パワード足首プロテーゼに反応した四肢の健康とソケット圧 (OPORP)

いくつかの推定によると、2050 年までに、米国では 360 万人もの人が四肢を失い、そのうちの少なくとも 60% が少なくとも 1 足の切断を余儀なくされるとされています。現代の武力紛争による最も一般的な主要な戦争関連の負傷。 下腿切断者のためのアクティブな人工装具の技術的進歩により、重要な領域で優れた機能が得られる可能性があり、RTD の発生率が高くなり、生活の質が向上する可能性があります。 現在、主に K レベル 3 または 4 の個人を対象としており、スイング (マイクロプロセッサー制御の義足) または後期立脚 (電動推進の義足) で制御された足底/背屈を提供するアクティブな下腿義足が、世界のゴールド スタンダードになる可能性があります。技術が向上し続ける未来 実際、これらのタイプの義足のユーザーは、無制限のコミュニティ歩行者用の他の 4 つのカテゴリの義足足首メカニズムのいずれかを使用しているユーザーよりも高い可動性を持っています。 主要な保険会社は最近、機能レベルが 3 以上のメンバーには、マイクロプロセッサ制御の足首義足が医学的に必要であると宣言したことに注意してください。段階。 これらのデバイスの追加された足首制御は、つま先のクリアランスを増やすことで転倒のリスクを軽減し、斜面でのより自然な立ち姿勢をサポートし、地形の変化に適応することで階段と斜面の上昇/下降能力を向上させます.階段では、PROPRIO FOOT® が示されています影響を受けた脚の膝の運動学 (膝の屈曲の増加) と運動学 (膝のモーメントの増加) を改善します。 これらの改善は、四肢間の対称性の向上にも貢献し、坂道の上昇のエネルギーコストを削減し、義足を使用した切断者のモビリティ予測 (AMPPRO) スコアを向上させました。 PROPRIO FOOT® の足首はスイング中に制御できますが、デバイスにはアクティブな推進インスタンスを提供するのに十分なパワーがありません。 Ottobock の Empower アンクルは、プッシュオフで足首底屈筋によって実行される積極的な作業を模倣するために、遅いスタンスでアクティブな推進力を提供する電動プロテーゼです。 Empower は、滑らかな平らな地面の傾斜路の上り坂や砂利道で、影響を受けた脚の運動学を改善することが示されています (足首の可動域の増加と膝の屈曲の減少)。 キネティクスに関しては、Empower は同様に、平地の階段やスロープでの足首のパワーを増加させます。 PROPRIO FOOT® や Empower 足首などのアクティブな義肢は、下腿切断術を受けた個人の運動能力をより完全に回復させる大きな可能性を提供し、おそらく軍人の RTD を強化します。 しかし、すべての義肢コンポーネントと同様に、これらのアクティブなデバイスは、使用者が着用しない程度に断端に痛みや損傷を誘発する場合、ほとんど役に立ちません。 調査員は、下肢義足の最適なフィットがどのように個人の快適さに影響を与え、および/または刺激を軽減できるかを調べます。