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トリプルポジティブABCにおけるパルボシクリブと抗HER2療法の併用

2023年7月31日 更新者:Li Huiping、Peking University Cancer Hospital & Institute

パルボシクリブ、HR陽性およびHER2陽性の進行乳がんに対する内分泌療法および抗HER2療法との併用

この研究は、HER-2 陽性および HR 陽性患者がトラスツズマブおよびペルツズマブとパルボシクリブおよび内分泌療法を併用することで利益が得られるかどうかを調べることを目的としています。

調査の概要

詳細な説明

この研究は、単群、非盲検、多施設共同、第 II 相臨床研究です。 被験者はスクリーニングの対象となり、登録後に試験期間に入り、パルボシクリブ(125mg/日)、トラスツズマブ(8mg→6mg/3週間ごと)、ペルツズマブ(840mg→420mg/3週間ごと)、内分泌療法と併用した治療を受けた。病気の進行、または耐えられない毒性、またはインフォームド・コンセントの撤回、または治験責任医師の裁量による投薬の中止が行われるまで治療を続けます。 研究中の画像評価はRECIST 1.1基準に従って実施され、施設評価が最終的でした。

研究の種類

介入

入学 (推定)

94

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Beijing
      • Beijing、Beijing、中国、100142
        • 積極的、募集していない
        • Beijing Cancer Hospital
    • None Selected
      • Beijing、None Selected、中国、100042
        • 募集
        • Yaxin Liu
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • インフォームドコンセントフォームに署名し、研究プロトコルの要件に従うことに同意します
  • 組織学または細胞診によって再発または転移性乳がんが確認され、手術が不可能であり、再発または転移性乳がんに対する体系的な治療を受けていない。
  • エストロゲン受容体 ER が陽性(腫瘍細胞核の 1% 以上の染色が陽性)、HER2 が陽性(免疫組織化学が 3+、および/または 2+、および ISH が陽性)
  • 年齢は18歳以上。
  • ECOG 身体状態スコアは 0 ~ 1 です。
  • 平均余命は3か月以上。
  • 閉経後の状態にあること。
  • RECIST 1.1に定義されている以下の疾患のいずれかを患っており、対象病変が外科的治療に適していない。標的病変が放射線治療を受けていないか、放射線治療領域で再発している場合:

    • CTまたはMRIで確認された標的病変として少なくとも1つの測定可能な病変
    • 骨転移のみを伴う測定不能な疾患(骨形成性疾患、溶骨性疾患、または溶骨性骨形成性混合物)
  • 適切な造血機能、肝機能、腎機能

除外基準:

  • 内臓クリーゼ、臨床症状や徴候を伴う重度の臓器機能不全。臨床医は、以下の状況を含むがこれらに限定されない、疾患を軽減するためにできるだけ早く化学療法ベースの治療を受ける必要があると判断します。ビリルビンの1.5倍以上、またはトランスアミナーゼの3倍以上の増加。または安静時の呼吸困難を伴う肺転移。癌性リンパ管炎;骨髄転移は造血機能の重度の低下を伴った。喘息や炎症性乳がんなども同様です。
  • 被験者は癌性髄膜炎を患っているか、未治療の中枢神経系転移を患っている。過去に系統的かつ根治的な脳転移治療(放射線療法または手術)を受けており、画像診断で少なくとも1か月安定していることが確認され、全身ホルモン療法(用量>10mg/日のプレドニンまたはその他の効果的なホルモンの投与)を中止している人)2週間以上継続し、臨床症状がないものも含めることができます。
  • 転移性乳がんに対しては、化学療法、内分泌療法、生物学的標的療法を含む 2 種類以上の系統的治療がこれまでに行われてきました。
  • CDK4 および CDK6 阻害剤の治療を受けている(または、曝露されていない CDK4 および CDK6 阻害剤の臨床試験に参加している)。
  • 登録前 28 日以内に放射線治療を受けている。 登録前に転移性骨痛を軽減するための放射線治療を受けることは認められますが、照射される髄骨の量は総量の30%を超えてはなりません。
  • 制御されていない肺疾患、重度の感染症、治療を必要とする活動性の消化管潰瘍、凝固障害、制御されていない重度の糖尿病、結合組織病または骨髄機能低下およびその他の疾患を有する患者は、治験薬による治療に耐えられません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:4剤治療群

