新しい現代的なコアビルドアップ材料で修復された歯内療法で治療された歯の耐破壊性のインビトロ評価

歯列矯正治療のために抜歯された、最近抜歯された合計80個の単一根の下第2小臼歯が、この研究のために選択されます。 下の第 2 小臼歯は通常、歯科矯正の目的で、また咀嚼中に抜歯されるため、小臼歯の解剖学的形状により、咬頭が分離する傾向が生じます。 圧子は歯に接触し、頬側咬頭と舌側咬頭の間のくさびとして機能し、平均破壊抵抗値を減少させます。 そのため、カスプの傾斜に垂直に力を加えると、口腔内の臨床状態をシミュレートするのに適していることがわかりました。

歯を流水で洗い、根の表面に付着した軟組織をハンドスケーラーで削り取ります。 歯は 0.1% チモール溶液で消毒し、使用するまで少なくとも 4 日間は 10% ホルマリン溶液で保存し、歯は室温で 0.9% 生理食塩水で保存します。

コンピューター生成ソフトウェアの助けを借りて、歯はランダムに 2 つのグループに分けられます。 各グループには 40 本の歯が含まれます。 クラス 1 の虫歯形成は、グループ 1 の歯にストレート フィッシャー ダイヤモンド バー (HiCare ISO. 109/010) を高速ハンドピース (Nsk、日本) に入れ、冷却水とキャビティを咬合裂に準備します。

咬頭間距離と歯の近遠心寸法をデジタルキャリパーで測定します。 クラス 1 キャビティの頬舌側の幅は、頬側と舌側の咬頭間の距離の 3 分の 1 になり、近遠心幅は近遠心距離の 3 分の 1 になります。 頬側壁と舌側壁が互いに平行になり、約 90 度の頬面角度が準備されます。 クラス 2 キャビティは、クラス 1 と同じ方法でグループ 2 の歯に準備されますが、クラス 2 では近位ボックスも準備されます。おおよその準備は、クラウン全体の頬舌の寸法の 3 分の 1 になります。 この近似準備の歯肉の範囲は、歯冠側からセメントエナメル接合部まで 1mm で、歯肉の幅は 2 +/- 0.2mm です。 咬合準備の頬側壁と舌側壁は互いに平行になります。

クラス 1 およびクラス 2 のキャビティが準備されているのは、歯の咬合面と近位面が咀嚼中に高い力を受ける主な面であり、これらの 2 つの面が虫歯の攻撃を受けやすく、アクセス開口部の標準的な方法が咬合面と近位面からであるからです (う蝕病変が近位面にも及ぶ場合）。

根管治療用のアクセス キャビティは、ダイヤモンド ラウンド バー (HiCare ISO.

001/010)。 作業長は、根尖孔から見えるようになるまで管内に #10 K ファイル (Mani) を導入することによって取得されます。作業長は、この推定長から 1 mm を差し引いて決定されます。 根管処置は、回転式 Protaper ファイル (Densply) を使用して、すべての歯の標本で実行されます。 S1、S2、F1、F2 のシーケンスに従って、作業長で運河を準備します。 根管は、2.5% NaOCl 溶液で各ファイルの後に完全に洗浄されます。 洗浄と整形の後、運河はペーパー ポイントで乾燥させ、シーラー (Sealapex、SybronEndo-Kerr、Glendora、CA、USA) と F2 グッタパーチャ コーン (Densply) で閉塞を行います。

モデリング ワックスを溶かし、歯根をセメントとエナメルの接合部の下に浸します。これにより、歯根表面に 0.2 ～ 0.3 mm のワックス層が生成されます。 歯根表面のワックスのこの厚さは、歯周靭帯の厚さを表しています。 歯は 3cmx 2.5cm のアクリル樹脂ブロックに配置され、セメントとエナメルの接合部の下の 1.0 mm の歯根がブロックの外に出て、生物学的な幅をシミュレートします。 ワックスは根元とアクリル樹脂ブロックの間のスペーサーとして使用し、取り外します。 ライトボディの凝縮シリコーン印象材を混ぜてレジンブロックに流し込みます。 歯を歯周靭帯を模したシリコン印象材のアクリル樹脂ブロックに再挿入します。 PDLは、咀嚼機能中に効果的なサポートとして機能し、歯と歯槽骨の間の力を吸収して伝達するため. したがって、臨床状況を作成し、歯の耐破壊性をより正確に評価するために、歯は凝縮シリコーン印象材のライトボディに埋め込まれます。

これで、各グループがランダムに 4 つのサブグループに分割されます。 各サブグループには、10 個の歯の標本があります。 標本を識別するために、各グループとサブグループは色分けされます。 4 つのサブグループの中に 1 つのポジティブ コントロール グループと 1 つのネガティブ コントロール グループがあり、残りの 2 つのサブグループは、新しい最新のコア ビルドアップ マテリアルで復元されます。

GROUP 1 (黄色で色分け) クラス 1 空洞の準備

サブグループ

A (青で色分けされた) 陰性対照群: 虫歯の準備も歯内療法も行われていない正常な歯。

B（ピンク色）：根管治療を行い、ジルコノマー（松風）で歯冠修復を行った歯標本 C（緑で色分け）：根管治療を行い、Cention-Nで冠修復を行った歯標本（ Ivovclar vivodent) D (黒色でコード化) : 歯内処置が行われ、Aristaloy Amalgam (cookson) で冠状修復が行われた歯の標本

GROUP 2 (紫で色分け) クラス 2 キャビティ準備

サブグループ

A（青色で表示）陰性対照群：虫歯形成および根管治療を行っていない正常な歯 B（ピンクで表示）：根管治療を行い、ジルコノマー（松風）でトッフルマイヤリテーナーを用いて歯冠修復を行った歯標本マトリックスバンド。

C (緑色で色分け) : トッフルマイヤー リテーナーとマトリックス バンドを使用して歯内治療を行い、Cention-N (Ivovclar vivodent) で冠状修復を行った歯の標本。

D (黒色でコード化) : tofflemire リテーナーとマトリックス バンドを使用して Aristaloy Amalgam (cookson) で根管治療と歯冠修復を行った歯の標本。

各歯の標本は、ユニバーサル試験機 (UTM、INSTRON - 4301 Sr. # H1853、PCSIR Karachi) で個別に試験されます。 歯の標本は、試験機の下部に取り付けられる保持スロットに配置されます。 機械上部に直径6mmの丸型ステンレスプローブを取り付けます。 私たちは、新しい現代的な材料が歯の耐破壊性を高めるかどうか、歯の耐破壊性を評価しています. 力は「ゼロ」ニュートンから始まり、圧子は、歯の骨折と最終的な力 (ニュートン) が記録されるまで、頬側および舌側咬頭の傾斜面に増加する圧縮荷重を適用します。 適用される荷重は、歯の長軸に平行になります。 負荷は、クロスヘッド速度 1mm/min で適用され、破断が発生するまで徐々に増加します。 歯を破壊するのに必要な最大の力をニュートンで記録します。

すべてのサンプルの準備は主任研究員が行い、サンプルのテストと採点は盲検化された審査員が行います。