骨盤臓器脱の女性にとって術前の尿力学は必須ですか (urodynaemics)

選択基準を満たした60人の患者はカウンセリングを受け、治験プロトコールについて説明を受け、ヘルシンキの宣言に従った書面による同意書に署名された。 参加者は、単純なランダム化手順 (コンピューターによる乱数) に従って、グループ (1) またはグループ (2) にランダムに割り当てられました。 各グループは 30 人の患者で構成されました。 すべての参加者は履歴と試験によって徹底的に評価されていました。 腹圧性尿失禁、切迫性尿失禁、および閉塞症状の症状を評価するために、標準化された質問票が得られました。 POP Q ステージングによる骨盤臓器脱の臨床ステージング。 骨盤の病状を除外するために超音波検査も行われました。 患者は、尿力学的診断を下すのに役立つ 3 日間の膀胱日記 (頻度量グラフ) を記入していました。 尿検査が行われました。 グループ 1 に割り当てられた患者のみが、外科的介入の前に尿力学研究を受け、その後 POP の矯正処置が行われました。実施された尿力学研究は、尿流量測定と膀胱内圧測定でした。 尿流量測定は重量計法により行われ、最大流量、平均流量、排尿量、残尿が測定されました。 最大流量が 15 ml/秒以下、および/または最低 150 ml で満たされた膀胱内の 50 ml または排尿量の 10% を超える残尿を、異常排尿を検出するためのカットオフとして採用しました。 正常な膀胱機能を示す膀胱計測パラメータは、最初の排尿欲求が 150 ～ 200 ml、容量（強い排尿欲求とみなされる）が 400 ml 以上、注入時の排尿筋圧上昇が 500 ml 注入あたり 15 mm 未満、欠乏でした。排尿筋の収縮の程度、咳の際の漏れなし、排尿時の顕著な痛みなし、そして最終的に排尿時の排尿筋圧力の上昇（最大排尿圧力）は50 cm H2O未満で、排尿量のピーク流量は15 ml/s以上です。 150ml以上。 尿力学的腹圧性尿失禁は、排尿筋の収縮がない場合に腹圧の上昇に伴って尿道漏れが見られた場合に診断されました。 排尿筋の過剰活動は、患者が充填中に漏れの有無にかかわらず、自発的または誘発される可能性のある不随意の排尿筋収縮がある場合に診断されます。 すべての参加者は、術後 12 週間後に同じアンケートと臨床検査で追跡調査されました。