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脳性麻痺児の手の機能に対する体幹安定運動の効果

2022年8月4日 更新者:Riphah International University
この研究の理論的根拠は、片麻痺の CP を持つ被験者の細かい運動能力に対する体幹安定化運動の結果を評価することです。 この研究の重要性は、コアスタビリティエクササイズが手の機能をどの程度改善するかを特定することです。 この研究は、医師と患者の両方に役立つように、手の機能を改善するためのコア安定化エクササイズの実践に関する証拠を収集するのに役立ちます.

調査の概要

詳細な説明

脳性麻痺は、胎児の初期の脳に永久的な損傷があり、運動障害を引き起こします。 身体的不能の最も頻繁な理由は、小児集団における脳性麻痺です。 CP 児は、動的および静的な体幹の安定性を維持することが困難であり、座ったり、立ったり、手を伸ばしたり、歩いたりすることが困難になります。 片麻痺の脳性麻痺患者は、日常生活の活動に不可欠な、つかみや物を扱うなどの細かい運動能力に挑戦しています。 この研究の目的は、脳性麻痺の子供の手の機能に対する体幹安定運動の効果を評価することでした。これは、片麻痺の脳性麻痺患者を対象に実施された無作為対照試験でした。 Epitoolソフトウェアを使用することにより、サンプルサイズは26でした。 参加者は、宝くじと不透明な封筒を使用したベースライン評価の後、介入グループまたは対照グループにランダムに割り当てられました。 両方のグループのすべての参加者は、3 つの機会に評価されました: (i) ベースライン (ii) 介入後、および (iii) 4 週間後、長期的な影響を評価します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

26

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Punjab
      • Lahore、Punjab、パキスタン、54792
        • Rising Sun Institute for Special Children

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

6年~18年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 男も女も入ってた
  • 年齢層 6 歳から 18 歳。
  • 片麻痺性脳性麻痺の医学的診断が保証されています。
  • MAL(運動活動ログ)の使用量尺度の片側運動欠損(2.5未満)。
  • 手動能力分類システム (MACS) のレベル 1 ~ 3。
  • 上肢の軽度から中等度の痙縮(MASグレード1~2)
  • GMCS レベル I-II。
  • 被験者は認知能力があり、指示に従う能力がある

除外基準:

  • 意識レベルが変化した患者。
  • 以前の手術または上肢の痛み。
  • 脊椎の硬直拘縮および固定変形
  • 聴覚/視覚の問題。
  • -上肢への以前のボツリヌス毒素A注射。
  • 心肺の問題

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:保守的な理学療法計画
姿勢および固有受容の促進、ウォーキング、ジャンプ、および階段の活動
理学療法計画は、以下の演習、上肢および下肢の体重負荷動作などの姿勢および固有受容の促進で構成されます。 座る・立つ・立つ・立つ・腕を自由に立てる・立つ・片足を持ち上げる・片足立ち・バランスボード立ち・直進・横向き平行棒歩行・体側跳び安定した動的な表面で、階段で実行される階段の上り下りの活動。このプログラムは、エクササイズの各グループ間で 2 分間の休憩を挟んで 40 分間、週 4 日、8 週間 (32 セッション) 行われました。

体幹安定運動計画は 3 つのレベルで構成されています。固有受容を含む仰臥位の腹筋引きが第 1 単純レベルで実行され、20 回の繰り返しごとに 3 セットが実行されました。20 回の繰り返しごとに 3 セットで二重膝から胸への腹部引きが実行されました。仰臥位のツイストが 3 セットで実行されました。骨盤ブリッジングを含むバランストレーニングは、2回目の複雑なレベルで、4〜6回の繰り返しごとに3セットで実行され、メディシンボールを使用したツイストは、10〜20回の繰り返しごとに3セットで実行されました.

for Stability Bridging は、フィジオ ボールに頭を乗せた状態で 3 番目の難易度で 4 ~ 6 秒間その位置を保持した後、同じ時間でゆっくりとリラックスし、10 ~ 20 回ごとに 3 セット、Prone ブリッジは 4 ~ 20 回ごとに 3 セットで実行されました。 6回繰り返します。

セット間には 30 秒から 1 分の休憩がありました。このプログラムは、エクササイズの各グループ間に 2 分間の休憩を挟んで 1 時間、週 4 日、8 週間 (32 セッション) 行われました。

