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末梢動脈疾患による糖尿病性大血管合併症の軽減-REDUCE-PAD (REDUCE-PAD)

2023年6月18日 更新者:National Heart Centre Singapore
これは、シンガポールの 3 施設 (SGH および NUHS、KTPH) で実施された第 IIa 相多施設共同研究です。 糖尿病(DM)および末梢動脈疾患(PAD)を患う70人の患者が、生理食塩水の対照群または9か月間毎月の皮下注射によるMEDI6570 400mgの投与を受ける群に1:1の比率で無作為に割り付けられる。

調査の概要

状態

まだ募集していません

介入・治療

詳細な説明

これは、MEDI6570 による 9 か月の治療が下肢の微小血管灌流およびアテロームの炎症と進行に影響を与えるかどうかを調査する、機械的、無作為化、二重盲検、対照第 IIa 相試験です。 DMとPADの両方の患者は、400mgのMEDI6570(注射量4.0ml)を毎月皮下注射するか、または注射/量を一致させた生理食塩水対照(4.0ml)を4週間ごとに32週間皮下注射する(合計9回投与) )。 コム

約70人の参加者が研究介入にランダムに割り当てられ、35人の参加者が積極的な研究介入を受けるように無作為に割り当てられ、35人の参加者が生理食塩水の対照を受けるように無作為に割り当てられると予想されます。

この研究の主な目的は、MEDI6570 の 9 か月間にわたる毎月の皮下注射が、通常の生理食塩水対照と比較した場合に、下肢アテローム斑の炎症を軽減し、下肢微小血管灌流を改善するかどうかを判断することです。

REDUCE-PAD の主要評価項目は、ベースラインから 9 か月までの PET および MRI スキャン パラメーターの変化における群間差 (介入対生理食塩水対照) になります。 MEDI6570 の有効性、安全性、PK、免疫原性もこの研究で評価されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

70

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 参加者は、研究特有の活動を実施する前にインフォームドコンセントを提供する必要があり、無作為化のすべての要件を満たすことができ、喜んで満たす必要があり、活動のスケジュールを遵守する必要があります。
  2. 男性は、ICF に署名する時点で 21 歳以上である必要があります。 女性はICFに署名する時点で40歳以上である必要があります。 女性参加者の場合、参加者は妊娠中または授乳中ではなく、妊娠の可能性がないことがスクリーニング訪問 1 で以下のいずれかによって確認されている必要があります。

    1. 閉経後。すべての外因性ホルモン治療の中止後、黄体形成ホルモンおよび卵胞刺激ホルモンのレベルが閉経後の範囲にある無月経が 12 か月以上続くと定義されます。
    2. 子宮摘出術、両側卵巣摘出術、または両側卵管切除術による不可逆的な不妊手術の記録。 卵管結紮は不可逆的な不妊手術とはみなされません。
  3. 参加者は、BMI が 18 ~ 40 kg/m2 の範囲内にある必要があります。
  4. 参加者は中程度に安定したPAD(ABI < 0.7および/またはTBI < 0.5)を有し、下肢の血行再建または潰瘍の既往歴がないことが必要です。
  5. -スクリーニング前の少なくとも6週間、2型DMに対する安定した薬物療法を受けており、最近6週間に臨床的に重大な用量変更および/または新しい薬物療法がない。
  6. すべての男性参加者は、研究期間中および最後の投与後190日間は、子供の父親になることや精子の提供を控えるべきである。 不妊手術を受けていない男性研究参加者には、1日目から研究追跡期間の終了まで、妊娠の可能性のある女性パートナーとのすべての性交にコンドームを使用するようアドバイスする必要があります。

除外基準:

  1. 研究者の意見において、研究への参加により参加者を危険にさらす可能性がある、または結果または研究に参加する参加者の能力に影響を与える可能性がある、臨床的に重要な疾患または障害の病歴。
  2. コントロールされていない 1 型または 2 型糖尿病は、ヘモグロビン A1c (HbA1c) >10% と定義されます。
  3. 出血のリスクの増加

