Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Fluoridetherapieën bij overgevoelige carieuze laesies in melktanden

5 mei 2021 bijgewerkt door: University Medicine Greifswald

Evaluatie van de werkzaamheid van fluoridetherapieën op overgevoelige carieuze laesies in melktanden

Deze observationele cohortstudie heeft tot doel de werkzaamheid op korte termijn (3 maanden) van de standaard fluoridetherapie in het Duitse nationale gezondheidssysteem te evalueren voor het behandelen van overgevoelige carieuze laesies in melktanden (toepassing van fluoridevernis), en deze verder te vergelijken met een andere fluoridetherapie gebruikmakend van een zilverhoudend fluoridemiddel in combinatie met kaliumjodide-oplossing.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Een enkele getrainde onderzoeker zal screenen op mogelijke studiedeelnemers van kinderen van 2-5 jaar oud, en hun ouders zullen worden gevraagd om deel te nemen aan de studie. De deelnemers zullen achtereenvolgens worden gerekruteerd uit reguliere kliniekbezoekers van de afdeling Preventieve en Kindertandheelkunde aan de Universiteit van Greifswald, van wie aanwezig zijn met actieve carieuze laesies (ICDAS 5) samen met symptomen van overgevoeligheid om te worden behandeld met fluoridevernis, en verder vergeleken met deelnemers behandeld met zilverfluoride en kaliumjodide applicatie.

Geschiktheid voor het onderzoek zal worden bepaald door een enkele getrainde examinator op basis van klinische bevindingen van cariësactiviteit volgens de Bjørndal-criteria en een gerapporteerde voorgeschiedenis van overgevoeligheidssymptomen verkregen van de ouder/verzorger van de deelnemer, gevolgd door een overgevoeligheidsbevestigingstest met behulp van een drievoudige injectiespuit. op het blootgestelde oppervlak van de carieuze laesie om gebieden met vermoedelijke dentine-overgevoeligheid toe te wijzen.

Na klinisch onderzoek en het verkrijgen van een geïnformeerde toestemming, zullen in aanmerking komende kinderen worden behandeld met fluoridevernis (Duraphat®), of zilverfluoride en kaliumjodide (Riva Star®) volgens de instructies van de fabrikant. Het gedrag van de deelnemer zal aan het begin worden geëvalueerd , tijdens en na de behandeling. Plaque Index (API) en Papillary Bleeding Index (PBI) zullen ook voorafgaand aan de behandeling en na 3 maanden worden beoordeeld. Procedures zullen worden uitgevoerd door zes verschillende tandartsen (vier kinderspecialisten en twee postdoctorale studenten kindertandheelkunde), die allemaal werden ingelicht over het onderzoeksprotocol en instructies kregen voor het uitvoeren van de interventies volgens de handleiding van de fabrikant, en hun technische mening over de uitgevoerde procedures zullen worden verkregen na de procedure. Vervolgonderzoeken na 3 maanden worden door één examinator gedaan. Er wordt slechts één tand per kind meegenomen in de analyse.

Gegevens en informatie van dit onderzoek zullen op een georganiseerde en veilige manier worden geregistreerd, behandeld en opgeslagen, om nauwkeurige rapportage, interpretatie en verificatie mogelijk te maken. Om de vertrouwelijkheid van de klinische dossiers te waarborgen, wordt een ondubbelzinnige proefpersoonidentificatiecode gebruikt. Patiënten die niet langer bereid zijn om verder te gaan met de studie, hebben het recht om op elk moment te stoppen zonder enige boete.

Alle variabelen worden statistisch geanalyseerd met behulp van beschrijvende statistieken, plots en normaliteitstests. Gemiddelden en standaarddeviaties (SD) worden berekend voor alle kwantitatieve variabelen, terwijl frequenties en percentages worden berekend voor categorische variabelen.

Vergelijking tussen de twee onderzoeksgroepen zal gebruik maken van onafhankelijke steekproeven t-test voor kwantitatieve normaal verdeelde variabelen, en Mann-Whitney U voor kwantitatieve niet-normaal verdeelde variabelen en kwalitatieve ordinale variabelen. Chi-kwadraat- en Fisher-exact-testen zullen worden uitgevoerd om kwalitatieve nominale variabelen tussen de twee onderzoeksgroepen te vergelijken. Het vergelijken van de baseline en de follow-up gebeurt met behulp van een gepaarde t-toets wanneer de variabele normaal verdeeld is, en een Wilcoxon ondertekende rangtoets wanneer de variabele niet normaal verdeeld is. Om de laesie-activiteit voor en na de behandeling te vergelijken, wordt de McNemar-test gebruikt en de Friedman-test om het gedrag van de kinderen op 3 verschillende tijdstippen te vergelijken (voor, tijdens en na de behandeling).

Een significantie wordt ingesteld op p<0,05. Gegevens worden geanalyseerd met IBM SPSS statistische software voor Windows (versie 25).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

30

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Mecklenburg-Vorpommern
      • Greifswald, Mecklenburg-Vorpommern, Duitsland, 17475
        • The Department of Preventive and Pediatric Dentistry, University of Greifswald

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

2 jaar tot 5 jaar (Kind)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Gerapporteerde overgevoeligheid van het melkgebit geassocieerd met de aanwezigheid van actieve carieuze laesies (ICDAS 5).
  • Gezonde kinderen van 2-5 jaar.
  • Geen desensibilisator gebruiken gedurende 1 maand voorafgaand aan het onderzoek.
  • Bereid om onderzocht te worden.

