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뇌성마비 아동의 손 기능에 대한 몸통 안정성 운동의 효과

2022년 8월 4일 업데이트: Riphah International University
이 연구의 이론적 근거는 편마비 CP 환자의 미세 운동 기술에 대한 몸통 안정화 운동의 결과를 평가하는 것입니다. 이 연구의 의의는 코어 안정성 운동이 손 기능을 얼마나 향상시키는지 확인하는 것입니다. 이 연구는 의사와 환자 모두에게 도움이 될 수 있도록 손 기능을 개선하기 위한 코어 안정화 운동의 실행에 대한 증거를 수집하는 데 도움이 될 것입니다.

연구 개요

상세 설명

뇌성마비는 태아의 초기 뇌에 영구적인 손상을 일으켜 운동 장애를 유발합니다. 신체 무능력의 가장 흔한 원인은 소아 인구에서 뇌성마비입니다. CP 어린이는 동적 및 정적 트렁크 안정성을 유지하는 데 어려움이 있어 앉기, 서기, 뻗기 및 걷기에 영향을 미칩니다. 편마비 뇌성마비 환자는 일상 생활 활동에 필수적인 쥐기 또는 물건 취급과 같은 미세한 운동 기술에 어려움을 겪습니다. 이 연구의 목적은 뇌성마비 아동의 손 기능에 대한 체간 안정성 운동의 효과를 평가하는 것이었습니다. 그것은 편마비 뇌성마비 환자들 사이에서 수행된 무작위 통제 시험이었습니다. 샘플 크기는 Epitool 소프트웨어를 사용하여 26개였습니다. 참가자는 복권과 불투명한 봉투를 사용한 기준선 평가 후 중재 또는 통제 그룹에 무작위로 배정되었습니다. 두 그룹의 모든 참가자는 (i) 기준선 (ii) 개입 후 및 (iii) 장기 효과를 평가하기 위해 4주 후의 세 가지 경우에 대해 평가되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

26

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, 파키스탄, 54792
        • Rising Sun Institute for Special Children

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

6년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 남, 여 모두 포함되었다.
  • 6~18세 연령대.
  • 편마비 뇌성마비의 의학적 진단이 보장됩니다.
  • MAL(운동 활동 로그)의 사용 척도에서 편측성 운동 부족(2.5 미만).
  • 수동 능력 분류 시스템(MACS)의 레벨 1~3.
  • 경증에서 중등도의 상지 경직(MAS 등급 1~2)
  • GMCS 레벨 I-II.
  • 피험자는 지시를 따를 수 있는 인지 능력과 능력이 있었습니다.

제외 기준:

  • 의식 수준이 변경된 환자.
  • 이전 수술 또는 상지 통증.
  • 척추의 강직 구축 및 고정 기형
  • 청각/시력 문제.
  • 이전 상지에 보툴리눔 독소 A 주사.
  • 심장 호흡 문제

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 보수적 물리 치료 계획
자세 및 고유수용성 촉진, 걷기, 점프 및 계단 활동
물리 치료 계획은 다음과 같은 운동, 상지 및 하지에 대한 체중 부하 동작과 같은 자세 및 고유수용성 촉진으로 구성됩니다. 앉아서 일어서기, 서기 위해 잡고 서기, 자유 팔로 서기, 서 있기를 유지하고 환자에게 한쪽 다리 들어 올리기, 한쪽 다리 서기, 밸런스 보드에 서기, 직선 및 옆으로 평행봉 걷기, 영향을 받는 신체 측면 점핑 안정되고 역동적인 표면에서,계단에서 위층 및 아래층 활동이 수행됩니다. 이 프로그램은 40분 동안 각 운동 그룹 사이에 2분의 휴식 시간을 주 4일, 8주간(32 세션) 제공했습니다.

몸통 안정성 운동 계획은 3단계로 구성되어 있으며, 1차 단순 수준에서는 앙와위 복근 당기기를 포함하는 고유감각, 20회당 3세트 실시, 이중 무릎에서 가슴까지 복근당기기는 20회당 3세트, 앙와위 트위스트 3세트 실시 20회당 20회 실시하였다. 골반 가교가 포함된 균형훈련은 2차 복합단계로 4-6회당 3세트, 메디신볼을 이용한 트위스트는 10-20회당 3세트 수행하였다.

Stability Bridging은 3단계 난이도에서 4~6초간 자세를 유지한 후 천천히 이완하여 같은 시간에 10~20회 3세트, Prone bridging은 4~6초당 3세트를 시행하였다. 6회 반복.

세트 사이에 30초에서 1분의 휴식시간을 두었습니다. 이 프로그램은 1시간 동안 각 운동 그룹 사이에 2분의 휴식 시간을 주 4일, 8주간(32회) 진행했습니다.

