駆出率を維持して心不全における微小血管機能不全を逆転させる (COL-Micro-HF)

包含基準:

1. 被験者の年齢は40歳以上、

2. スクリーニング来院前12か月以内の慢性症候性心不全および左心室駆出率（LVEF）> 40%（画像診断法に関係なく）が以下のいずれかによって記録されている：

   1. 研究参加後12か月以内に入院およびIV利尿薬を必要とする心不全、または
   2. 洞調律におけるNTproBNP > or = 150pg/ml、または慢性心房細動におけるNTproBNP > or = 450pg/ml、
3. ニューヨーク心臓協会クラス、NYHA 機能クラス II ～ (外来) IV、
4. 病的な全身性炎症の証拠：高C反応性タンパク質、hs-CRPレベル（hs-CRP > or = 5mg/L）、
5. インフォームドコンセントを提供する能力のある被験者。

除外基準:

1. 浸潤性心筋症と診断された患者、
2. 重度の心臓弁膜症の存在、
3. 登録前3か月以内に抗生物質を必要とする活動性感染症の存在（新型コロナウイルス感染症-19を除く）、
4. 急性非代償性HF、急性冠症候群（MIを含む）、心臓手術、その他の大規模な心臓血管手術、または登録前3か月以内の緊急経皮的冠動脈インターベンション（PCI）、
5. 既知または臨床的に重大と判断された（つまり、CCS（カナダ心臓血管協会）クラス> 2/4の狭心症）、血行再建されていない心外膜冠動脈疾患（CAD）（血行再建されたCADは、心筋梗塞、経皮的介入、または心筋梗塞の病歴によって定義されます）冠動脈バイパス移植）、
6. コルヒチンに対する過敏症の病歴、
7. 以下のいずれか 1 つによって判定される肝疾患の証拠：登録時の正常上限の 3 倍を超える AST または ALT 値。または肝硬変、慢性活動性肝炎、または重度の肝疾患の病歴のある患者、
8. 推定糸球体濾過量（eGFR）が 30 ml/min/1.73 未満の患者 登録時に腎疾患における食事療法 (MDRD) の式によって計算された m2、
9. 炎症性腸疾患（クローン病または潰瘍性大腸炎）の患者または慢性下痢の患者、
10. 進行性神経筋疾患を患っている患者、
11. 他の適応症（主に家族性地中海熱または痛風に代表される慢性適応症）で現在コルヒチンを服用している患者。 コルヒチンによる治療を受けており、登録前に治療を中止した患者には休薬期間は必要ありません。
12. 慢性疾患のため長期にわたってステロイド薬を投与されている患者さん、
13. ジピリダモールを含む薬剤への禁忌、過去48時間以内の急性心筋梗塞または不安定狭心症、
14. スクリーニング訪問時の妊娠検査結果が陽性であり、妊娠の可能性があるが研究期間中適切な避妊方法を使用することに同意しない女性。許容される避妊手段には、埋め込み型避妊薬、注射型避妊薬、経口避妊薬、経皮的避妊薬、子宮内避妊具、殺精子剤を含む男性用または女性用コンドーム、禁欲、または不妊の性的パートナーが含まれます。
15. 余命1年未満の他の疾患の既往歴または存在、
16. 研究者が何らかの理由で研究に不適当であるとみなした患者。