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再介入患者の割合
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退院時、平均30日、3-6、12、24、36、60ヶ月
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ストロークの無効化
時間枠:退院時、平均30日、3-6、12、24、36、60ヶ月
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新たな障害脳卒中患者の割合
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退院時、平均30日、3-6、12、24、36、60ヶ月
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対麻痺
時間枠:退院時、平均30日、3-6、12、24、36、60ヶ月
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永続的な(> 30日)対麻痺を新たに発症した患者の割合
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退院時、平均30日、3-6、12、24、36、60ヶ月
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対麻痺
時間枠:退院時、平均30日、3-6、12、24、36、60ヶ月
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永続的(> 30日)の新たな対麻痺患者の割合
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退院時、平均30日、3-6、12、24、36、60ヶ月
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腎不全
時間枠:退院時、平均30日、3-6、12、24、36、60ヶ月
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処置前の血清クレアチニン値が正常な患者において、恒久的(> 90日)の透析または血液濾過を必要とする腎不全患者の割合
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退院時、平均30日、3-6、12、24、36、60ヶ月
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大動脈弁逆流
時間枠:退院時、平均30日、3-6、12、24、36、60ヶ月
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術前測定値と比較して、大動脈弁逆流グレードが 1 を超えて増加した患者の割合
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退院時、平均30日、3-6、12、24、36、60ヶ月
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狭窄
時間枠:退院時、平均30日、3-6、12、24、36、60ヶ月
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大動脈頭部血管に狭窄がある患者の割合 (0 - 30 %、>30 % - 50 %、> 50 % - 70 %、> 70 %)
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退院時、平均30日、3-6、12、24、36、60ヶ月
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開存性
時間枠:退院時、平均30日、3-6、12、24、36、60ヶ月
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上大動脈頭部血管が開存している患者の割合
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退院時、平均30日、3-6、12、24、36、60ヶ月
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移行
時間枠:3-6、12、24、36、60ヶ月
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E-vita OPEN NEO のステント留置部の遠位端が 10 mm 以上逆行性に移動した患者の割合
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3-6、12、24、36、60ヶ月
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威厳
時間枠:退院時、平均30日、3-6、12、24、36、60ヶ月
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E-vita OPEN NEOの完全性に失敗した患者の割合
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退院時、平均30日、3-6、12、24、36、60ヶ月
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エンドリークIb型(動脈瘤)
時間枠:3-6、12、24、36、60ヶ月
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エンドリーク Ib 型の動脈瘤患者の割合
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3-6、12、24、36、60ヶ月
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II型エンドリーク(動脈瘤)
時間枠:3-6、12、24、36、60ヶ月
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II型エンドリークを有する動脈瘤患者の割合
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3-6、12、24、36、60ヶ月
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III型エンドリーク(動脈瘤)
時間枠:3-6、12、24、36、60ヶ月
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III型エンドリークを有する動脈瘤患者の割合
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3-6、12、24、36、60ヶ月
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IV型エンドリーク(動脈瘤)
時間枠:3-6、12、24、36、60ヶ月
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IV型エンドリークを有する動脈瘤患者の割合
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3-6、12、24、36、60ヶ月
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大動脈径の増加
時間枠:12、24、36、60ヶ月
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最初の術後 CT と比較して、ステント留置領域 (E-vita OPEN NEO) で最大大動脈径が増加している動脈瘤患者の割合
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12、24、36、60ヶ月
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安定した大動脈径
時間枠:12、24、36、60ヶ月
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ステント留置部(E-vita OPEN NEO)の最大大動脈径が術後初回CTと比較して安定している動脈瘤患者の割合
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12、24、36、60ヶ月
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大動脈の直径の減少
時間枠:12、24、36、60ヶ月
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最初の術後 CT と比較して、ステント留置領域 (E-vita OPEN NEO) の最大大動脈径が減少している動脈瘤患者の割合
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12、24、36、60ヶ月
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エンドリークIb型(解剖)
時間枠:3-6、12、24、36、60ヶ月
