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慢性腎不全における胃腸症状および血漿p-クレゾールレベルに対するシンバイオティックProbinul-Neutro®​​の効果

2013年12月6日 更新者:Bruna Guida、Federico II University

慢性腎不全患者における胃腸症状および循環血漿p-クレゾールレベルに対するシンバイオティックプロビヌル-ニュートロ®による短期治療の効果:無作為化二重盲検パイロット研究。

CKD における胃腸 (GI) 機能障害に対する関心は、ここ数年で高まっています。 現在、透析患者の消化管機能不全は、腸の腸内細菌叢と血液中の細菌の移動を促進することにより、全身の微小炎症に寄与している可能性があることが認められています。 消化管機能障害が CKD の全身症状の一因となるもう 1 つのメカニズムは、これらの患者の腸内で増殖する異常微生物叢の代謝活性に関連しており、フェノール、インドール、アミンなどの毒性化合物を生成します。 疫学的証拠は、これらの化合物の 1 つである p-クレゾールと CKD の心血管リスクおよび死亡率を強く関連付けています。 現在の論文では、研究者は、プロバイオティクス/プレバイオティクス混合物が血漿 p-クレゾール濃度と GI 症状に及ぼす影響と、まだ透析を受けていない CKD 患者を調査しました。

調査の概要

詳細な説明

慢性腎臓病 (CKD) の患者では、腸内細菌叢の変化が胃腸症状の原因であると考えられており、CKD の進行と心血管死亡率に関連する尿毒症毒素である p-クレゾールが生成されています。

この二重盲検無作為化プラセボ対照パイロット研究では、腸内細菌叢を正常化するシンバイオティック製剤である Probinul-neutro®​​ が血漿 p-クレゾール濃度を低下させ、透析を受けていない CKD 患者の胃腸症状を軽減するかどうかを評価します。

CKD ステージ III~IV の 30 人の患者が無作為に割り付けられ、Probinul neutro®​​ またはプラセボのいずれかを 4 週間投与されました。 総血漿p-クレゾール濃度は、ベースライン、治療開始後15日および30日で評価されました。 同じ研究時間で、排便の容易さと頻度、上腹部と下腹部の痛み、便の形、腹鳴と放屁が主観的評価アンケートによって定量化されました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

30

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Naples、イタリア、80129
        • Federico II University of Naples

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~80年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 年齢 > 18 歳
  • eGFRが20~60mL/分(K/DOQI CKD分類によるステージ3~4のCKD)

除外基準:

  • 重度の感染症
  • 糖尿病
  • 悪性
  • 食物不耐症の歴史
  • 自己免疫疾患
  • 重度の栄養失調
  • 人工栄養を必要とする病状
  • 腎臓移植

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:共生
このグループの患者は、Probinul-Neutro®​​ po 5g を 1 日 3 回、30 日間服用しました。

介入: Probinul neutro®​​ は、5 g の粉末パケットを水に溶かして、1 日 3 回、食事から離して摂取したと仮定しました。 Probinul neutro®​​ には、5×109 Lactobacillus plantarum、2×109 Lactobacillus casei subp が含まれています。 ラムノサスおよび 2×109 ラクトバチルス ガッセリ、1×109 ビフィドバクテリウム インファンティスおよび 1×109 ビフィドバクテリウム ロンガム、1×109 ラクトバチルス アシドフィルス、1×109 ラクトバチルス サリバルスおよび 1×109 ラクトバチルス スポロゲネスおよび 5×109 ストレプトコッカス テルモフィルス、プレバイオティック g2. VBベネオシナジー1)とタピオカ難消化性澱粉1.3g。

PLACEBO: 共生混合物と色、食感、味が似ているタピオカ耐性デンプン粉末。5 g の粉末パケットを水に溶かしたものとして、1 日 3 回、食事から離れた場所で摂取すると想定されます。

他の名前:
  • Probinul-Neutro®​​ または PLACEBO
PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ
このグループの患者は、5g のプラセボを 1 日 3 回、30 日間受けました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血漿 p-クレゾール濃度の変化
時間枠:30日
P-クレゾール血漿レベルのために空腹時血液サンプルが採取されました
30日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
胃腸症状の複合転帰
時間枠:30日
患者は、胃腸症状(上腹部痛および下腹部痛、腹鳴および放屁排便頻度または排便のしやすさおよび便)、および便の形状(ブリストル便チャート)の採点評価のためのフォームに記入するように求められました。
30日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Bruna Guida, MD、Federico II University of Naples, ITALY

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年4月1日

一次修了 (実際)

2013年10月1日

研究の完了 (実際)

2013年10月1日

試験登録日

最初に提出

2013年12月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年12月6日

最初の投稿 (見積もり)

2013年12月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2013年12月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2013年12月6日

最終確認日

2013年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • Guida56

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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