A végtagok egészsége és a végtag nyomása a motoros bokaprotézisek hatására (OPORP)

Egyes becslések szerint 2050-re az Egyesült Államokban 3,6 millió ember fog végtagvesztéssel élni, és legalább 60%-uktól legalább a lábát eltávolítják. A katonai személyzet számára a harcokkal kapcsolatos amputációk továbbra is a modern fegyveres konfliktusok háborús sérülései a leggyakoribb súlyos rokkantsági sérülések. A transztibiális amputáción átesett személyek aktív protéziseinek technológiai fejlődése lehetőséget kínál a kiváló működésre a kulcsfontosságú területeken, ami magasabb arányú RTD-hez és jobb életminőséghez vezethet. A jelenleg elsősorban a 3-as vagy 4-es K-szintű egyéneknek szánt aktív transztibiális protézisek, amelyek szabályozott talpi/dorziflexiót biztosítanak akár lendítésben (mikroprocesszor-vezérelt protézisek), akár késői tartásban (motoros meghajtású protézisek) valószínűleg aranystandardtá válnak. a jövő, ahogy a technológia folyamatosan javul. Valójában az ilyen típusú protézisek felhasználói nagyobb mobilitást mutatnak, mint azok, akik a korlátlan számú közösségi ambulátorhoz a másik négy kategóriájú protézis boka-láb mechanizmust használják. Vegye figyelembe, hogy egy nagyobb biztosító a közelmúltban a mikroprocesszorral vezérelt boka-láb protéziseket orvosilag szükségesnek nyilvánította azon tagok számára, akiknek funkcionális szintje 3 vagy magasabb. Az Ossur PROPRIO FOOT® egy mikroprocesszor által vezérelt protézis, amely szabályozza a boka dorsiflexiós szögét lengés közben. fázis. Ezeknek az eszközöknek a hozzáadott bokaszabályozása csökkenti az esések kockázatát azáltal, hogy növeli a lábujjhézagot, természetesebb tartást biztosít a lejtőkön, és javítja a lépcsőn és lejtőn való fel-/leszállási képességet a terep változásához való alkalmazkodás révén. Lépcsőkön a PROPRIO FOOT® bemutatásra került. az érintett láb térd kinematikájának (fokozott térdhajlítás) és kinetikájának (megnövekedett térdnyomaték) javítására. Ezek a fejlesztések hozzájárultak a magasabb végtagközi szimmetriához, csökkentették a lejtőn való emelkedés energetikai költségeit, és magasabbak az Amputált mobilitás előrejelző protézissel (AMPPRO) pontszámai. Bár a PROPRIO FOOT® bokája lengés közben is vezérelhető, a készüléknek nincs megfelelő teljesítménye az aktív meghajtás biztosításához. Az Ottobock Empower boka egy olyan motoros protézis, amely aktív meghajtást biztosít késői testhelyzetben, hogy utánozza a boka talphajlítói által végzett pozitív munkát a kitolás során. Az Empowerről kimutatták, hogy javítja az érintett lábak kinematikáját (megnöveli a boka mozgási tartományát és csökkenti a térdhajlítást) a sima, sík talajú rámpaemelkedésen és kavicsos úton]. Ami a kinetikát illeti, az Empower szintén megnöveli a bokaerőt sík talajú lépcsőkön és rámpákon. Az olyan aktív protézisek, mint a PROPRIO FOOT® és az Empower boka, nagy lehetőséget kínálnak a transztibiális amputáción átesett személyek mozgásszervi képességeinek teljesebb helyreállítására, ami talán javítja a katonai személyzet KTD-jét. Mint minden protézis alkatrész esetében, ezek az aktív eszközök kevéssé hasznosak, ha olyan mértékben okoznak fájdalmat és/vagy sérülést a maradék végtagnál, hogy a felhasználó egyszerűen nem fogja viselni őket. A kutatók megvizsgálják, hogy az alsó végtagi protézisek optimális illeszkedése hogyan befolyásolhatja az egyének kényelmét és/vagy csökkentheti az irritációt.