保健福祉分野における言語サービスへの公平なアクセスの促進
英語能力が限られた個人の間で言語サービスへの公平なアクセスと最適な予防医療サービスの利用を促進するためのコミュニティとニューヨーク市の公衆医療制度のパートナーシップ
これは、地域社会と医療関係者が参加して、英語能力が限られた患者に対する言語アクセスサービスを改善するための、ヘルスリテラシー(HL)に基づいた、文化的および言語的配慮に配慮したアプローチを開発、実施、評価する地域ベースの研究です( LEP) は、ニューヨーク市 (NYC) における健康の公平性を促進し、予防医療サービスの利用と健康成果の格差を削減することを目的としています。 この研究は、準備作業フェーズ(非ヒト対象研究)、実施前フェーズ、実施フェーズ、実施後フェーズの合計 4 つのフェーズで構成されます。
準備作業および実施前段階での発見と主要パートナーとの議論は、後の段階(実施および実施後段階)の介入戦略とエンドポイントの共同設計に情報を提供します。
調査の概要
詳細な説明
準備作業フェーズ (非人間対象研究) では、言語アクセス (LA) サービスの使用に関連するポリシーと手順に関する情報を収集します。 教育的および患者向けの資料も検討されます。 この情報は実装前と実装後に収集されます。
実施前の段階では、主要な関係者への調査と綿密なインタビューが実施され、LAサービスと予防サービスの利用に対する障壁と促進者に関する意見、およびこれらのサービスを改善するための潜在的な介入戦略とリソースに関するアイデアが評価されます。 さらに、4 つの研究施設のいずれかで外来診療予防訪問のために受診した患者には、LA サービスの利用および医療提供者と患者のコミュニケーションについての意見を評価するための匿名の訪問後アンケートに回答するよう求められます。 コミュニティメンバーは、LA の権利に関する知識と LA のサービスへの満足度を評価するための匿名アンケートに回答するよう招待されます。 NYC Health & Hospitals (H+H) EHR レポートも生成され、訪問レベルの情報が収集されます。
実施段階には、文化的および言語的に適切で、HL に基づいた戦略と、地域住民、患者、医療提供者およびスタッフ向けの資料/ツールキットの開発が含まれます。 準備作業および実施前段階での発見と主要パートナーとの議論は、介入戦略の共同設計に情報を提供します。
実施後の段階では、主要な利害関係者に対して調査と綿密なインタビューが実施され、LAサービスと予防サービスの利用に対する障壁と促進者に関する意見、およびこれらのサービスを改善するための将来の潜在的な介入戦略とリソースに関するアイデアが評価されます。 また、介入の適切性、受容性、実現可能性、持続可能性についても検討します。 介入ツールキットの使用と導入を評価します。 さらに、4 つの研究施設のいずれかで外来診療予防訪問のために受診した患者には、LA サービスの利用および医療提供者と患者のコミュニケーションに関する意見を評価するための匿名の訪問後アンケートに回答するよう求められます。 コミュニティ メンバーは、LA の権利に関する知識と LA のサービスへの満足度を評価するために、匿名のアンケートに回答するよう招待されます。 H+H EHR レポートも生成され、訪問レベルの情報を収集します。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Hsiang Yin, MD
- 電話番号:212-562-2821
- メール:Hsiang.Yin@nyulangone.org
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Andy Weng Zheng
- 電話番号:212-562-2821
- メール:Andy.WengZheng@nyulangone.org
研究場所
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New York
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New York、New York、アメリカ、10016
- NYC Health + Hospitals/Bellevue
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New York、New York、アメリカ、10016
- Health + Hospitals Diagnostic/Treatment Centers
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New York、New York、アメリカ、11206
- NYC Health + Hospitals/Woodhull
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
- 訪問後調査: 外来診療の予防訪問のために受診した小児患者の患者または介護者。 (系統的なサンプリング)
- H+H EHR レポート: 外来診療の予防訪問を受ける患者または小児患者の介護者。 (系統的なサンプリング)
- コミュニティ調査: CBO サービスを利用する、または CBO のイベントに参加する個人。 (コンビニエンスサンプリング)
- 主要な関係者へのインタビュー: 医療スタッフ、CBO スタッフ、患者/介護者/地域社会のメンバーの目的に応じたバリエーション サンプル。 (目的のサンプリング)
説明
包含基準 (導入前および導入後の段階):
訪問後アンケート(患者/介護者):
- 研究施設の 1 つで外来予防訪問のために受診した患者、または研究施設の 1 つで予防外来訪問のために診察を受けた小児患者の介護者。
- 18歳以上
- 参加する意欲と能力
H+H EHR レポート:
• 研究施設の 1 つで外来診療の予防訪問を受けた患者
コミュニティアンケート (コミュニティメンバー):
- コミュニティベースの組織 (CBO) のイベントに参加するか、CBO のサービスを利用する個人
- 18歳以上
- 参加する意欲と能力
主要関係者のインタビュー:
患者/介護者/地域社会のメンバーの参加基準: 参加資格を得るには、個人は以下の基準をすべて満たさなければなりません。
- ベンガル語、フランス語、スペイン語、北京語、またはポーランド語で話すことを好む
- 18歳以上
- 4つの研究拠点のいずれかで外来診療予防訪問のために受診した患者、4つの研究拠点のうちの1つで外来診療予防訪問のために受診した小児患者の介護者、またはCBOから紹介された地域住民
- 参加する意欲と能力
NYC H+H のリーダーシップ/プロバイダー/スタッフの参加基準:
- ニューヨーク市にある 4 か所の H+H 研究拠点のいずれかで、言語アクセス関連の業務を行ったり、英語以外の言語を話すことを好む患者と定期的にコミュニケーションしたりする仕事をしてください。
- ニューヨーク市 H+H 拠点のリーダーシップ (例: 主任医務責任者、部門長など)、医療提供者 (医師、看護師、レジデント)、またはスタッフ (通訳、言語アクセス コーディネーター、事務スタッフ)
- 18歳以上
- 参加する意欲と能力
CBO のリーダーシップ/スタッフの採用基準:
- CBO のリーダーシップ (ディレクター/コーディネーター) またはスタッフ (ケースマネージャー、患者ナビゲーターなど)
- 18歳以上
- 参加する意欲と能力
除外基準 (導入前および導入後の段階):
CBO のリーダーシップ/スタッフの除外基準:
- 使える電話番号がない
- 未矯正の聴覚障害
訪問後アンケート(患者/介護者):
- 主要な関係者へのインタビューに登録済み
- 使える電話番号がない
H+H EHR レポート (患者):
• 除外基準なし
コミュニティアンケート (コミュニティメンバー):
• 米国にかかりつけの医師がいない。
主要関係者のインタビュー:
患者/介護者/地域住民の除外基準:
- 英語をとても上手に話します (非 LEP)
- 使える電話番号がない
- 未矯正の聴覚障害
NYC H+H のリーダーシップ/プロバイダー/スタッフの除外基準:
- 使える電話番号がない
- 未矯正の聴覚障害
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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患者・介護者訪問後アンケート(実施前)
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患者の H+H EHR レポート (導入前)
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コミュニティメンバーに対するコミュニティアンケート(実施前)
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患者/介護者/地域社会メンバーの主要関係者インタビュー (実施前)