実験的:体幹安定運動プラン
固有感覚、バランス、安定性を含む体幹安定エクササイズ。
理学療法計画は、以下の演習、上肢および下肢の体重負荷動作などの姿勢および固有受容の促進で構成されます。 座る・立つ・立つ・立つ・腕を自由に立てる・立つ・片足を持ち上げる・片足立ち・バランスボード立ち・直進・横向き平行棒歩行・体側跳び安定した動的な表面で、階段で実行される階段の上り下りの活動。このプログラムは、エクササイズの各グループ間で 2 分間の休憩を挟んで 40 分間、週 4 日、8 週間 (32 セッション) 行われました。

体幹安定運動計画は 3 つのレベルで構成されています。固有受容を含む仰臥位の腹筋引きが第 1 単純レベルで実行され、20 回の繰り返しごとに 3 セットが実行されました。20 回の繰り返しごとに 3 セットで二重膝から胸への腹部引きが実行されました。仰臥位のツイストが 3 セットで実行されました。骨盤ブリッジングを含むバランストレーニングは、2回目の複雑なレベルで、4〜6回の繰り返しごとに3セットで実行され、メディシンボールを使用したツイストは、10〜20回の繰り返しごとに3セットで実行されました.

for Stability Bridging は、フィジオ ボールに頭を乗せた状態で 3 番目の難易度で 4 ~ 6 秒間その位置を保持した後、同じ時間でゆっくりとリラックスし、10 ~ 20 回ごとに 3 セット、Prone ブリッジは 4 ~ 20 回ごとに 3 セットで実行されました。 6回繰り返します。

セット間には 30 秒から 1 分の休憩がありました。このプログラムは、エクササイズの各グループ間に 2 分間の休憩を挟んで 1 時間、週 4 日、8 週間 (32 セッション) 行われました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
体幹制御測定スケール
時間枠:12週
体幹制御測定スケールは、機能活動全体の体幹制御の 2 つのメカニズムを測定します。 最初のレベルは、サポートのスムーズなベースから始まり、身体のバランスを評価するためのダイナミックなサービスで終わります.15 それぞれ5、7、3の活動からなるサブスケールで実行されるアイテム。 合計スコアは、スケールで 0 ~ 58 の範囲です。
12週
ABILHAND-kids(手動能力測定)
時間枠:12週
ABILHAND-Kids アンケートは、子供の片腕および両腕の上肢活動を評価するための貴重なツールです。 この 21 項目のハンド ユース スケールは合計 63 点で、ファイン モーターの低~高パフォーマンスを示します。
12週
CHEQ(子どもの手の使い方体験アンケート)
時間枠:12週間
子どもの手の使い方に関する質問票は、これらの状況で影響を受けた手を使ったときの子どものパフォーマンスの質を把握するために開発されました。 CHEQ は、ランダムな順序で 1 つずつ提示される (両手活動) 29 項目を含むインターネット ベースのアンケートです。 0 から 100 の範囲で、スコアが高いほど機能が優れていることを表します。
12週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
UEマル
時間枠:12週間
HWスケールのみが使用される治療中のMALの定期投与を除いて、すべての試験投与中に使用されるASスケールとHWスケールの両方で構成されています。 治療中に行われたものを除くすべての投与において、AS スケールから始め、すべてのタスクを HW スケールで実行するよりも、最初に AS スケールを使用してすべてのタスクを評価するように参加者に依頼します。
12週間
手動能力分類システム
時間枠:12週間
これは、4 歳から 18 歳までの脳性まひの子供の手先の能力を表す 5 段階の序数分類システムです。 子どもが典型的な活動で物を持つとき、MACS レベルは、日常生活活動で両手を一緒に共同で使用することを表します。分類システムとしての MACS の目的は、日常生活で物を扱う子供の手先の能力を有意義に区別することです。 結果の測定や診断ツールではありません
12週間
修正灰分スケール (MAS)
時間枠:12週間
Bryan Ashworth によるオリジナルの灰価値スケールは、痙性を 0 から 4 まで段階付けする 5 段階の数値スケールであり、0 は抵抗なし、4 は肢の屈曲または伸展の硬直です。 1987年、肘屈筋の痙縮の手動テストの信頼性を試験するための研究を行っているときに、ボハノンとスミスは、感度を上げるためにスケールに1+を追加して灰価値スケールを修正しました. 修正された灰価値スケールは、測定/等級の筋痙縮として臨床診療および研究に適用されているため
12週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Sidra Shafique, tDPT、Riphah International University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年10月28日

一次修了 (実際)

2022年2月25日

研究の完了 (実際)

2022年5月25日

試験登録日

最初に提出

2022年7月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年8月4日

最初の投稿 (実際)

2022年8月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年8月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年8月4日

最終確認日

2022年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • REC/RCR & AHS/22/0710

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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