Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effecten van rompstabiliteitsoefeningen op de handfunctie bij kinderen met hersenverlamming

4 augustus 2022 bijgewerkt door: Riphah International University
De grondgedachte van dit onderzoek is het evalueren van het resultaat van rompstabiliserende oefeningen op de fijne motoriek van proefpersonen met hemiplegische CP. Het belang van deze studie is om vast te stellen hoeveel core-stabiliteitsoefeningen de handfunctie verbeteren. Deze studie zal helpen bij het verzamelen van bewijsmateriaal over de praktijk van kernstabiliserende oefeningen om de handfunctie te verbeteren, zodat het zowel artsen als patiënten kan helpen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Cerebrale parese is een blijvende schade aan de vroege hersenen van de foetus die leidt tot bewegingsstoornissen. De meest voorkomende reden van lichamelijke onbekwaamheid is hersenverlamming bij kinderen. CP-kinderen hebben moeite met het handhaven van dynamische en statische rompstabiliteit, wat leidt tot affectief zitten, staan, reiken en lopen. Patiënten met hemiplegische hersenverlamming worden uitgedaagd door fijne motoriek, zoals grijpen of hanteren van voorwerpen, die essentieel zijn voor activiteiten in het dagelijks leven. doel van de studie was het evalueren van de effecten van rompstabiliteitsoefeningen op de handfunctie bij kinderen met hersenverlamming. Het was een gerandomiseerde, gecontroleerde studie, uitgevoerd onder patiënten met hemiplegische hersenverlamming. Steekproefgrootte was 26 met behulp van Epitool-software. Deelnemers werden willekeurig toegewezen aan de interventie- of controlegroep na een nulmeting met een lot en een ondoorzichtige envelop. Alle deelnemers in beide groepen werden bij drie gelegenheden geëvalueerd: (i) baseline (ii) post-interventie en (iii) na 4 weken volgen om langetermijneffecten te beoordelen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

26

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54792
        • Rising Sun Institute for Special Children

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

6 jaar tot 18 jaar (Kind, Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Zowel mannen als vrouwen waren inbegrepen
  • Leeftijdsgroep 6 t/m 18 jaar.
  • Medische diagnose van hemiplegische hersenverlamming verzekerd.
  • Eenzijdig bewegingstekort (minder dan 2,5) op schaal van gebruik op MAL (logboek motorische activiteit).
  • Niveau 1 tot 3 op handmatig vaardigheidsclassificatiesysteem (MACS).
  • Milde tot matige spasticiteit van de bovenste extremiteit (MAS graad 1 tot 2.)
  • GMCS-niveau I-II.
  • Proefpersonen waren cognitief in staat en bekwaam om de instructies op te volgen

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten met een veranderd bewustzijnsniveau.
  • Eerdere operatie of pijn in de bovenste ledematen.
  • Stijve contractuur en vaste misvormingen in de wervelkolom
  • Auditieve / visuele probleem.
  • Eerdere injecties met botulinetoxine-A in de bovenste ledematen.
  • Cardio-respiratoir probleem

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: conservatief fysiotherapieplan
Houdings- en proprioceptieve facilitatie, wandelen, springen en trappen
Het fysiotherapieplan bestaat uit de volgende oefeningen, posturale en proprioceptieve facilitatie, zoals gewichtdragende acties voor de bovenste en onderste ledematen. Zit om te staan, staand, vasthoudend om te staan, vrije armen staand, vasthoudend staand en vroeg de patiënt om één been op te tillen, één been staand, staand op balansbord, Rechte en zijwaartse parallelle staafwandeling, Voor het uitgevoerde lichaam zijwaarts springen op een stabiele en dynamische ondergrond Activiteit op de trap naar boven en beneden uitgevoerd. Dit programma werd gedurende 40 minuten gegeven met een rustperiode van 2 minuten tussen elke groep oefeningen, 4 dagen per week gedurende 8 weken (32 sessies)

oefenplan voor rompstabiliteit bestaat uit drie niveaus, proprioceptie inclusief liggende buiktrekking werd uitgevoerd op het 1e eenvoudige niveau, 3 sets per 20 herhalingen werden uitgevoerd, een dubbele knie-naar-borstbuiktrekking werd uitgevoerd met 3 sets per 20 herhaling, liggende twist met 3 sets per 20 herhalingen werd uitgevoerd. Evenwichtstraining inclusief bekkenoverbrugging werd 2e gecompliceerd niveau uitgevoerd met 3 sets per 4-6 herhalingen, Twists met een medicijnbal werden uitgevoerd met 3 sets per 10-20 herhalingen.

voor stabiliteit Het overbruggen met het hoofd op de fysiobal ​​werd uitgevoerd op het 3e moeilijke niveau waarbij de positie 4 tot 6 seconden werd vastgehouden, daarna langzaam ontspannen gedurende dezelfde tijd met 3 sets per 10 tot 20 herhalingen, Liggend overbruggen werd uitgevoerd met 3 sets per 4 tot 6 herhalingen.

