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乳歯の過敏性齲蝕病変に対するフッ化物治療

2021年5月5日 更新者:University Medicine Greifswald

乳歯の過敏性齲蝕病変に対するフッ化物治療の有効性の評価

この観察コホート研究は、乳歯の過敏性齲蝕病変を管理するためのドイツ国民健康保険制度における標準的なフッ化物療法(フッ化物バーニッシュ塗布)の短期間(3か月)の有効性を評価し、さらに別のフッ化物療法と比較することを目的としています。ヨウ化カリウム溶液と組み合わせた銀含有フッ化物剤の利用。

調査の概要

詳細な説明

1 人の訓練を受けた調査員が 2 ~ 5 歳の子供の研究参加者候補をスクリーニングし、その両親に研究への参加を求めます。 参加者は、グライフスヴァルト大学の予防および小児歯科部門の通常の診療所参加者から連続して募集され、そこから、過敏症の症状に沿って活動性齲蝕病変(ICDAS 5)を呈し、フッ化物バーニッシュで治療され、さらに参加者はフッ化銀とヨウ化カリウムの塗布で治療されました。

研究への適格性は、Bjørndal 基準に従って齲蝕活動の臨床所見を通じて単一の訓練を受けた検査官によって決定され、参加者の親/介護者から得られた過敏症症状の履歴が報告され、続いてトリプルシリンジエアブラストを使用した過敏症確認テストが行​​われます。齲蝕病変の露出した表面に象牙質過敏症が疑われる領域を割り当てます。

臨床検査とインフォームドコンセントの取得後、適格な子供は、製造元の指示に従って、フッ化物ニスの塗布(Duraphat®)、またはフッ化銀とヨウ化カリウムの塗布(Riva Star®)で治療されます。参加者の行動は、最初に評価されるものとします。 、治療中および治療後。 プラーク指数(API)と乳頭出血指数(PBI)も、治療前と3か月の時点で評価されます。 手順は、6 人の異なる歯科医 (4 人の小児科の専門医と 2 人の大学院生の小児歯科学生) によって実行されます。その全員が研究プロトコルについて説明を受け、製造元のガイドに従って介入を実施する際の指示を受けました。実行された手順は、手順に従って取得されます。 3か月後のフォローアップ検査は、1人の検査官によって行われます。 お子様 1 人につき 1 本の歯のみが分析に含まれます。

この研究のデータと情報は、正確な報告、解釈、および検証を可能にするために、組織化された安全な方法で記録、処理、および保存されます。 臨床記録の機密性を確保するために、明確な被験者識別コードが使用されます。 研究を継続する気がなくなった患者には、いつでも何の罰則もなく中止する権利があります。

すべての変数は、記述統計、プロット、および正規性の検定を使用して統計的に分析されます。 平均値と標準偏差 (SD) はすべての量的変数に対して計算され、度数とパーセンテージはカテゴリ変数に対して計算されます。

2 つの研究グループ間の比較では、量的正規分布変数には独立標本の t 検定を使用し、量的非正規分布変数と質的順序変数にはマンホイットニー U を使用します。 2 つの研究グループ間で質的名義変数を比較するために、カイ 2 乗およびフィッシャーの正確確率検定が実行されます。 ベースラインとフォローアップの比較は、変数が正規分布している場合は対応のある t 検定を使用し、変数が正規分布していない場合は Wilcoxon の符号付き順位検定を使用して行う必要があります。 治療前と治療後の病変活動を比較するために、マクネマー検定が使用され、フリードマン検定が 3 つの異なる時点 (治療前、治療中、治療後) での子供の行動を比較するために使用されます。

有意性は p<0.05 に設定されます。 Windows用のIBM SPSS統計ソフトウェア(バージョン25)を使用してデータを分析します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

30

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Mecklenburg-Vorpommern
      • Greifswald、Mecklenburg-Vorpommern、ドイツ、17475
        • The Department of Preventive and Pediatric Dentistry, University of Greifswald

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

2年~5年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 活動性齲蝕病変の存在に関連する乳歯の過敏症が報告されています (ICDAS 5)。
  • 2~5歳の健康な子供。
  • -研究の1か月前から減感作剤を使用していません。
  • 喜んで検査を受けます。

除外基準:

