ノルウェーの新体操選手のけがと尿失禁の予防と治療

バックグラウンド

ノルウェーの新体操選手は、酷使による怪我の有病率と発生率が高い. 新体操 (RG) の怪我に関連する危険因子に関する以前の研究では、毎週の高いトレーニング負荷、過可動性、貧弱な技術、不適切なトレーニング負荷が怪我のリスクを高めることが示唆されています。 前向き研究では、以前のけががけがのリスクを大幅に高めることも判明しました (Gram, M., Clarsen, B., & Bø, K., 2021)。 したがって、最初の怪我を避けるために、怪我予防の介入は幼い頃から開始する必要があります。 さらに、怪我の病因とメカニズムは多因子的であり、内外のリスク要因の複雑な相互作用がよく説明されているため、体操選手が多かれ少なかれ怪我をしやすくなっているため、いくつかの内部リスク要因をより徹底的に評価する必要があるかもしれません. . 修正可能な内部リスク要因の身体能力。 体力、柔軟性、安定性は、特に興味深いかもしれません。身体能力の欠如は、上記のすべてのリスク要因の潜在的な潜在的な原因と考えられるからです。 さらに、スポーツで必要とされる身体能力の持続的な不足が怪我につながる可能性があることはよく知られています。 最も一般的に報告されている損傷部位として膝、腰、股関節/鼠径部を使用して、これらの部位の強度、柔軟性、および安定性の臨床評価が、このランダム化比較試験 (RCT) の前に横断研究で実施されています。 横断的研究で明らかになった身体能力の低下は、RCT の運動プログラムで対象とされます。

骨盤底機能不全 (PFD) の最も一般的なタイプは、尿失禁 (UI)、肛門失禁 (AI)、および骨盤臓器脱 (POP) です。 UI は、ジャンプやランニングなどのスポーツに参加している女性アスリートの間で高い有病率を示しています (影響が大きい)。 スウェーデンでは、未経産の高レベルのトランポリン ジャンパーで 80% の有病率が見られました (Eliasson et.al., 2008)。 ノルウェーの新体操選手の有病率は 30% を超えていましたが、Thyssen et.al. デンマークの女性体操選手の 56% とダンサーの 43% が UI を報告したことがわかりました。 UI はスポーツのパフォーマンスに悪影響を及ぼし、若い年齢での症状は、妊娠中および出産後に将来の UI が発生する危険因子です。 したがって、予防と治療に向けた介入が必要です。 骨盤底筋の筋力トレーニングは、一般的な女性集団のUIを治療するための1Aレベルのエビデンス/推奨があり、既知の悪影響はありませんが、若い女性のアスリートやダンサーの間では、これに関する知識はほとんどありません. PubMed で検索したところ、女性アスリートの UI に対する骨盤底筋トレーニングの効果を評価している RCT が 1 つだけ明らかになりました。 フェレイラら。 女子バレーボール選手 32 人を 3 か月間の骨盤底筋トレーニングまたはコントロールに無作為に割り付けたところ、身体活動中に測定された尿漏れの頻度と尿量が運動群で統計的に有意に改善されたことがわかりました (p< 0.001)。 したがって、骨盤底に大きな負荷がかかるアスリートにも予防と治療の可能性があるようです.

目的

この RCT の目的は、能力の低下と骨盤底筋機能を対象とした予防運動の実施が、ノルウェーの新体操選手の使いすぎによる怪我と UI の有病率を予防/低下させることができるかどうかを調査することです。

研究デザインと方法

ノルウェー体操連盟のメンバーであり、参加基準を満たす体操選手がいるすべての新体操クラブが参加に招待されます。 次に、クラブは、運動グループまたは対照グループのいずれかにランダムに割り当てられます。 無作為化は、結果の評価に関与していない人によって提供されます。

両方のグループのすべての体操選手は、ベースライン (背景質問のある部分を含む) と介入期間中に毎月 1 回、「健康問題に関するオスロ スポーツ外傷研究センター アンケート」(OSTRC-H2) に回答します。 また、体操選手は、介入期間の前後に「尿失禁に関する国際相談アンケート - 尿失禁簡易フォーム」（ICIQ-UI-SF）に回答します。 介入後、介入グループはグローバル レーティング オブ チェンジ (GRC) に回答します。GRC は、11 段階の数値尺度であり、過度の使用による損傷と UI に関連する効果と進行状況を評価します。