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外傷性脳損傷の急性治療のためのマルチアーム マルチステージ アダプティブ プラットフォーム試験 (APT) (APT-TBI-01)

2023年11月16日 更新者:University of California, San Francisco
この研究の目的は、実験的薬物治療が対照(プラセボ)群と比較して TBI 後の回復を改善するかどうかを判断することです。 回復の変化は、研究を通して測定されます。 以下にリストされている治験薬は、米国食品医薬品局 (FDA) によって承認されていますが、この治験では「適応外」で使用されています。 これは、その薬がTBIを治療するために現在承認されていないことを意味します.

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

672

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • California
      • San Francisco、California、アメリカ、94110
        • University of California, San Francisco
        • 主任研究者:
          • Michael Huang, MD
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 大人(18~65歳を含む)
  2. -12時間以内に登録サイトに提示する非貫通性頭部外傷は、米国緊急医師会(ACEP)疾病管理予防センター(CDC)のTBIイメージングの臨床方針に基づく非造影頭部CTによる臨床評価を保証します。
  3. -蘇生後のグラスゴー昏睡スケール(GCS)が9〜15の場合
  4. -頭蓋CT(CT +)での急性外傷関連の神経画像異常(くも膜下出血、挫傷、硬膜下血腫、点状出血、脳室内出血)
  5. -初期グリア線維性酸性タンパク質(GFAP)血中濃度> 100 pg / ml ≤ 15,000 pg / mlで、研究使用のみ(RUO)アッセイまたは調査使用のみ(IUO)アッセイを使用して決定
  6. -出産の可能性がある人(つまり、閉経後または外科的に無菌でない人)は、参加者が治験薬の投与期間中に適切な避妊方法を使用している場合に参加できます(適切な避妊方法の手順のマニュアルを参照)
  7. -磁気共鳴画像法(MRI)スキャンを受けることができる参加者、禁忌または鎮静の必要なし
  8. -参加者/法的に承認された代表者(LAR)は、インフォームドコンセントを喜んで提供できます
  9. インフォームドコンセントフォーム(ICF)を含む英語またはスペイン語を読み、話し、理解できる参加者または法的に権限を与えられた代表者
  10. -すべての研究手順、治療、フォローアップを遵守する意欲と能力
  11. 治験責任医師が治験参加の有力候補として特定した参加者

除外基準:

  1. 蘇生後のGCS <9
  2. 孤立性硬膜外血腫
  3. 損傷時まで機能障害を引き起こし続ける発達障害、神経障害、精神障害、医学的障害を含む既存の状態;または臨床的判断に基づく差し迫った死
  4. -別の介入研究への現在の登録
  5. -現在妊娠中または現在授乳中、または今後6か月以内に妊娠する予定がある
  6. 現在の収監
  7. 傷害の前に治験薬(または同じクラスの他の薬)の1つを現在処方されている;または禁忌または付録に記載されている
  8. -治験薬または治験薬のそれぞれのクラスに対する過敏症または不耐性
  9. -腎機能障害(クレアチニンクリアランス(CrCl)または推定糸球体濾過率(eGFR)<60 mL /分/ 1.73) m2)
  10. 肝機能障害 (ALT/AST > 正常検査値の上限の 3 倍)
  11. 持続性低血圧、30 分以上 (収縮期血圧 (SBP) <90 mmHg および拡張期血圧 (DBP) <60 mmHg)
  12. 治験薬のカプセルが飲み込めない
  13. フォローアップまたは研究コンプライアンスの可能性が低い、またはその他の理由で、サイト調査員の意見では、参加者は研究に参加すべきではありません

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:介入 1: アトルバスタチン カルシウム (ATOR)
経口投与 (PO) 1 日 2 回 (BID) 80 mg/日、負荷用量なし、28 日間
カプセル、80 mg/日、負荷量なし、28 日間
他の名前:
  • ATOR
アクティブコンパレータ:介入 2: ミノサイクリン塩酸塩 (MINO)
経口投与 (PO) 1 日 2 回 (BID) 1 日目に負荷用量 200 mg、その後 6 日間 100 mg を 1 日 2 回、その後 21 日間 1 日 2 回プラセボを投与
カプセル、1 日目に 200 mg の負荷用量、その後 100 mg を 1 日 2 回、6 日間、その後プラセボを 1 日 2 回、21 日間
他の名前:
  • ミノ
アクティブコンパレータ:介入 3: カンデサルタン シレキセチル (CAND)
経口投与 (PO) 1 日 2 回 (BID) 1 日目に 8 mg を 1 回、その後 27 日間毎日 16 mg
カプセル、1 日目に 8 mg を 1 回、その後 1 日 16 mg を 27 日間
他の名前:
  • できる
プラセボコンパレーター:一致するプラセボ
経口投与 (PO) 1 日 2 回 (BID) 2 カプセル、1 日 2 回
カプセル、1 日 2 回、28 日間

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Glasgow Outcome Scale-Extended の変更 (GOSE-TBI のみ)
時間枠:受傷後2週間~3ヶ月
TBI のみによる機能障害は、GOSE スケールを使用して測定されます。 スコアの範囲は 1 ~ 8 で、スコアが高いほど回復が良好であることを示します。 損傷後 2 週から 3 か月までの変化を測定し、プラセボと比較します。
受傷後2週間~3ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血液ベースのバイオマーカー (ニューロフィラメント軽鎖) の変化
時間枠:2週目
TBIの参加者の損傷後のニューロフィラメント軽鎖(NfL)レベルを測定し、プラセボと比較します
2週目
血液ベースのバイオマーカー (GFAP)
時間枠:2週目
プラセボと比較したTBIの参加者の受傷後のGFAPレベル
2週目
バイオマーカーのイメージング
時間枠:受傷後2週間~3ヶ月
4 つの長い結合/投影路の平均を使用した MRI 拡散テンソル イメージング (DTI) 軸方向拡散率 (AD) 測定値の比較: (i) 内部カプセル (ALIC) の前肢。 (ii) 外部カプセル (EC); (iii) 優れたコロナ ラジアータ (SCR)。 (iv) 上縦筋束 (SLF)。 変化は、受傷後 2 週間から 3 か月で測定されます。
受傷後2週間~3ヶ月
TBI 後の認知的転帰 (BTACT)
時間枠:受傷後 3 日目から 4 週目
TBIによる神経認知障害は、電話による成人認知の簡単なテスト(BTACT)を使用して測定されます。 変化は、損傷後 3 日目から 4 週目までの複合 z スコアによって測定されます。
受傷後 3 日目から 4 週目
TBI 後の症状の転帰 (Rivermead)
時間枠:3日目から4週目
Rivermead 脳震盪後症状アンケート (RPQ) の変化によって測定される TBI による脳震盪後症状 3 日目から 4 週目までの合計スコア (0-64)。スコアが高いほど、より深刻な症状を示します。
3日目から4週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Geoffrey Manley, MD PhD、University of California, San Francisco

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年3月29日

一次修了 (推定)

2028年2月29日

研究の完了 (推定)

2029年2月28日

試験登録日

最初に提出

2023年4月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年4月12日

最初の投稿 (実際)

2023年4月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2023年11月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年11月16日

最終確認日

2023年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

データは、連邦省庁間 TBI 研究 (FITBIR) データベースを通じて利用可能になります。

IPD 共有時間枠

共有された科学的データは、できるだけ早く、遅くとも関連する出版物が発行される時まで、または実施期間が終了するまで、いずれか早い方でアクセスできるようになります。

IPD 共有アクセス基準

FITBIR 資格のある調査員がアクセスを提供されます

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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