冠動脈狭窄症(CREST)患者における冠動脈ノンスリップバルーンカテーテル
2023年4月5日 更新者:Shanghai MicroPort Rhythm MedTech Co., Ltd.
冠動脈狭窄症患者におけるノンスリップ バルーン カテーテルの前向きランダム化多施設臨床試験
これは、冠動脈狭窄症患者の治療のための滑り止めバルーンカテーテルの安全性と有効性を評価することを目的とした、多施設共同無作為対照臨床試験です。
調査の概要
詳細な説明
この試験は、前向き多施設ランダム化比較臨床試験です。 中国の 7 つの研究センターで 200 人の被験者が募集される予定で、テスト グループ: コントロール グループ = 1:1 の比率に従ってランダムに 2 つのグループに分けられます。 主要エンドポイントは急性ルーメンゲインです。
すべての被験者は、入院中および手術後 30 日間、臨床経過観察を受けます。
研究の種類
介入
入学 (予想される)
200
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Tingting Wu, M.D.
- 電話番号:50327 0086-021-38954600
- メール:TingTing.Wu2@microport.com
研究場所
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Shanghai
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Shanghai、Shanghai、中国、200125
- 募集
- Renji Hospital Shanghai Jiaotong University School of Medicine
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コンタクト:
- Jun Bu
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
臨床選択基準:
- 18歳以上の被験者。
- -サイレント心筋虚血、症候性狭心症、または古い心筋梗塞の被験者。
- -経皮的冠動脈インターベンション(PCI)を受けることができる被験者。
- -治験の目的を理解し、自発的に参加し、インフォームドコンセント文書に記載されているリスクと利点を認識し、臨床フォローアップを受ける意思があることをインフォームドコンセントフォームに署名することによって示すことができる被験者。
血管造影の包含基準:
- 単一または二重の病変を有する被験者の場合、最大 2 つの病変に対して血行再建術が必要です。同じ期間に治療できる非標的病変は多くても 1 つです。非標的病変の治療が血管造影の成功基準を満たし、合併症がない場合にのみ、標的病変を治療できます。 標的および非標的病変は、異なる主要な心外膜血管に位置している必要があります。
標的病変は、血行再建術の基準を満たしています。
- 70%以上かつ100%未満の直径の狭窄;また
- 虚血の臨床的証拠を伴う直径50%以上70%未満の狭窄
- 標的病変の血管径は 2.0 mm から 4.0 mm (両端を含む)、標的病変の長さは ≤ 30 mm です。
- -スタディバルーンカテーテルによる前処理が必要であるか、前処理が可能であり、スタディバルーンカテーテルが事前拡張後に通過できる病変であると臨床的に判断された。
一般的な除外基準:
- 最近(7日以内)にAMIを受診した被験者。
- -回転アテローム切除術、レーザー冠動脈アテローム切除術、標的病変の前治療中にバルーンを切断する予定の被験者。
- -インデックス手順の1か月以内にPCIまたはCABGが予定されている被験者。
- -虚血性脳卒中または一過性脳虚血発作の既往がある被験者 3か月以内。
- 出血傾向、活発な消化管潰瘍、脳出血またはくも膜下出血の既往歴、抗血小板薬および抗凝固療法の禁忌、および6か月以内に抗血栓療法を受けることができない被験者。
- -ベースライン手順の6か月以内にアスピリン、クロピドグレルの中止を必要とする追加の外科手術が予定されている被験者。
- -重度の心不全(NYHA III以上)または左心室駆出率(LVEF)が35%未満の被験者(超音波または左心室造影)および/または血行動態の不安定性。
- 高リスクの早期心室収縮、心室頻拍、高度な房室ブロックなどの不安定な不整脈のある被験者。
- -抗血小板療法を受けることができない被験者。
- アスピリン、ヘパリン、造影剤、コバルトベースの合金(コバルト、クロム、ニッケル、タングステンなどの金属元素を含む)、およびポリテトラフルオロエチレンに対する過敏症のある被験者。
- -腎不全、血清クレアチニンが177μmol/ L(2.0 mg / dl)を超える被験者、または血液透析を受けている被験者。
- 進行がんなどの急性・慢性疾患で末期と診断され、余命1年未満の者。
- -臓器移植をすでに受けているか、待っている被験者。
- 定期的な血液検査を受けた被験者は、血小板数が 50 × 10^9/L 未満または 700 × 10^9/L 以上、および/またはヘモグロビンが 70 g/L 未満であることが示されました。
- -登録前に医薬品または医療機器の他の臨床試験に参加したが、これまで主要な研究エンドポイントに到達していない被験者。
- -治験責任医師が、治験機器の使用に対して高い臨床的リスクがあると判断した被験者、不適切または非準拠であり、必要に応じて治験を完了することができない被験者。
- -妊娠中または授乳中の被験者(妊娠する可能性のある女性は、ベースライン手順の7日前までに妊娠検査を受ける必要があります)。
血管造影の包含基準:
- 血行再建術が必要な重度の病変が 3 つあります。
- 無防備な左主疾患。
以下の基準を満たす標的病変:
- 急性閉塞または血栓;
- 慢性的な完全閉塞;