  • 以前に修復された歯。
  • 不可逆的な歯髄炎の徴候または症状を伴う歯。
  • 歯科治療中に特別な配慮を必要とする全身疾患のある患者。
  • 研究への参加を拒否した親/子供。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:フッ素ワニス(デュラファット®)
フッ化物ニスの塗布は、過敏症と虫歯を管理するためにドイツの国民健康保険制度によって推奨されています。 フッ化ナトリウムワニス(Duraphat®)は、過敏性活動性齲蝕病変(ICDAS 5)に適用されます。
22,600 ppm のフッ化ナトリウム バーニッシュが、影響を受けた過敏性活動性齲蝕病変の表面に塗布されます。
他の名前:
  • デュラファット®
実験的:フッ化銀とヨウ化カリウム(リバスター®)
フッ化銀とヨウ化カリウム (Riva Star®) は、主に過敏症の緩和を目的としており、影響を受けた歯を隔離した後、メーカーの指示に従って、過敏性の活動性齲蝕病変 (ICDAS 5) に適用されます。
38% フッ化銀は、孤立した過敏性齲蝕病変の表面に適用され、続いてヨウ化カリウム溶液が適用され、製造元の指示に従います。
他の名前:
  • リヴァスター®

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
過敏症の痛みの緩和
時間枠:3ヶ月
痛みの重症度は、視覚的アナログ スケール - VAS; によって定量化されます。 0 ~ 10 で、なし (0) から重度の痛み (10) までの連続体の範囲です。
3ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
う蝕病変の活動
時間枠:3ヶ月

病変は、視覚的触覚基準を使用して齲蝕活動について評価されます(ビョルンダル基準; 0 - 9 = 音 - 欠損歯) 0.音

  1. 空洞のないエナメル質の活動性病変(茶色の変色を伴う明るい表面)
  2. エナメル質の活動的な空洞 (不透明なエナメル質の表面と物質の損失)
  3. エナメル質の活発な空洞 (明るい表面、茶色の変色、濡れた象牙質)
  4. エナメル質の不活発な空洞 (明るい表面、茶色の変色および物質の損失)
  5. エナメル質/象牙質の活動的な空洞 (黄色または薄茶色の変色、湿った象牙質)
  6. エナメル質/象牙質の不活発な空洞 (暗褐色の変色、硬くて乾燥した象牙質)
  7. 歯髄の関与または根の切り株
  8. 満たされた歯
  9. 欠けた歯
3ヶ月
患者の受け入れ
時間枠:ベースライン時のみ(処置の開始時、処置中、処置後)

治療前、治療中、治療後の子供の行動は、フランクルの尺度を使用して評価されました

  1. 間違いなく良い点: 歯科医との良好な関係、歯科治療に興味がある、笑って状況を楽しんでいる
  2. 肯定的: 治療の受け入れ;時には用心深く、進んで歯科医の言うことを聞き、時には慎重に、しかし患者は歯科医の指示に協力的に従う
  3. 否定的: 治療を受け入れたがらない。非協力的、否定的な態度の証拠がいくらかあるが、はっきりしない
  4. 明らかに否定的: 治療の拒否、力強く泣く、怖がる、または極端な否定主義の明白な証拠
ベースライン時のみ(処置の開始時、処置中、処置後)
実施した手術についての歯科医師の意見
時間枠:手続き後すぐに記録されます
研究グループで使用される手順および材料に関する歯科医の技術的意見は、5 点リッカート尺度を使用して手順を実行した直後に収集されます。
手続き後すぐに記録されます

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
O'Leary プラーク コントロール インデックス
時間枠:3ヶ月

開示溶液の適用後のプラークで覆われた表面の視覚的評価。 評価された歯面の総数で正のスコアが付けられた面の数を割り、その結果に 100 を掛けてパーセントで指数を表します。

O'Leary Palque Indexは、治療前および3か月のフォローアップ訪問時に臨床的に評価されます。

3ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

協力者

捜査官

  • 主任研究者:Mohamed H Abudrya, BDS, MSc.、The Department of Preventive and Pediatric Dentistry, University of Greifswald

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年1月13日

一次修了 (実際)

2021年3月31日

研究の完了 (実際)

2021年4月1日

試験登録日

最初に提出

2021年3月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年3月15日

最初の投稿 (実際)

2021年3月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年5月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年5月5日

最終確認日

2021年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

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