新型コロナウイルス感染症と重要臓器の組織損傷

ドクズ・エイリュル大学研究応用病院麻酔科集中治療室での治療により死亡し、RT-PCR（リアルタイムポリメラーゼ連鎖反応）検査により新型コロナウイルス感染症の診断が確認され、患者の参加に書面による同意を得た症例一親等親戚による研究も研究に含まれます。 研究では、合計10の症例からサンプルが採取されます。

年齢、性別、入院期間、入院時の呼吸数、ICU入院時の酸素飽和度、ICU入院時のホルウィッツ比が記録されます。 また、これらの症例の併存疾患、新型コロナウイルス感染症に関して最初の入院時に行われたコンピューター断層撮影所見の解釈、新型コロナウイルス感染症検査のために定期的に送信されるRT-PCR結果も症例報告書に記録されます。 。 さらに、集中治療中に適用されたすべての医学的治療および補助的治療が記録されます。 患者が集中治療室に入院する際に定期的に検査される、肝機能検査、腎機能検査、炎症マーカーと凝固マーカー、ヘモグロビンレベル、心臓マーカーが記録されます。

死後生検サンプルは、患者の医師によって死亡診断が確認されてから 1 時間以内に行われます。 研究者らは、集中治療室での介入処置のために準備された隔離された部屋で処置を実施する。 研究者は保健省の指示に従い、処置前に個人用保護具（帽子、マスク、ゴーグル、手袋）を着用します。

生検標本は肺、肝臓、心臓、腎臓から採取されます。 心臓、肝臓、腎臓の生検は、超音波検査ガイド下でトゥルーカット針を使用したコア生検として実施されました。肺生検は、生検鉗子を使用して気道を通過させることによって実行されます。

生検サンプルのそれぞれを、10%リン酸緩衝ホルマリン溶液10ml中に別々に入れる。 容器は80％アルコールで消毒いたします。 チャック付き袋に入れて常温で保存します。 24 時間後に病理部門に届けられます。 組織カセット、拡張組織追跡、パラフィンブロッキング、切片作成、およびヘマトキシリン・エオシン染色などの手順は、病理学におけるバイオセーフティーレベル 2 のルールに基づいて実行されます。 症例は CVDPM-1... (コロナウイルス感染症事後分析 1...) としてコード化されます。 症例報告フォームは、病理検査を行う研究者とインターネット経由で共有されます。 患者の親族から受け取ったインフォームドコンセントフォームは、新型コロナウイルス感染症集中治療室に提出されます。

通常の病理切片は、以下の基準に従って光学顕微鏡で評価されます。

肺;肺胞上皮細胞損傷、硝子膜形成、2型肺細胞過形成、びまん性肺胞損傷、線維芽細胞増殖、フィブリン蓄積、炎症性浸潤、および炎症の性質 肝臓;小葉リンパ球浸潤、小葉中心洞の拡張 腎臓。びまん性近位尿細管損傷、ブラシエッジの喪失、非等尺性空胞変性、壊死、ヘモジデリン、色素沈着円柱、毛細血管栓、血管炎、介在性炎症、出血、心臓;急性虚血性損傷、血管病理、炎症 RT-PCR 検査により、組織の SARS-CoV-2 ウイルスの存在が検査されます。 ACE2受容体とSARS-CoV-2核タンパク質抗体は免疫組織化学によって検査されます。