腹腔鏡下腹部手術における腹横面ブロックによる術後鎮痛とロピバカインによる局所麻酔薬浸潤の比較研究

痛みは自然現象です。 痛みは、実際のまたは潜在的な組織損傷に関連する不快な感覚的および感情的な経験です。 痛みは術後の患者にとって苦痛であり有害です。 術後の痛みの管理は、麻酔科医にとっての課題です。 痛みの治療により、回復速度が向上し、患者の苦痛が最小限に抑えられ、入院期間が短縮され、入院費用が削減され、患者の満足度が向上し、生産性と生活の質が向上します。

局所麻酔による末梢神経遮断またはフィールドブロックは、静脈内麻薬または神経軸遮断に伴う合併症を回避しながら、術後の痛みを効果的に管理するのに役立ちます。 局所ブロックは、術後の期間に使用される静脈内麻薬の用量と頻度を減らすのに役立ち、したがって麻薬の副作用を最小限に抑えます。

超音波ガイド下の腹部神経ブロックは、麻酔と鎮痛にますます使用されています。 腹横面（TAP）ブロックは、腹壁の麻酔をもたらす末梢神経ブロックです。 この平面は、腹部の筋肉と皮膚を神経支配するために平面から出ている神経を備えた解剖学的潜在空間を表します。 腹横筋平面ブロック (TAP ブロック) は、腹腔鏡手術後に術後鎮痛を提供する新しい手順です。

ロピバカインは、より高度な運動感覚の分化を示します。 ロピバカインは、術後鎮痛のためのフィールドブロックとして、200 mg (0.2% ロピバカイン 100 ml) まで安全に使用されています。 我々は、TAP ブロックが後方アプローチで行われるときに上腹部をカバーすることを期待して、より大量のロピバカイン (両側で 20 ml) を投与しています。

帰無仮説 腹腔鏡下腹部手術後の腹横筋面ブロックと局所麻酔薬浸潤による術後鎮痛に差はない

一般的な目的

1. 腹腔鏡下腹部手術後の腹横面ブロックと局所麻酔薬浸潤の有効性を比較する

具体的な目的

1. 2 つのグループ間のビジュアル アナログ スコア (VAS) を比較するには
2. 2 つのグループ間で最初の鎮痛要求までの時間を比較します。
3. 2 つのグループ間で 24 時間の鎮痛の総量を比較するため