Uitsluitingscriteria:

  • Eerder gerestaureerde tanden.
  • Tanden met tekenen of symptomen van onomkeerbare pulpitis.
  • Patiënten met een systemische ziekte waarvoor speciale aandacht nodig is tijdens hun tandheelkundige behandeling.
  • Ouders/kinderen die weigerden deel te nemen aan het onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Fluoridevernis (Duraphat®)
Het aanbrengen van fluoridevernis wordt aanbevolen door het Duitse nationale gezondheidssysteem voor het beheersen van overgevoeligheid en tandcariës. Natriumfluoridevernis (Duraphat®) zal worden aangebracht op overgevoelige actieve carieuze laesies (ICDAS 5).
Er wordt 22.600 ppm natriumfluoridevernis aangebracht op het oppervlak van de aangetaste overgevoelige actieve carieuze laesies.
Andere namen:
  • Duraphat®
Experimenteel: Zilverfluoride en kaliumjodide (Riva Star®)
Zilverfluoride en kaliumjodide (Riva Star®) zijn voornamelijk geïndiceerd voor het verlichten van overgevoeligheid en worden aangebracht op overgevoelige actieve carieuze laesies (ICDAS 5) na isolatie van de aangetaste tanden en volgens de instructies van de fabrikant.
Er wordt 38% zilverfluoride aangebracht op het oppervlak van de geïsoleerde overgevoelige carieuze laesie, gevolgd door het aanbrengen van een kaliumjodide-oplossing en volgens de instructies van de fabrikant.
Andere namen:
  • Riva Star®

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Overgevoeligheid pijnstilling
Tijdsspanne: 3 maanden
De mate van pijnernst zal worden gekwantificeerd door een visuele analoge schaal - VAS; 0-10, variërend over een continuüm van geen (0) tot een ernstige hoeveelheid pijn (10).
3 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Activiteit van carieuze laesies
Tijdsspanne: 3 maanden

Laesies worden beoordeeld op cariësactiviteit aan de hand van visuele tactiele criteria (Bjørndal-criteria; 0 - 9= geluid - ontbrekende tand) 0. Geluid

  1. Actieve laesie in glazuur, zonder holte (helder oppervlak met bruine verkleuring)
  2. Actieve holte in het glazuur (ondoorzichtig glazuuroppervlak en verlies van substantie)
  3. Actieve holte in het glazuur (glanzend oppervlak, bruine verkleuring, nat dentine)
  4. Inactieve holte in het glazuur (glanzend oppervlak, bruine verkleuring en verlies van substantie)
  5. Actieve holte in glazuur/dentine (gele of lichtbruine verkleuring, natte dentine)
  6. Inactieve holte in glazuur/dentine (donkerbruine verkleuring, hard en droog dentine)
  7. Pulpale betrokkenheid of wortelstompen
  8. Gevulde tand
  9. Ontbrekende tand
3 maanden
Acceptatie door de patiënt
Tijdsspanne: Alleen bij baseline (begin, tijdens en na procedure)

Het gedrag van kinderen voor, tijdens en na de behandeling werd beoordeeld met behulp van de schaal van Frankl

  1. Absoluut positief: goede verstandhouding met de tandarts, geïnteresseerd in de tandheelkundige procedure, lachen en genieten van de situatie
  2. Positief: aanvaarding van de behandeling; soms voorzichtig, bereidheid om de tandarts te gehoorzamen, soms met voorbehoud maar patiënt volgt de aanwijzingen van de tandarts coöperatief op
  3. Negatief: terughoudend om behandeling te accepteren; niet meewerkend, enig bewijs van een negatieve houding maar niet uitgesproken
  4. Absoluut negatief: weigering van behandeling, krachtig huilen, angstig of enig ander openlijk bewijs van extreem negativisme
Alleen bij baseline (begin, tijdens en na procedure)
Mening van opererende tandartsen over de uitgevoerde procedure
Tijdsspanne: Wordt direct na de ingreep opgenomen
De technische mening van de tandarts met betrekking tot de procedures en materialen die in de studiegroepen worden gebruikt, wordt direct na het uitvoeren van de procedure verzameld met behulp van 5-punts Likert-schalen.
Wordt direct na de ingreep opgenomen

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
O'Leary plaque controle-index
Tijdsspanne: 3 maanden

Visuele beoordeling van met tandplak bedekte oppervlakken na het aanbrengen van een onthullende oplossing. Het aantal positief gescoorde oppervlakken wordt gedeeld door het totale aantal geëvalueerde tandoppervlakken en het resultaat wordt vermenigvuldigd met 100 om de index uit te drukken als een percentage

De O'Leary Palque Index zal voorafgaand aan de behandeling en bij het controlebezoek na 3 maanden klinisch worden geëvalueerd.

3 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Mohamed H Abudrya, BDS, MSc., The Department of Preventive and Pediatric Dentistry, University of Greifswald

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

13 januari 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 maart 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 april 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

4 maart 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

15 maart 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

18 maart 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

6 mei 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

5 mei 2021

Laatst geverifieerd

1 mei 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren