Norwegian Sickness Absence Clinic における Nudging Clinicians の自然主義的試験。 NSACナッジ研究 (NSAC)

NSAC Nudge Study は、より広範なプロジェクトである Norwegian Sickness Absence Clinic Study (NSACS) の一部です。 NSACS には 2 つの資金源 (Northern Norway Regional Health Authority と The Norwegian Labor and Welfare Administration (NAV)) があり、2 つの RCT (NSAC Nudge と NSAC Efficacy) と、有効性の側面、有効性の相互作用、スケーラビリティをカバーする 15 の作業パッケージが含まれます。 、医療経済学、および対象グループと患者グループの特性。 ランダム化比較試験 (RCT) NSAC Nudge は、この試験登録の対象です。 関連する作業パッケージ (WP) のリストは、後でこの登録に添付されたプロトコルで利用できます。

NSAC Nudge Study は、ノルウェー北部で実施され、5 つの Norwegian Sickness Absence Clinics (NSAC [Helse i Arbeid]) が関与する無作為化比較多施設試験です。 この研究では 1100 人の患者を募集し、2 つの治療群のいずれかに等しい割合で無作為に割り付けます。仕事へのモチベーション、復職の障壁、職場環境。

NSACには、身体医学とリハビリテーションを専門とする医師、心理学者、理学療法士、および雇用支援スーパーバイザーのチームが配置されています。 NSAC サービスは、一般的な精神障害または筋骨格系の健康問題を抱える患者に、健康問題または治療の迅速な説明を提供することを目的としており、機能の改善、長期の病気による欠勤の防止、および仕事への復帰を目的としています。

すべての患者は、紹介時から最初の治療までの間に、健康と労働条件、仕事へのモチベーション、職場復帰 (RTW) の障壁に関するオンライン調査に記入するよう求められます。 この調査では、無作為化も処理されます。 NSAC の臨床医には、個々の患者の治療に使用される要約が与えられます。この包括的なマッピングの効果と、診察前に臨床医に要約されたレポートを提供することが、RCT の主な目的です。 臨床医は、この情報を提供することがどのように臨床診療の指針となり、この情報を患者の治療に使用するかについて訓練を受けます。

研究の質問に回答するために必要なデータは、個人識別子、人口レベルの登録データ、患者が記入したアンケート (健康と労働条件に関するデータ)、および各相談後に臨床医が記入したアンケート (データ治療の数、診断、関与する専門職、および提供される治療の種類)。

患者アンケートは 2 つの調査に分かれています。 1) 健康調査、2) 仕事へのモチベーション、RTW の障壁、職場環境 (MBW) に関する調査。 健康調査は健康を対象としており、筋骨格系の問題、メンタルヘルス、およびその他の健康関連の問題 (アルコール消費、投薬、身体活動など) が含まれます。 MBW 調査には、労働条件 (とりわけ、社会的支援、仕事/家族の対立、いじめに関する質問を含む)、RTW の障壁、労働市場への所属、その他の個人的側面 (人口統計や仕事の動機など)、健康経済評価のためのアンケート、および治療への期待。

概して、アンケートは、特定のトピックについて検証されたテスト バッテリーで構成されています。 各患者に提示される質問の数を減らすために、ベースライン アンケートでは、因子負荷などの点で心理測定特性が証明されているインデックス質問を採用します。つまり、首の痛みなどの特定のトピックの問題が示されていない場合、患者には首の障害指数のアンケートは提示されません。 患者アンケートは、紹介後、最初の治療の前、および最初の治療の6か月後および12か月後に電子的に記入されます。

NSAC Nudge Study では、NSAC (ノルウェー名 HiA) で治療を受けることは、研究への参加に同意することを前提としていませんが、それでもなお、健康状態のマッピングは治療の必須部分です。 ただし、研究への参加には、これらのデータの共有と、関係する患者の登録ベースのデータへのアクセスが必要です。