高頻度ジェット換気の合併症
気管支鏡検査中の高頻度ジェット換気の合併症 - 遡及コホート研究
高周波ジェット換気 (HFJV) は、気管支鏡検査のために気道へのアクセスと同時に換気を可能にする技術として 1967 年に導入されました。 この技術の継続的な改善により、特に大規模なセンターでインターベンション気管支鏡検査が広く使用されるようになりました。 ただし、HFJV の使用中に発生する合併症についてはほとんど知られていません。 この後ろ向きコホート研究では、2019年から2023年までに当院でHFJVを使用して気管支鏡検査を受けたすべての患者のカルテが分析されます。 主な結果は、HFJV 中のすべての合併症の説明です。 合併症は次のように定義されます。
- 低酸素症: SpO2 < 90% 1 分間
- 重度の低酸素症: SpO2 < 85% 1 分間
- 血行動態の不安定性、動脈圧 < 90/60 として定義
- 心不整脈
- 喉頭けいれんまたは気管支けいれん
- 圧外傷または容積外傷
- ICU入院の必要性
合併症の発症リスクを予測するモデルは、次の 2 つの数学的手法を使用して開発されます。
- 多変量解析
- データマイニングアプローチ
どちらのアプローチでも、次の変数がモデルに含まれます。
- 年
- 性別
- 重さ
- 身長
- BMI
- 喫煙
- アルコール消費量
- 他の薬物の摂取
- ASAクラス
- 閉塞性肺疾患
- 拘束性肺疾患
- COPD ステータス (1、2、3、4)
- 間質性肺疾患
肺腫瘍
- 気管の位置
- カリーナの場所
- 気管支の位置
- 肺または気管の狭窄
- 喘鳴の有無
- 重度の狭窄 (< 6 mm)
- ベースライン SpO2 (介入前)
- 介入前の酸素必要量の手順
- 継続時間 (分)
- ステントの留置
- 拡張
- レーザー治療
- 入院期間 肺機能検査
- FEV1 (努力呼気量)
- VC(肺活量)
- FEV1/VC (ティフノー比)
- CPT (総肺活量)
- DLCO(一酸化炭素拡散)
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Brussels、ベルギー、1070
- Hôpital Universitaire de Bruxelles - Hôpital Erasme
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 2019年1月1日から2023年12月31日までにブリュッセルのエラスム大学病院で高周波ジェット換気を使用した気管支鏡検査を受けたすべての患者
除外基準:
- 不完全なカルテ
- 医療データの利用に反対を表明した患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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HFJV
2019年1月1日から2023年12月31日までに高周波ジェット換気を使用した気管支鏡検査を受けたすべての患者。
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気管支鏡検査中の高周波ジェット換気の使用
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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合併症の発生
時間枠:6時間
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HFJVの合併症の発生率(%)を分析します。 合併症の定義は、次の 1 つ以上のイベントです。
合併症は、リストされたイベントの 1 つ以上の発生として定義される全体的な合併症 (%) として報告されます。 単一イベントの頻度は個別に報告されます (%)。 記述統計 (%、平均、標準偏差、中央値、四分位範囲) が必要に応じて使用されます。 |
6時間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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合併症の予測モデル
時間枠:6時間
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合併症の発症リスクを予測するモデルは、次の 2 つの数学的手法を使用して開発されます。
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6時間
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Aravena C, Mehta AC, Almeida FA, Lamb C, Maldonado F, Gildea TR. Innovation in rigid bronchoscopy-past, present, and future. J Thorac Dis. 2023 May 30;15(5):2836-2847. doi: 10.21037/jtd-22-779. Epub 2023 Apr 25.
- Putz L, Mayne A, Dincq AS. Jet Ventilation during Rigid Bronchoscopy in Adults: A Focused Review. Biomed Res Int. 2016;2016:4234861. doi: 10.1155/2016/4234861. Epub 2016 Oct 26.
- Poling HE, Wolfson B, Siker ES. A technique of ventilation during laryngoscopy and bronchoscopy. Br J Anaesth. 1975 Mar;47(3):382-4. doi: 10.1093/bja/47.3.382.
- Klain M, Smith RB. High frequency percutaneous transtracheal jet ventilation. Crit Care Med. 1977 Nov-Dec;5(6):280-7. doi: 10.1097/00003246-197711000-00007. No abstract available.
- Hautmann H, Gamarra F, Henke M, Diehm S, Huber RM. High frequency jet ventilation in interventional fiberoptic bronchoscopy. Anesth Analg. 2000 Jun;90(6):1436-40. doi: 10.1097/00000539-200006000-00034.
- Ost DE, Ernst A, Grosu HB, Lei X, Diaz-Mendoza J, Slade M, Gildea TR, Machuzak M, Jimenez CA, Toth J, Kovitz KL, Ray C, Greenhill S, Casal RF, Almeida FA, Wahidi M, Eapen GA, Yarmus LB, Morice RC, Benzaquen S, Tremblay A, Simoff M; AQuIRE Bronchoscopy Registry. Complications Following Therapeutic Bronchoscopy for Malignant Central Airway Obstruction: Results of the AQuIRE Registry. Chest. 2015 Aug;148(2):450-471. doi: 10.1378/chest.14-1530.
- Goudra BG, Singh PM, Borle A, Farid N, Harris K. Anesthesia for Advanced Bronchoscopic Procedures: State-of-the-Art Review. Lung. 2015 Aug;193(4):453-65. doi: 10.1007/s00408-015-9733-7. Epub 2015 Apr 29.
- Fernandez-Bustamante A, Ibanez V, Alfaro JJ, de Miguel E, German MJ, Mayo A, Jimeno A, Perez-Cerda F, Escribano PM. High-frequency jet ventilation in interventional bronchoscopy: factors with predictive value on high-frequency jet ventilation complications. J Clin Anesth. 2006 Aug;18(5):349-56. doi: 10.1016/j.jclinane.2005.12.011.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- SRB2024016
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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