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NYC H+H リーダーシップ/プロバイダー/スタッフの主要関係者インタビュー (導入前)
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CBO リーダーシップ/スタッフの主要関係者インタビュー (導入前)
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患者・介護者への訪問調査(実施後)
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文化的および言語的に適切で、HL に基づいた戦略と、地域のメンバー、患者、医療提供者およびスタッフ向けの資料/ツールキット。
準備作業および実施前段階での発見と主要パートナーとの議論は、介入戦略の共同設計に情報を提供します。
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患者の H+H EHR レポート (導入後)
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文化的および言語的に適切で、HL に基づいた戦略と、地域のメンバー、患者、医療提供者およびスタッフ向けの資料/ツールキット。
準備作業および実施前段階での発見と主要パートナーとの議論は、介入戦略の共同設計に情報を提供します。
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コミュニティメンバーに対するコミュニティアンケート(実施後)
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文化的および言語的に適切で、HL に基づいた戦略と、地域のメンバー、患者、医療提供者およびスタッフ向けの資料/ツールキット。
準備作業および実施前段階での発見と主要パートナーとの議論は、介入戦略の共同設計に情報を提供します。
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患者/介護者/地域社会メンバーの主要関係者インタビュー (導入後)
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文化的および言語的に適切で、HL に基づいた戦略と、地域のメンバー、患者、医療提供者およびスタッフ向けの資料/ツールキット。
準備作業および実施前段階での発見と主要パートナーとの議論は、介入戦略の共同設計に情報を提供します。
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NYC H+H リーダーシップ/プロバイダー/スタッフの主要関係者インタビュー (導入後)
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文化的および言語的に適切で、HL に基づいた戦略と、地域のメンバー、患者、医療提供者およびスタッフ向けの資料/ツールキット。
準備作業および実施前段階での発見と主要パートナーとの議論は、介入戦略の共同設計に情報を提供します。
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CBO リーダーシップ/スタッフの主要関係者インタビュー (導入後)
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文化的および言語的に適切で、HL に基づいた戦略と、地域のメンバー、患者、医療提供者およびスタッフ向けの資料/ツールキット。
準備作業および実施前段階での発見と主要パートナーとの議論は、介入戦略の共同設計に情報を提供します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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適切な通訳者の使用率
時間枠:2年目まで
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2年目まで
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適切な通訳者の使用率
時間枠:3年目まで
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3年目まで
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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最新の予防検査とワクチン接種を受けている患者の割合
時間枠:2年目まで
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2年目まで
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最新の予防検査とワクチン接種を受けている患者の割合
時間枠:3年目まで
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3年目まで
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LA のサービスに関連する連邦政府の権利について知っている患者の割合
時間枠:2年目まで
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2年目まで
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LA のサービスに関連する連邦政府の権利について知っている患者の割合
時間枠:3年目まで
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3年目まで
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訓練を受けていない通訳者を使用している割合
時間枠:2年目まで
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2年目まで
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訓練を受けていない通訳者を使用している割合
時間枠:3年目まで
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3年目まで
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推奨される HL の情報に基づいた口頭カウンセリング実践 (例: ティーチバック) を使用している割合
時間枠:2年目まで
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2年目まで
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推奨される HL の情報に基づいた口頭カウンセリング実践 (例: ティーチバック) を使用している割合
時間枠:3年目まで
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3年目まで
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LA のサービス予防医療サービスの利用に満足した患者の割合
時間枠:2年目まで
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2年目まで
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LA のサービス予防医療サービスの利用に満足した患者の割合
時間枠:3年目まで
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3年目まで
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Hsiang Yin, MD、NYU Langone Health
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 22-01303
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有アクセス基準
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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