실험적: 몸통 안정성 운동 계획
고유 감각, 균형 및 안정성을 포함한 몸통 안정성 운동.
물리 치료 계획은 다음과 같은 운동, 상지 및 하지에 대한 체중 부하 동작과 같은 자세 및 고유수용성 촉진으로 구성됩니다. 앉아서 일어서기, 서기 위해 잡고 서기, 자유 팔로 서기, 서 있기를 유지하고 환자에게 한쪽 다리 들어 올리기, 한쪽 다리 서기, 밸런스 보드에 서기, 직선 및 옆으로 평행봉 걷기, 영향을 받는 신체 측면 점핑 안정되고 역동적인 표면에서,계단에서 위층 및 아래층 활동이 수행됩니다. 이 프로그램은 40분 동안 각 운동 그룹 사이에 2분의 휴식 시간을 주 4일, 8주간(32 세션) 제공했습니다.

몸통 안정성 운동 계획은 3단계로 구성되어 있으며, 1차 단순 수준에서는 앙와위 복근 당기기를 포함하는 고유감각, 20회당 3세트 실시, 이중 무릎에서 가슴까지 복근당기기는 20회당 3세트, 앙와위 트위스트 3세트 실시 20회당 20회 실시하였다. 골반 가교가 포함된 균형훈련은 2차 복합단계로 4-6회당 3세트, 메디신볼을 이용한 트위스트는 10-20회당 3세트 수행하였다.

Stability Bridging은 3단계 난이도에서 4~6초간 자세를 유지한 후 천천히 이완하여 같은 시간에 10~20회 3세트, Prone bridging은 4~6초당 3세트를 시행하였다. 6회 반복.

세트 사이에 30초에서 1분의 휴식시간을 두었습니다. 이 프로그램은 1시간 동안 각 운동 그룹 사이에 2분의 휴식 시간을 주 4일, 8주간(32회) 진행했습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
트렁크 제어 측정 척도
기간: 12주
몸통 제어 측정 척도는 기능적 활동 전반에 걸쳐 몸통 제어의 두 가지 메커니즘을 측정합니다. 1단계는 부드러운 지지대에서 시작하여 신체 균형을 평가하기 위한 동적 서비스로 끝납니다.15 항목은 각각 5, 7 및 3 활동으로 구성된 하위 척도로 수행됩니다. 총 점수 범위는 0에서 58까지입니다.
12주
ABILHAND-kids (수동능력측정기)
기간: 12주
ABILHAND-Kids 설문지는 어린이의 단일 및 양손 상지 활동을 평가하는 데 유용한 도구입니다. 총 63점의 21문항 수동 저울은 미세운동의 저성능에서 고성능까지를 나타냅니다.
12주
CHEQ(어린이 손 사용 체험 설문지)
기간: 12주
아동의 손 사용 경험 설문지는 이러한 상황에서 영향을 받은 손을 사용할 때 아동이 인식하는 성능 품질을 파악하기 위해 개발되었습니다. CHEQ는 무작위 순서로 하나씩 제시되는 (양손 활동) 29개 항목을 포함하는 인터넷 기반 설문지입니다. 점수 더 높은 점수로 더 나은 기능을 나타내는 0에서 100까지의 범위.
12주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
우말
기간: 12주
그것은 HW 척도만 사용되는 경우 치료 중 MAL의 주기적 투여를 제외하고 모든 시험 투여 중에 사용되는 AS 및 HW 척도로 구성됩니다. 치료 중 수행된 것을 제외한 모든 관리에서 AS 척도로 시작하고 참가자에게 HW 척도로 수행하는 모든 작업을 평가하는 것보다 먼저 참가자에게 AS 척도를 사용하여 모든 작업을 평가하도록 요청합니다.
12주
수동 능력 분류 시스템
기간: 12주
뇌성 마비가 있는 4세에서 18세 사이의 어린이의 수동 능력을 설명하는 5단계 서수 분류 시스템입니다. 어린이가 일반적인 활동에서 물건을 잡을 때 MACS 수준은 일상 생활 활동에서 양손을 함께 사용하는 것을 설명합니다. 분류 시스템으로서 MACS의 목적은 일상 생활에서 어린이의 손으로 물건을 다루는 능력을 의미 있게 구별하는 것입니다. 결과 측정 또는 진단 도구가 아닙니다.
12주
수정된 회분 가치 척도(MAS)
기간: 12주
Bryan Ashworth의 원래 회분 가치 척도는 경직을 0에서 4까지 등급을 매긴 5점 숫자 척도였으며, 0은 저항이 없고 4는 굴곡 또는 확장 시 사지가 경직된 것입니다. 1987년 팔꿈치 굴근 근육 경직의 수동 테스트의 신뢰성을 검사하기 위한 연구를 수행하는 동안 Bohannon과 Smith는 민감도를 높이기 위해 척도에 1+를 추가하여 재 가치 척도를 수정했습니다. 수정된 회분 척도가 근육 경직을 측정/등급화하기 위해 임상 실습 및 연구에 적용되었기 때문에
12주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Sidra Shafique, tDPT, Riphah International University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 10월 28일

기본 완료 (실제)

2022년 2월 25일

연구 완료 (실제)

2022년 5월 25일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 7월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 8월 4일

처음 게시됨 (실제)

2022년 8월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 8월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 8월 4일

마지막으로 확인됨

2022년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • REC/RCR & AHS/22/0710

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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