Er was een pauze van 30 seconden tot 1 minuut tussen de sets. Dit programma werd gedurende 1 uur gegeven met een rustperiode van 2 minuten tussen elke groep oefeningen, 4 dagen per week gedurende 8 weken (32 sessies)

Experimenteel: Oefeningen voor rompstabiliteit
Rompstabiliteitsoefeningen inclusief proprioceptie, balans en stabiliteit.
Het fysiotherapieplan bestaat uit de volgende oefeningen, posturale en proprioceptieve facilitatie, zoals gewichtdragende acties voor de bovenste en onderste ledematen. Zit om te staan, staand, vasthoudend om te staan, vrije armen staand, vasthoudend staand en vroeg de patiënt om één been op te tillen, één been staand, staand op balansbord, Rechte en zijwaartse parallelle staafwandeling, Voor het uitgevoerde lichaam zijwaarts springen op een stabiele en dynamische ondergrond Activiteit op de trap naar boven en beneden uitgevoerd. Dit programma werd gedurende 40 minuten gegeven met een rustperiode van 2 minuten tussen elke groep oefeningen, 4 dagen per week gedurende 8 weken (32 sessies)

oefenplan voor rompstabiliteit bestaat uit drie niveaus, proprioceptie inclusief liggende buiktrekking werd uitgevoerd op het 1e eenvoudige niveau, 3 sets per 20 herhalingen werden uitgevoerd, een dubbele knie-naar-borstbuiktrekking werd uitgevoerd met 3 sets per 20 herhaling, liggende twist met 3 sets per 20 herhalingen werd uitgevoerd. Evenwichtstraining inclusief bekkenoverbrugging werd 2e gecompliceerd niveau uitgevoerd met 3 sets per 4-6 herhalingen, Twists met een medicijnbal werden uitgevoerd met 3 sets per 10-20 herhalingen.

voor stabiliteit Het overbruggen met het hoofd op de fysiobal ​​werd uitgevoerd op het 3e moeilijke niveau waarbij de positie 4 tot 6 seconden werd vastgehouden, daarna langzaam ontspannen gedurende dezelfde tijd met 3 sets per 10 tot 20 herhalingen, Liggend overbruggen werd uitgevoerd met 3 sets per 4 tot 6 herhalingen.

Er was een pauze van 30 seconden tot 1 minuut tussen de sets. Dit programma werd gedurende 1 uur gegeven met een rustperiode van 2 minuten tussen elke groep oefeningen, 4 dagen per week gedurende 8 weken (32 sessies)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Trunk Control meetschaal
Tijdsspanne: 12 weken
De meetschaal voor rompcontrole meet twee mechanismen van rompcontrole tijdens functionele activiteiten. Het eerste niveau begint met een soepele basis van ondersteuning en eindigt met dynamische service om de balans van het lichaam te beoordelen.15 items uitgevoerd met de subschalen die bestaan ​​uit respectievelijk 5, 7 en 3 activiteiten. De totale score varieert van 0 tot 58 op de schaal.
12 weken
ABILHAND-kids (handmatige vaardigheidsmeting)
Tijdsspanne: 12 weken
De ABILHAND-Kids-vragenlijst is een waardevol hulpmiddel om de unimanuele en bimanuele activiteiten van de bovenste ledematen van een kind te beoordelen. Deze handschaal met 21 items en een totaalscore van 63 geeft lage tot hoge prestaties van de fijne motoriek aan.
12 weken
CHEQ (Vragenlijst handgebruik bij kinderen)
Tijdsspanne: 12 weken
De vragenlijst Handgebruik bij kinderen is ontwikkeld om vast te stellen wat de kwaliteit van de prestaties van kinderen is bij het gebruik van de aangedane hand in deze situaties. CHEQ is een op internet gebaseerde vragenlijst met 29 items met (bimanuele activiteiten) die één voor één in willekeurige volgorde worden gepresenteerd. varieert van 0 tot 100 wat staat voor een betere functie met een hogere score.
12 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
UE MAL
Tijdsspanne: 12 weken
Het bestaat uit zowel de AS- als de HW-schaal die wordt gebruikt tijdens alle testafnames, behalve de periodieke toedieningen van MAL tijdens de behandeling, wanneer alleen de HW-schaal wordt gebruikt. Begin bij alle toedieningen, behalve tijdens de behandeling, met de AS-schaal en vraag de deelnemers om alle taken te beoordelen met behulp van de AS-schaal, eerst beoordeelt de deelnemer dan alle taken die worden uitgevoerd met de HW-schaal
12 weken
Handmatig vaardigheidsclassificatiesysteem
Tijdsspanne: 12 weken
Het is een ordinaal classificatiesysteem met 5 niveaus dat de handvaardigheid beschrijft van kinderen van 4 tot 18 jaar met hersenverlamming. Wanneer kinderen voorwerpen vasthouden bij typische activiteiten, beschrijven MACS-niveaus het gezamenlijk gebruik van beide handen bij dagelijkse activiteiten. Het is geen uitkomstmaat of diagnostisch hulpmiddel
12 weken
Gemodificeerde aswaardeschaal (MAS)
Tijdsspanne: 12 weken
De originele aswaardeschaal van Bryan Ashworth was een vijfpunts numerieke schaal die spasticiteit van 0 tot 4 rangschikte, waarbij nul geen weerstand was en 4 een ledemaat die stijf was in flexie of extensie. In 1987, toen Bohannon en Smith een onderzoek uitvoerden om de betrouwbaarheid van handmatige tests van spasticiteit van de elleboogflexoren te onderzoeken, pasten Bohannon en Smith de aswaardeschaal aan door 1+ aan de schaal toe te voegen om de gevoeligheid te verhogen. Sindsdien wordt de gemodificeerde aswaardeschaal toegepast in de klinische praktijk en in onderzoek om spierspasticiteit te meten/graden
12 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Sidra Shafique, tDPT, Riphah International University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

28 oktober 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

25 februari 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

25 mei 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 juli 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

4 augustus 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

8 augustus 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

8 augustus 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 augustus 2022

Laatst geverifieerd

1 augustus 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • REC/RCR & AHS/22/0710

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren