寛解期で過敏性腸症候群のような症状があるクローン病患者を対象とした前向き試験 (Relieve)
寛解期で過敏性腸症候群様症状のあるクローン病患者を対象としたBiOkuris®キチングルカンベース製剤とプラセボの10週間無作為二重盲検クロスオーバー試験
クローン病は、胃腸管に影響を及ぼす慢性かつ複雑な炎症性腸疾患で、腹痛、下痢、疲労などの症状を引き起こします。 その正確な原因は不明ですが、遺伝的、環境的、免疫学的要因が関係しています。 クローン病は栄養欠乏症を引き起こす可能性があり、予測不可能な再燃と寛解期間を伴います。 寛解期中、患者の 50% で過敏性腸症候群 (IBS) のような症状が続く可能性がありますが、これに対する満足のいく治療法はまだありません。
キチングルカンはプレバイオティクスであり、菌類資源である黒色アスペルギルス(子嚢菌科の微細な菌類)の菌糸体から抽出、単離、精製することによって得られ、細胞壁を構成しています。 生体高分子は本質的に 2 種類の多糖鎖で構成されています: キチン (ポリ-N-アセチル-D-グルコサミン) とベータ-(1,3)-D-グルカン (本質的にベータ-1,3 結合を介して結合した D-グルコース単位) 。 そのベータ結合のため、人間の腸内酵素はそれを消化できません。その結果、キチングルカンの大部分は結腸に到達し、そこで微生物叢によって発酵することができます。
キチングルカンの発酵は、腸内細菌叢の組成および/または活性を調節することにより、健康に有益な効果をもたらす可能性があります。
RELIEVE 研究の目的は、BK003 が治療なしまたは安定した維持療法で寛解中のクローン病患者の全体的な症状、個別の症状、便の硬さと排便の頻度、生活の質、不安、うつ病の軽減を改善できるかどうかを評価することです。治療を受けており、IBS のような症状があることを確認し、製品の安全性を確認します。
調査の概要
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Salvatore Modica
- 電話番号:+32 4 259 85 00
- メール:s.modica@biokuris.com
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳から75歳までの男女の患者様、
- 臨床的および生化学的評価による長期持続(V1 の 3 か月以上前)ステロイドフリー臨床寛解クローン病、
- 臨床的寛解(研究者による)、
- V1 での炎症マーカーの欠如、
- Rome IV基準によるIBS様症状の存在、
- V0 での腹痛のリッカートスケール ≥ 3、
- 慣らし運転期間中に研究アンケートとスコアを正確かつ完全に報告した患者(完了率が 75% 以上)、
- 含まれる前に先月使用したすべての薬剤を同じ用量で継続するには、
- 抗けいれん剤、運動低下剤、プロバイオティクス、プレバイオティクス、胆汁酸キレート剤、抗うつ薬は、組み込む前に 1 か月以上摂取し、研究期間全体にわたって安定した用量を維持した場合に認可されます。
- 研究参加中にライフスタイル行動を維持することに同意し、
- 患者はインフォームド・コンセントフォーム(ICF)を読み、理解し、署名しています。
- 研究者とコミュニケーションを取り、アンケートに回答し、研究計画の要件と制約を理解できる患者。
- デジタル機器(スマートフォンやタブレットなど)の所持
- 患者は治験訪問スケジュールを遵守する意思があり、治験実施計画書の要件と製品管理を理解し、遵守することができます。
- 研究期間中、許容可能な避妊方法(経口、経皮、全身避妊、子宮内避妊具、コンドーム)を使用することに同意する妊娠の可能性のある男性または女性の患者、
- 患者はフランス語で読み書きができる。
除外基準:
- クローン病以外の他の器質性胃腸異常を併発している患者:肛門会陰病変、クローン病の腸外症状、結腸直腸癌の病歴または腹部放射線療法、症候性の腸管狭窄、物質依存症の病歴、
- 重大な併存疾患のある患者: 不安定な心血管疾患、複雑な糖尿病、不安定な甲状腺機能、
- V0前の最後の1ヶ月間に非ステロイド性抗炎症薬、ステロイド、オピオイド、または麻薬性鎮痛薬を投与されている患者、
- V1前の1か月以内に食事療法または機能的症状に対する特定の治療(プロバイオティクス、プレバイオティクス、鎮痙薬、キレート剤、抗うつ薬など)を開始した患者。
- 継続的な抗生物質、または V1 前の過去 2 週間に処方された抗生物質。
- 過度のアルコール摂取(男性の場合は 30 g/日以上 [つまり 3 単位/日]、女性の場合は 20 g/日以上 [つまり 2 単位/日])および/または薬物乱用、
- 妊娠中および授乳中、または研究期間中に妊娠する予定がある。
- 治験薬または市販品を伴う他の研究への参加、または V0 の 3 か月以内の参加、
- 研究製品の成分または賦形剤のいずれかに対する既知の過敏症、
- 行政的または法的裁定により自由を剥奪された患者、または後見または限定的な司法的保護を受けている患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:BK003
栄養補助食品: BK003 この製品は、キチングルカンと微量栄養素を組み合わせたものです。
キチングルカンの投与量は3g/日です。
本製品は粉末を袋詰めしたもので、コップ一杯の水(約250ml)に溶かして経口摂取します。
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この製品は、キチングルカンと他の栄養補助成分の組み合わせです。
キチングルカンの投与量は1日あたり3gです。
本品は1日1回経口投与する粉末です。
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プラセボコンパレーター:プラセボ
栄養補助食品: BK003 プラセボ プラセボ製品は、BK003 と同じ賦形剤組成、同じ形態、同じ薬量を持ちます。
