腹横肌平面阻滞与罗哌卡因局麻浸润在腹腔镜腹部手术术后镇痛的对比研究

疼痛是一种自然现象。 疼痛是一种与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快的感觉和情感体验。 疼痛对于术后患者来说是令人痛苦且有害的。 术后疼痛的管理一直是麻醉师面临的挑战。 疼痛治疗可加快康复速度，最大限度减少患者痛苦，缩短住院时间，降低住院费用，提高患者满意度，提高工作效率和生活质量。

周围神经阻滞或局部麻醉野阻滞有助于有效控制术后疼痛，同时避免与静脉注射麻醉剂或椎管阻滞相关的并发症。 区域阻滞有助于减少术后静脉注射麻醉药物的剂量和频率，从而最大限度地减少麻醉药物的副作用。

超声引导的腹部神经阻滞越来越多地用于麻醉和镇痛。 腹横肌平面 (TAP) 阻滞是一种周围神经阻滞，可导致腹壁麻醉。 该平面代表解剖学潜在空间，神经离开该平面来支配腹部肌肉和皮肤。 腹横肌平面阻滞（TAP 阻滞）是一种在腹腔镜手术后提供术后镇痛的新型手术。

罗哌卡因具有更大程度的运动感觉分化。 罗哌卡因已安全使用剂量高达 200 mg（100 ml 0.2% 罗哌卡因）作为术后镇痛的现场阻滞剂。 当通过后路进行 TAP 阻滞时，我们会给予较大剂量的罗哌卡因（每侧 20 ml），以覆盖上腹部。

无效假设 腹腔镜腹部手术后腹横肌平面阻滞和局麻药浸润的术后镇痛没有差异

总体目标

1.腹腔镜腹部手术后腹横肌平面阻滞与局麻药浸润的疗效比较

具体目标

1. 比较两组之间的视觉模拟评分 (VAS)
2. 比较两组之间达到首次镇痛需求的时间。
3. 比较两组24小时镇痛总剂量