Continue glucosemonitoring bij totale knieartroplastiek met preoperatieve hoge dosis dexamethason

Perioperatieve gewrichtsinfectie (PJI) is een zeldzame maar ernstige postoperatieve complicatie van een totale knieartroplastiek (TKA) en het is bekend dat het aanzienlijke morbiditeit veroorzaakt bij de patiënten die eraan lijden. In de literatuur is bewijs gevonden dat er een verband bestaat tussen de perioperatieve bloedglucosespiegel van patiënten en hun risico om PJI postoperatief te ontwikkelen. Door het peri-operatieve bloedglucosegehalte van patiënten te controleren, kunnen clinici patiënten mogelijk beter identificeren die het risico lopen PJI te ontwikkelen.

Continue controle van de bloedglucosespiegel, waarbij patiënten een bloedglucosemeter bij zich dragen, is een nieuwe interventie geweest in verschillende medische specialismen voor het registreren en bewaken van de bloedglucosespiegels van patiënten. Momenteel zijn er echter slechts beperkte onderzoeken waarin deze interventie wordt gebruikt voor perioperatieve bloedglucosemetingen bij patiënten die een totale knieartroplastiek ondergaan.

Intraveneuze dexamethason is een veelgebruikte behandeling voor patiënten die een totale knieprothese ondergaan, aangezien in eerdere onderzoeken is aangetoond dat het een goed analgetisch effect kan hebben en ook preoperatief de misselijkheidssymptomen van patiënten kan verminderen. Hyperglykemie is echter ook een bekende bijwerking van dexamethason. Er is nog steeds niet voldoende onderzoek gedaan naar hoe significant dit potentiële effect is en in welke periode perioperatief deze bijwerking optreedt.

Deze studie is opgezet om te onderzoeken hoe intraveneus dexamethason mogelijk de perioperatieve bloedglucosespiegels kan beïnvloeden bij patiënten die een totale knieprothese krijgen. En door het gebruik van een continue glucosemonitoringmachine proberen we ook de variabiliteit van de perioperatieve bloedglucoseprofielen van deze patiënten te achterhalen om een ​​beter glucosemonitoringschema op te stellen.