CDK4/6 阻害剤 (Qilu): 125 mg、28 日サイクルの 1 日目から 21 日目まで経口 Qd トラスツズマブ (Hanquyou): 21 日サイクルの初日、初回用量は 8 mg/kg、静脈内投与点滴は90分でした。以後3週間ごとに6mg/kg、点滴静注時間30~90分 ペルツズマブ:21日サイクル初日、初回用量840mg、点滴静注時間60分、以降3週間に1回週に1回、用量は420mg、点滴時間は30~60分でした。

医師が選択したレトロゾール:2.5mg、21日サイクルの1日目から21日目まで経口Q24Hまたはエキセメスタン:21日サイクルの1日目から21日目まで25mg、経口Q24H。 有効性は 2 か月ごとに評価されます (CR、PR、SD、PD)。

CDK4/6 阻害剤 (Qilu) は cFDA の承認を取得していますが、トラスツズマブ (Hanquyou) は併用に関するデータがほとんどなく、この 2 つの薬剤には臨床治療データが必要です
他の名前:
  • ペルツズマブ、レトロゾール、エキセメスタン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無増悪生存期間(PFS)
時間枠:2年
研究薬の最初の投与時から疾患の進行または死亡まで計算されます。 患者が試験期限までにPDまたは死亡に至っていない場合、または他の抗腫瘍治療を受けている場合、期限は、期限または他の抗腫瘍治療の開始日(いずれか早い方)前の最後の有効性評価結果とする。
2年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
客観的応答率 (ORR)
時間枠:2年
これは、この研究の治療計画を受け始めてから患者の疾患が進行してグループから外れるまでに、CR または PR の最良の反応効果を示した患者の割合を指します。 腫瘍画像検査は、ベースラインおよびその後 2 サイクル (6 週間) ごとに実行されます。 患者が CR または PR に達した場合は、6 週間後に確認されます。 患者が毒性のために治療を遅らせた場合でも、6週間ごとに有効性評価を受ける必要があります。
2年
疾病制御率 (DCR)
時間枠:2年
この研究プロトコールによる治療を受けた後に少なくとも1回は完全寛解(CR)、部分寛解(PR)、または病状安定(SD)を達成した患者の割合を指します。
2年
寛解期間 (DoR)
時間枠:2年
CR または PR の証拠が最初に発見された日から、客観的な進歩が生じた日または何らかの理由による死亡日のいずれか早い日まで。 研究の締め切り時点で患者がPDであるか死亡しているかを患者が知らない場合には、最後に完全に客観的に無増悪疾患を評価した日をデータ削除日とする。
2年
全生存期間 (OS)
時間枠:2年
治験薬の初回投与から何らかの理由による死亡までを計算します。最後の追跡調査時にまだ生存していた患者のOSは、最後の追跡調査の時点に基づいてデータ削除としてカウントされます。 面接に失敗した患者の場合、OS は、面接が失敗する前の最後に確認された生存時間に基づいてデータ削除としてカウントされました。 データ削除のOSは、グループ化から削除までの時間と定義されます。
2年
治療失敗までの時間(TTF)
時間枠:2年
研究への登録から計算され、何らかの理由で治療を中止した場合
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:Yaxin Liu, Dr、Peking University Cancer Hospital and Institute

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年12月25日

一次修了 (推定)

2023年12月25日

研究の完了 (推定)

2024年12月25日

試験登録日

最初に提出

2022年12月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年7月31日

最初の投稿 (実際)

2023年8月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年8月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年7月31日

最終確認日

2023年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

研究計画は患者の登録完了後に共有されます。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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