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EGFR変異非小細胞肺癌におけるティピファルニブとオシメルチニブ

2023年3月2日 更新者:Kura Oncology, Inc.

EGFR変異非小細胞肺がんにおけるティピファルニブとオシメルチニブの第1相試験

これはフェーズ 1a/b、多施設、非盲検、用量漸増 (1a) および用量拡大 (1b) 試験です。 この研究の目的は、進行性/転移性 EGFR 変異非小細胞肺がん患者におけるチピファルニブとオシメルチニブの併用による安全性、忍容性、および予備的な有効性を測定することです。

調査の概要

状態

引きこもった

条件

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ 1

アクセスの拡大

利用可能 臨床試験外。 拡張アクセス記録をご覧ください。

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Santa Rosa、California、アメリカ、95403
        • Providence Medical Group
    • New Jersey
      • Ridgewood、New Jersey、アメリカ、07450
        • The Valley Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -インフォームドコンセントに署名した時点での年齢は18歳以上。
  • -組織学的または細胞学的に確認されたステージIIIB(局所進行)またはIV(転移性)の肺腺癌。
  • 腫瘍には、Ex19del または Ex21-L858R 置換が含まれています (腫瘍組織または血漿 [ctDNA] 評価に基づく)。
  • 局所進行/転移性 EGFR 変異 NSCLC は未治療、NSCLC はオシメルチニブ未治療。
  • -ECOGパフォーマンススコアが0または1で、過去2週間にわたって臨床的に重大な悪化がなく、最低余命が12週間。
  • RECIST v1.1で測定可能な疾患で、RECIST v1.1に基づく標的病変としての選択基準を満たすもの。
  • 実験室の結果によって証明されるように、適切な臓器機能。
  • 他のプロトコル定義の包含基準が適用される場合があります。

除外基準:

  • 以下のいずれかによる治療:

    1. 主要な手術
    2. -治験薬の初回投与から4週間以内に骨髄の30%以上または広い範囲の放射線を照射する放射線療法治療
    3. チトクローム P450 (CYP) 3A4 またはウリジン 5'-ジホスホ (UDP)-グルクロノシルトランスフェラーゼ (UGT) の強力な阻害剤または誘導剤、または乳癌耐性タンパク質 (BCRP) の阻害剤であることが知られている医薬品またはハーブ サプリメント。
    4. サイクル1の2週間以内の調査治療 1日目
    5. -治験薬の初回投与から2年以内に全身治療を必要とした同時および/または他の活動性の悪性腫瘍(非黒色腫皮膚がん、乳がんの補助ホルモン療法、去勢感受性前立腺がんのホルモン療法を除く)
  • -過去4週間以上にステロイドを必要とする脊髄圧迫または症候性および不安定な脳転移。
  • 重度または制御されていない全身性疾患の証拠。
  • 難治性の悪心および嘔吐、慢性胃腸(GI)疾患、処方された製品を飲み込めない、または以前の重大な腸切除。
  • -臨床的に重要な心血管症状または疾患。
  • -前年以内に不安定狭心症の治療を受けた、過去6か月以内に心筋梗塞、前年以内に脳血管発作、ニューヨーク心臓協会グレードIII以上のうっ血性心不全の病歴、または心房細動以外の投薬を必要とする現在の重篤な心不整脈.
  • -間質性肺疾患(ILD)の過去の病歴、薬物誘発性ILD、ステロイド治療を必要とする放射線肺炎、または臨床的に活動的なILDの証拠。
  • 他のプロトコル定義の除外基準が適用される場合があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:エスカレーション コホート
EGFR変異非小細胞肺癌の成人参加者
経口投与
経口投与
実験的:拡張コホート
EGFR変異非小細胞肺癌の成人参加者
経口投与
経口投与

