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PD-1阻害剤で治療された進行性ESCCに対する二次療法としてのチダミドとカムレリズマブ

2021年7月29日 更新者:Feng Wang、The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University

PD-1阻害剤で治療された進行性食道扁平上皮癌に対する二次療法としてのチダミドとカムレリズマブの単群非盲検第II相試験。

この研究の目的は、PD-1 阻害療法を受けた進行性食道扁平上皮癌の二次療法としてのチダミドとカムレリズマブの有効性と安全性を観察し、評価することです。

調査の概要

状態

まだ募集していません

詳細な説明

免疫チェックポイント阻害剤(ICI)は食道扁平上皮癌(ESCC)で試験され、臨床効果が証明されていますが、初期反応が得られたかなりの数の患者が二次耐性を発現して再発します。 免疫回避におけるエピジェネティクスの役割に関する最近の研究により、腫瘍微小環境を増強し、免疫認識と免疫原性を回復する際のエピジェネティクス調節因子の重要な役割が明らかになりました。 これらの発見は、エピジェネティック薬と免疫療法薬を組み合わせて抗がん療法として使用する研究にとって、非常に有望な基礎を確立しました。 チダミドは、新規の経口活性ベンズアミド型ヒストンデアセチラーゼ阻害剤であり、幅広い新生物に対して in vitro 活性を示しています。 したがって、PD-1阻害剤で治療された進行性ESCCに対する二次療法としてのキダミドとカムレリズマブの研究が実施された。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

73

段階

  • フェーズ2

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 書面によるインフォームドコンセントを提供でき、研究の要件と評価スケジュールを理解し、遵守することに同意できる。
  2. インフォームドコンセントフォームに署名した日の年齢が18歳以上(または研究が行われている管轄区域の法定同意年齢)。
  3. 組織学的にESCCの診断が確認された。
  4. 切除不能、局所進行、再発または転移性のESCCに対する第一選択のPD-1遮断治療後にPDを患っている。
  5. 現地の研究者が評価したRECIST v1.1による測定可能な疾患
  6. ECOG PS 0 または 1
  7. 新たに取得した(推奨)またはアーカイブ組織サンプルが利用可能
  8. 治療前72時間以内の尿または血清妊娠検査が陰性(女性)
  9. -治験期間中、治験薬の最後の投与後120日間、およびシスプラチンの最後の投与から180日間まで、適切な避妊方法を使用する意思がある
  10. 適切な血液機能(ANC ≥ 1500/μl、血小板数 ≥ 100,000/μl、ヘモグロビン ≥ 9.0 g/dl または ≥5.6 mmol/l)
  11. 適切な腎機能。クレアチニン ≤ 1.5 × ULN、またはクレアチニン レベルが 1.5 × ULN の場合の測定または計算されたクレアチニン クリアランス ≥ 60 mL/min として定義されます。
  12. 適切な肝機能。総ビリルビン値が 1.5 × ULN、ALT/AST レベルが 2.5 × ULN の場合、総ビリルビン ≤ 1.5 × ULN、または直接ビリルビン ≤ ULN として定義されます。
  13. 適切な凝固機能。患者が抗凝固療法を受けている場合を除き、INR ≤ 1.5 × ULN と定義されます。この場合、PT または aPTT は治療範囲内にある必要があります。
  14. 書面によるインフォームドコンセント

除外基準:

  1. 瘻孔(食道/気管支または食道/大動脈のいずれか)の証拠がある患者。
  2. 治療を受けられない完全な食道閉塞の証拠。
  3. 活動性軟髄膜疾患または制御されていない未治療の脳転移。
  4. 活動性の自己免疫疾患または再発の可能性がある自己免疫疾患の病歴
  5. -この研究で調査中の特定のがん、および根治療法で治療された局所再発がんを除く、無作為化前2年以内の活動性悪性腫瘍(例、切除された基底細胞または扁平上皮細胞がん、表在性膀胱がん、子宮頸部の上皮内がん、または胸)。
  6. コントロールされていない糖尿病、または標準的な医学的管理にもかかわらず、カリウム、ナトリウム、補正カルシウムのグレード1以上の臨床検査異常、または治療前14日以内でグレード3以上の低アルブミン血症。
  7. 制御不能な胸水、心嚢水、または頻繁な排液を必要とする腹水(介入後 2 週間以内に再発)。
  8. -間質性肺疾患、非感染性肺炎、または肺線維症、急性肺疾患などを含む管理されていない肺疾患の病歴。
  9. 治療前14日以内に全身的な抗菌、抗真菌、または抗ウイルス療法を必要とする感染症(結核感染症などを含む)。
  10. キダミドおよびモノクローナル抗体に対する重度の過敏反応の病歴。
  11. -安全性リスクの可能性が低いと考えられるAE(例、脱毛症、神経障害、および特定の臨床検査値異常)を除く、グレード2以下に回復していない、または安定化していない(以前の抗がん療法の結果としての)毒性を有する患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:チダミドとカムレリズマブ
Ptsは、疾患進行、許容できない有害事象(AE)または同意の撤回まで、6週間ごとに4週間連続して、2週間ごとにカムレリズマブ200mgを静脈内投与され、チダミド30mgを週2回(biw)経口投与された。
Ptsは、疾患進行、許容できない有害事象(AE)または同意の撤回まで、6週間ごとに4週間連続して、2週間ごとにカムレリズマブ200mgを静脈内投与され、チダミド30mgを週2回(biw)経口投与された。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
OS
時間枠:2年まで
治療日から何らかの原因で死亡した日まで
2年まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ORR
時間枠:1年まで
文書化された完全奏効、部分奏効(CR+PR)を示した患者の割合として定義されます。
1年まで
PFS
時間枠:1年まで
治療日から、最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日まで
1年まで
ドル
時間枠:1年まで
腫瘍が最初に CR または PR と評価されてから、最初の評価が PD (進行性疾患) または何らかの死因になるまでの時間を指します。
1年まで
DCR
時間枠:1年まで
文書化された完全奏効、部分奏効、安定奏効(CR+PR+SD)を示した患者の割合として定義されます。
1年まで

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
腫瘍変異負荷 (TMB)
時間枠:1年まで
腫瘍ゲノムの各コード領域における非同義変異の総数
1年まで
PD-L1 CPS
時間枠:1年まで
PD-L1 染色細胞(腫瘍細胞)の数/全腫瘍細胞sk*100%
1年まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2021年12月1日

一次修了 (予想される)

2022年12月31日

研究の完了 (予想される)

2023年12月31日

試験登録日

最初に提出

2021年7月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年7月29日

最初の投稿 (実際)

2021年7月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年7月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年7月29日

最終確認日

2021年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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