術前高用量デキサメタゾンによる人工膝関節全置換術における継続的なグルコースモニタリング

周術期関節感染症 (PJI) は、人工膝関節全置換術 (TKA) のまれではあるが深刻な術後合併症であり、それに苦しむ患者に重大な合併症を引き起こすことが知られています。 文献では、患者の周術期の血糖値と術後に PJI を発症するリスクとの間に相関関係があるという証拠が見つかっています。 患者の周術期血糖値をモニタリングすることで、臨床医は PJI を発症するリスクのある患者をより適切に特定できる可能性があります。

患者が血糖モニタリング装置を携行する継続的な血糖値モニタリングは、患者の血糖値を記録およびモニタリングするためのさまざまな医療分野での新しい介入です。 しかし、現在、人工膝関節全置換術を受けている患者の周術期血糖モニタリングにこの介入を使用した研究は限られています。

静脈内デキサメタゾンは、以前の研究で良好な鎮痛効果を提供し、患者の吐き気症状を術前に軽減できることが示されているため、人工膝関節全置換術を受ける患者に広く使用されている治療法です。 ただし、高血糖もデキサメタゾンの既知の副作用です。 この潜在的な影響がどれほど重要であり、この副作用が周術期のどの期間に発生するかについては、まだ十分な量の調査が行われていません.

この研究は、静脈内デキサメタゾンが人工膝関節全置換術を受ける患者の周術期血糖値にどのように影響する可能性があるかを調査するために設計されています。 また、継続的なブドウ糖モニタリング マシンを使用して、これらの患者の周術期血糖プロファイルの変動性を調べ、より良いブドウ糖モニタリング スケジュールを設計することも目指しています。