Jatkuva glukoosin seuranta polven kokonaisartroplastiassa ennen leikkausta suuren annoksen deksametasonilla

Perioperatiivinen niveltulehdus (PJI) on harvinainen, mutta vakava postoperatiivinen komplikaatio polven kokonaisartroplastiasta (TKA) ja sen tiedetään aiheuttavan merkittäviä sairastumisia siitä kärsiville potilaille. Kirjallisuudessa on löydetty todisteita siitä, että potilaiden perioperatiivisen verensokeritason ja heidän riskinsä sairastua PJI:hen postoperatiivisesti välillä on korrelaatiota. Seuraamalla potilaiden perioperatiivista verensokeritasoa kliinikot voivat paremmin tunnistaa potilaat, joilla on riski saada PJI.

Jatkuva verensokeritason seuranta, jossa potilaat kantavat mukanaan verensokerin seurantalaitetta, on ollut uusi interventio eri lääketieteen erikoisaloilla potilaiden verensokeriarvojen kirjaamiseen ja seurantaan. Tällä hetkellä on kuitenkin vain rajoitetusti tutkimuksia, joissa käytetään tätä interventiota perioperatiiviseen verensokerin seurantaan potilailla, jotka saavat polven kokonaisartroplastia.

Laskimonsisäinen deksametasoni on laajalti käytetty hoitomuoto potilaille, joille tehdään koko polvinivelleikkaus, sillä aiemmissa tutkimuksissa on osoitettu, että se voi tarjota hyvän kipua lievittävän vaikutuksen ja myös vähentää potilaiden pahoinvointioireita ennen leikkausta. Hyperglykemia on kuitenkin myös deksametasonin tunnettu sivuvaikutus. Edelleenkään ei ole tutkittu riittävästi, kuinka merkittävä tämä mahdollinen vaikutus on ja millä aikavälillä tämä sivuvaikutus ilmenee.

Tämä tutkimus on suunniteltu tutkimaan, kuinka suonensisäinen deksametasoni voi mahdollisesti vaikuttaa perioperatiivisiin verensokeritasoihin potilailla, jotka saavat polven kokonaisartroplastiaa. Jatkuvan glukoosimittauskoneen avulla pyrimme myös selvittämään näiden potilaiden perioperatiivisten verensokeriprofiilien vaihtelua, jotta voimme suunnitella paremman glukoosimittausaikataulun.