- 分岐病変;
- 左右の主冠動脈 (LAD/LCX/RCA) の口から 3 mm 以内。
- CABG橋狭窄;
- 関与する心筋橋;
- -解剖の存在(NHLBI分類によるとタイプC以上);
- -研究用バルーンカテーテルの送達を妨げる標的病変の近位または標的病変内の解剖学的構造(例えば、激しいねじれなど);
- スタディ バルーン カテーテルは、以前に埋め込まれたステントを通過して、標的病変に到達する必要があります。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ノンスリップバルーンカテーテル
実験群の被験者は、Shanghai Microport Rhythm Co. Ltd.製のノンスリップ バルーン カテーテルで治療されます。
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狭窄病変の拡張におけるノンスリップ バルーン カテーテルの原理は、バルーンを介した血管の機械的押し出しであり、アテローム性プラークの不規則な破裂と内腔の拡大をもたらします。
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アクティブコンパレータ:NSE 冠動脈拡張カテーテル
コントロールアームの被験者は、Goodman Medical Co. Ltd.製のLacrosse®NSEで治療されます。
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Lacrosse® NSE は、バルーンの拡張中に 3 つの血管内外科的切開を生成するバルーンの近位および遠位に直接取り付けられた 3 つの縦要素を備えた血管形成カテーテルです。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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急性ルーメンゲイン
時間枠:ベースライン手順
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急性内腔増加は、QCA によって測定される、スタディ バルーン カテーテル (マイクロポートまたは NSE 冠動脈拡張カテーテル) による拡張前後の標的病変の最小内腔直径の差として定義されます。
(急性内腔増加 = スタディ バルーン カテーテルによる拡張後に測定された最小内腔直径 - スタディ バルーン カテーテルによる拡張前に測定された最小内腔直径、AG = MLD ポスト - MLD プレ)
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ベースライン手順
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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デバイスの成功
時間枠:ベースライン手順
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デバイスの成功は、拡張後の病変の直径が 50% 未満の狭窄を伴う研究用バルーン カテーテルの送達、膨張、収縮、および引き抜きの成功として定義されます。
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ベースライン手順
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病変の成功
時間枠:ベースライン手順
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病変の成功は、任意の介入法による治療後に 30% 以下の残存狭窄および TIMI フロー グレード 3 の標的病変として定義されます。
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ベースライン手順
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手続き上の成功
時間枠:入院中(術後7日以内)
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処置の成功は、PCI 処置後に直径 30% 以下の残存狭窄および TIMI フロー グレード 3 の標的病変があり、デバイスが成功した場合と定義されます。
入院中(ベースライン処置後最大7日)、死亡、標的血管血行再建術、または心筋梗塞はありませんでした。
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入院中(術後7日以内)
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Jun Bu, M.D.、Renji Hospital
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2023年1月3日
一次修了 (予想される)
2023年8月1日
研究の完了 (予想される)
2023年10月1日
試験登録日
最初に提出
2022年10月31日
QC基準を満たした最初の提出物
2022年11月1日
最初の投稿 (実際)
2022年11月4日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年4月7日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年4月5日
最終確認日
2023年4月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。