    1. 出血性疾患の病歴または存在がある患者。
    2. スクリーニング時に進行中の出血の兆候(例、確認された肉眼的出血、出血によって引き起こされると推定される低ヘモグロビン)、または治験責任医師の評価による大出血のリスクが高い。
    3. 。慢性的な治療的抗凝固療法の必要性は、研究の全期間を通じて必要と予想される(予防用量のヘパリン/低分子量ヘパリンによる短期治療は許可される)。
    4. 既知の重度の肝疾患(例、腹水および/または凝固障害の臨床徴候)。
  4. 以下のいずれかの履歴または存在:

    1. -非黒色腫皮膚がんを除く、無作為化前5年以内のがん。
    2. 研究者の判断による、無作為化前6か月以内のアルコールまたは薬物乱用。
    3. -他の生物製剤、ヒトIgG製剤、またはMEDI6570の成分に対する過敏症反応の既知の病歴、または研究者が判断した進行中の重度のアレルギー。
    4. 血清B型肝炎表面抗原、C型肝炎抗体、またはHIVのスクリーニングで積極的な陽性結果を示した患者。
  5. 研究者によって判断される、臨床化学、血液学、凝固パラメーターにおける臨床的に重要な異常。以下が含まれますが、これらに限定されません。

    1. AST > 2.0 × ULN。
    2. ALT > 2.0 × ULN。
    3. TBL > 1.5 x ULN (ギルバート症候群による場合を除く)。
    4. 血小板数 < 100,000 血小板/μl。
  6. スクリーニング訪問 1 時の血圧値:

    1. 収縮期血圧 < 90 mmHg または > 180 mmHg。
    2. 拡張期血圧 > 100 mmHg。
    3. 血圧上昇に基づいて除外された参加者は、適切な治療後に再スクリーニングされる場合があります。
  7. 臨床化学、血液学、凝固パラメータ、または尿検査結果における臨床的に重要な異常。
  8. 血液障害、止血障害、全身性出血の病歴、または被験者を出血のリスクを高める過去の外傷。
  9. -スクリーニング前の6か月または5半減期(いずれか長い方)以内に治験機器または治療法を受領している。 この基準は、保健当局によって承認された、または緊急使用許可を受けている、不活性で非複製性の新型コロナウイルス感染症ワクチンには適用されません。
  10. 追跡期間の終了前に介入または生物学的製剤の追加の治験に参加する計画がある。 観察研究や治験薬や治験器具を使用しない研究への参加は許可されます。
  11. 合法的に施設に収容されている参加者。
  12. スポンサーの従業員または従業員の近親者、

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:メディ6570
生物学的MEDI6570、皮下注
生理食塩水の管理
他の名前:
  • プラセボ
プラセボコンパレーター:プラセボ
生理食塩水制御、皮下注射
生理食塩水の管理
他の名前:
  • プラセボ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
下肢アテローム斑の炎症
時間枠:9ヶ月
下肢アテローム斑の炎症 PET/MRI スキャンで測定された下肢アテローム斑の FDG 取り込みのベースラインから 9 か月までの変化。
9ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
下肢灌流
時間枠:9ヶ月
足首上腕指数 (ABI) および足趾上腕指数 (TBI) のベースラインから 9 か月までの変化
9ヶ月
下肢微小血管灌流
時間枠:9ヶ月
MRI スキャンで測定された下肢微小血管灌流のベースラインから 9 か月までの変化。
9ヶ月
下肢アテロームプラークの進行
時間枠:9ヶ月
米国動脈二重スキャンおよび MRI スキャンによって測定された下肢アテロームプラーク量のベースラインから 9 か月までの変化
9ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2023年6月15日

一次修了 (推定)

2025年9月1日

研究の完了 (推定)

2025年9月1日

試験登録日

最初に提出

2023年5月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年6月18日

最初の投稿 (実際)

2023年6月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年6月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年6月18日

最終確認日

2023年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

2型糖尿病の臨床試験

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