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エンドリーク Ib 型の解離患者の割合
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3-6、12、24、36、60ヶ月
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Endoleak II(解剖)
時間枠:3-6、12、24、36、60ヶ月
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II型エンドリークを有する解離患者の割合
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3-6、12、24、36、60ヶ月
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Endoleak type R(解剖)
時間枠:3-6、12、24、36、60ヶ月
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R型エンドリークを有する解離患者の割合
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3-6、12、24、36、60ヶ月
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増加または安定した真のルーメン サイズ
時間枠:3-6、12、24、36、60ヶ月
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ステント留置部の真腔が増加(5mm以上)または安定している患者の割合
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3-6、12、24、36、60ヶ月
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偽腔サイズの安定または減少
時間枠:3-6、12、24、36、60ヶ月
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ステント留置領域の偽腔が安定または減少(≤ - 5 mm)している患者の割合
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3-6、12、24、36、60ヶ月
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ステント留置部の偽腔の消失
時間枠:3-6、12、24、36、60ヶ月
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ステント留置部の偽腔が閉塞した患者の割合
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3-6、12、24、36、60ヶ月
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ステント留置部の完全に血栓化した偽腔
時間枠:3-6、12、24、36、60ヶ月
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ステント留置部の偽腔が完全に血栓化した患者の割合
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3-6、12、24、36、60ヶ月
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ステント留置部の部分的に血栓化した偽腔
時間枠:3-6、12、24、36、60ヶ月
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ステント留置部に部分的に血栓のある偽腔を有する患者の割合
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3-6、12、24、36、60ヶ月
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ステント留置領域の特許偽腔
時間枠:3-6、12、24、36、60ヶ月
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ステント留置部の偽腔開存率
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3-6、12、24、36、60ヶ月
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ステントと腹腔幹の間の偽腔の消失
時間枠:3-6、12、24、36、60ヶ月
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ステント下部と腹腔幹との間の偽腔が閉塞している患者の割合
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3-6、12、24、36、60ヶ月
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ステントと腹腔幹の間の完全に血栓化した偽腔
時間枠:3-6、12、24、36、60ヶ月
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ステントの底部と腹腔幹の間の偽腔が完全に血栓化した患者の割合
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3-6、12、24、36、60ヶ月
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特許ステントと腹腔幹の間の偽腔
時間枠:3-6、12、24、36、60ヶ月
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ステントの底部と腹腔体幹の間の偽腔が開存している患者の割合
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3-6、12、24、36、60ヶ月
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腹腔幹と大動脈分岐部の間の偽腔の消失
時間枠:3-6、12、24、36、60ヶ月
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腹腔幹と大動脈分岐の間の偽腔が閉塞している患者の割合
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3-6、12、24、36、60ヶ月
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腹腔幹と大動脈分岐の間の完全に血栓化した偽腔
時間枠:3-6、12、24、36、60ヶ月
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腹腔幹と大動脈分岐部の間の偽腔が完全に血栓化した患者の割合
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3-6、12、24、36、60ヶ月
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腹腔幹と大動脈分岐部の間の部分的に血栓化した偽腔
時間枠:3-6、12、24、36、60ヶ月
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腹腔幹と大動脈分岐部の間の部分的に血栓化した偽腔を有する患者の割合
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3-6、12、24、36、60ヶ月
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腹腔幹と大動脈分岐の間の偽腔の特許
時間枠:3-6、12、24、36、60ヶ月
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腹腔幹と大動脈分岐の間の偽腔が開存している患者の割合
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3-6、12、24、36、60ヶ月
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ステントと腹腔幹の間の部分的に血栓化した偽腔
時間枠:3-6、12、24、36、60ヶ月
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ステントの底部と腹腔幹の間に部分的に血栓のある偽腔を有する患者の割合
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3-6、12、24、36、60ヶ月
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Martin Grabenwöger, Prof.、Klinikum Floridsdorf
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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