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プラセボ製品は、BK003 と同じ賦形剤組成、同じ形状、同じ薬量を持っています。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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被験者の全体的評価 (SGA)
時間枠:期間 I (クロスオーバー) でのランダム化後の 4 週目およびウォッシュアウト期間 II (クロスオーバー) 後の 4 週目
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救援活動参加者率の主観的な全体的評価。
SGA は 5 点のリッカート スケールで採点されます (1 = 完全に軽減、5 = 悪化)。
SGA の救済スコアが 1 ~ 3 の患者は反応者とみなされます。
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期間 I (クロスオーバー) でのランダム化後の 4 週目およびウォッシュアウト期間 II (クロスオーバー) 後の 4 週目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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個別の症状
時間枠:無作為化から研究終了まで毎週(導入後 10 週目)
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各症状(腹痛、腹部膨満、鼓腸)の平均 7 点リッカートスケールのベースラインからの週ごとの変化。
各症状のスコアは毎日評価され (1= なしから 7= 非常に重篤)、各症状の平均スコアは治療期間 I および II の毎週計算され、ベースライン (導入期間) と比較されます。
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無作為化から研究終了まで毎週(導入後 10 週目)
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便の硬さと排便障害
時間枠:無作為化から研究終了まで毎週(導入後 10 週目)
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正常な便の数のベースラインからの毎週の変化。
消化不良を含むBSSスコアは毎日評価され、平均スコアは研究終了まで毎週計算されます。
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無作為化から研究終了まで毎週(導入後 10 週目)
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便番号
時間枠:無作為化から研究終了まで毎週(期間開始後 10 週目)
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1日あたりの避難数のベースラインからの週ごとの変化。
1日の平均排便回数は、研究が終了するまで週ごとに計算されます。
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無作為化から研究終了まで毎週(期間開始後 10 週目)
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IBS関連の生活の質
時間枠:期間実行後 0 週目、4 週目、6 週目、10 週目
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IBS関連の生活の質スコアの絶対的および相対的変化。
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期間実行後 0 週目、4 週目、6 週目、10 週目
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不安と憂鬱
時間枠:期間実行後 0 週目、4 週目、6 週目、10 週目
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不安とうつ病の絶対的および相対的変化 (HADS スコア)
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期間実行後 0 週目、4 週目、6 週目、10 週目
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血清CRpおよび糞便カルプロテクチン
時間枠:期間実行後の 4 週目対 0 週目 (期間 I)、および 10 週目対 6 週目 (期間 II)
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以下の測定値のベースラインからの変化: 血清 CRP、糞便カルプロテクチン、アルファ多様性、および便中の細菌、ウイルスおよび真菌分類群の相対存在量
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期間実行後の 4 週目対 0 週目 (期間 I)、および 10 週目対 6 週目 (期間 II)
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有害事象
時間枠:期間実行後 0 週目、4 週目、6 週目、10 週目
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有害事象の発生と重症度
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期間実行後 0 週目、4 週目、6 週目、10 週目
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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