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
用量漸増のために、オシメルチニブと組み合わせて使用​​する場合のチピファルニブの安全で許容可能な第 2 相用量を決定します。
時間枠:サイクル 1 の終了時 (各サイクルは 28 日)
最初の治療サイクル中の DLT の発生
サイクル 1 の終了時 (各サイクルは 28 日)
用量漸増のために、組み合わせの安全性を特徴付けます DLTの評価期間を完了した患者について、DLTがリストされます
時間枠:DLTは、サイクル1(28日)の終わりに評価されますが、平均1.5年で研究が完了するまで評価されます
NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE v5.0) に基づく有害事象の記述統計
DLTは、サイクル1(28日)の終わりに評価されますが、平均1.5年で研究が完了するまで評価されます
用量拡大では、有害事象の記述統計を使用して、NCI CTCAE v5.0 に従ってオシメルチニブと組み合わせたチピファルニブの安全性プロファイルを特徴付けます
時間枠:学習完了まで、平均2年
NCI CTCAE v5.0 に基づく有害事象の記述統計
学習完了まで、平均2年
用量拡大では、関連する有害事象のために併用を中止した患者の割合を使用して、NCI CTCAE v5.0 に従ってオシメルチニブと併用したチピファルニブの安全性プロファイルを特徴付けます
時間枠:最初の 6 サイクルの治療 (28 日間の治療サイクル)
6 サイクルの治療を完了する前に、チピファルニブおよび/またはオシメルチニブに関連する有害事象のために併用を中止した患者の割合
最初の 6 サイクルの治療 (28 日間の治療サイクル)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
オシメルチニブと併用したチピファルニブの有効性を評価する
時間枠:最初の 1 年間は 8 週間ごと、その後は約 2 年間の研究終了まで 12 週間ごとに評価
客観的奏効率(ORR)、研究者によって評価されたRECIST v.1.1に従って評価された尺度
最初の 1 年間は 8 週間ごと、その後は約 2 年間の研究終了まで 12 週間ごとに評価
オシメルチニブと併用したチピファルニブの有効性を評価する
時間枠:最初の 1 年間は 8 週間ごと、その後は約 2 年間の研究終了まで 12 週間ごとに評価
(CR)または(PR)から(PD)、新しい抗がん治療の開始または研究中止まで評価される奏効期間(DOR)
最初の 1 年間は 8 週間ごと、その後は約 2 年間の研究終了まで 12 週間ごとに評価
オシメルチニブと併用したチピファルニブの有効性を評価する
時間枠:最初の 1 年間は 8 週間ごと、その後は約 2 年間の研究終了まで 12 週間ごとに評価
研究者によって評価されたRECIST v.1.1に従って評価された無増悪生存期間(PFS)測定
最初の 1 年間は 8 週間ごと、その後は約 2 年間の研究終了まで 12 週間ごとに評価
チピファルニブとオシメルチニブの併用の薬物動態(PK)を研究する
時間枠:サイクル 1 ~ 6 (28 日間の治療サイクル)
濃度-時間曲線下面積 (AUC) 時間 0 から測定された最後の濃度の時間まで、および時間 0 から無限に外挿されたもの
サイクル 1 ~ 6 (28 日間の治療サイクル)
チピファルニブとオシメルチニブの併用の薬物動態(PK)を研究する
時間枠:サイクル 1 ~ 6 (28 日間の治療サイクル)
最大血漿濃度
サイクル 1 ~ 6 (28 日間の治療サイクル)
チピファルニブとオシメルチニブの併用の薬物動態(PK)を研究する
時間枠:サイクル 1 ~ 6 (28 日間の治療サイクル)
最大観測濃度までの時間
サイクル 1 ~ 6 (28 日間の治療サイクル)
チピファルニブとオシメルチニブの併用の薬物動態(PK)を研究する
時間枠:サイクル 1 ~ 6 (28 日間の治療サイクル)
終末消失速度定数
サイクル 1 ~ 6 (28 日間の治療サイクル)
チピファルニブとオシメルチニブの併用の薬物動態(PK)を研究する
時間枠:サイクル 1 ~ 6 (28 日間の治療サイクル)
終末半減期
サイクル 1 ~ 6 (28 日間の治療サイクル)
チピファルニブとオシメルチニブの併用の薬物動態(PK)を研究する
時間枠:サイクル 1 ~ 6 (28 日間の治療サイクル)
見かけのクリアランスと見かけの流通量
サイクル 1 ~ 6 (28 日間の治療サイクル)
循環腫瘍DNA(ctDNA)を、遺伝子変異の変化によるctDNA陽性患者と陰性患者の両方の指標または反応として評価する
時間枠:トライアル参加期間は毎月(平均2年)
ベースライン、治療中、および疾患の進行時に収集された ctDNA の腫瘍由来の遺伝子変化の有病率を決定します
トライアル参加期間は毎月(平均2年)
ベースラインで陽性の患者の循環腫瘍 DNA (ctDNA) クリアランス率を評価する
時間枠:トライアル参加期間は毎月(平均2年)
ベースラインで ctDNA 陽性の患者のクリアランス率
トライアル参加期間は毎月(平均2年)
疾患の進行に関連する循環腫瘍 DNA (ctDNA) の変化を検出するまでの時間を評価する
時間枠:トライアル参加期間は毎月(平均2年)
疾患の進行に関連する ctDNA の変化を検出するまでの時間
トライアル参加期間は毎月(平均2年)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2023年2月1日

一次修了 (予想される)

2027年7月27日

研究の完了 (予想される)

2027年7月27日

試験登録日

最初に提出

2022年12月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年1月11日

最初の投稿 (実際)

2023年1月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2023年3月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年3月2日

最終確認日

2023年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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