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重症虚血肢患者における同種内皮前駆細胞(EPC)の安全性と予備的有効性

重症虚血肢患者における同種内皮前駆細胞(EPC)注射の安全性と予備有効性に関する第I相臨床研究

この研究の目的は、血流不良による脚潰瘍および/または壊疽を患っている被験者への同種内皮前駆細胞 (EPC) の静脈内注入が安全かどうか、また脚の痛みを軽減し、血流を増加させるかどうかを判断することです。あるいは足の傷を治す。

調査の概要

詳細な説明

重症虚血肢(CLI)は、脚の動脈のアテローム性動脈硬化症または血管炎の結果として生じる進行性の疾患です。 CLI の予後は不良であり、下肢動脈の解剖学的構造が不適切であるため、または血行再建後の再閉塞が頻繁に起こるために、血管形成術やバイパス手術などの従来の血行再建療法が受けられない患者に対する有効な治療法は確立されていません。 したがって、選択肢のない患者の予後を改善するための新たな血行再建治療を確立する必要がある。 研究者らは、従来の血行再建治療が受けられないCLI患者を対象に、同種内皮前駆細胞の移植による血管再生の安全性と臨床効​​率を研究する予定だ。 主要評価項目は、調査対象の薬剤に関連する有害事象によって特定された安全性と耐性であり、副次評価項目は EPC の予備的な有効性の評価です。

研究の種類

介入

入学 (推定)

27

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Shaoying Lu, Dr
  • 電話番号:029-85323473 029-85323473
  • メールxjyfyllh@163.com

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Beijing
      • Beijing、Beijing、中国
        • 募集
        • Hui Shi
        • コンタクト:
        • コンタクト:
          • Shaoying Lu, Dr
          • 電話番号:+862985323473 +862985323473
          • メールxjyfyllh@163.com

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 以下の基準をすべて満たす CLI 患者は、研究に含めるのに適していると考えられます。

    1. 年齢は18歳から80歳まで。
    2. 重篤な四肢虚血の診断、手術も介入療法も行われていない、または介入療法後 1 か月で結果が不良 (症状の軽減なし)、ラザフォード グレード 3、グレード 4、またはグレード 5 であるが、以下の基準のいずれかを満たしている: 1) 重度の間欠性跛行。 ; 2)安静時の痛み。 3) ABI≤ 0.60;
    3. 先月以内に、デジタルサブトラクション血管造影法 (DSA)、コンピューター断層撮影動脈造影法 (CTA)、磁気共鳴血管造影法 (MRA)、または血管超音波検査により、1 つ以上の動脈 (浅大腿動脈、つまり大腿動脈の下にある大腿動脈) が損傷していることが確認されました。深大腿動脈枝、膝窩動脈、およびそれに続く動脈)に 70% 以上の狭窄または閉塞がある。
    4. 皮膚潰瘍の程度は、ワグナーに従って、グレード 4 以下で決定されます。
    5. インフォームドコンセントフォームに署名したとき、安静時の痛みが 2 週間以上続いた
    6. 性的に活動的である場合、妊娠の可能性のある適格な患者(男性と女性の両方)は、パートナーとともに信頼できる避妊方法を使用することに同意する必要があります
    7. 被験者または代理人は、研究の基本的な要件を理解し、書面によるインフォームドコンセントを提供し、試験の要件に従ってフォローアップすることができます。

除外基準:

  • 以下の除外基準のいずれか 1 つがあれば、患者を研究から失格にするのに十分です。

    1. 以前に他の細胞療法を受けたことのある被験者
    2. 初回投与前の4週間以内に他の未収載の臨床試験薬または治療を受けている、または参加中の被験者;
    3. 主腸骨動脈の75%以上の狭窄。
    4. 足または下肢の感染症が制御不能であるか、その他の制御不能な活動性感染症を患っている被験者;
    5. 糖尿病性増殖性網膜症(糖尿病性網膜症の国際臨床分類基準による糖尿病性網膜症グレード4)の患者
    6. 過去 2 週間以内に下肢の急性虚血性疾患が発生した。
    7. コントロールされていない高血圧の存在;
    8. 登録前に脳梗塞、脳出血、心不全、不安定狭心症、急性心筋梗塞、または重度の不整脈を患っている者。
    9. 重度の肝臓、腎臓、凝固障害、重度の貧血などを含む異常な臨床検査
    10. 重度の呼吸器疾患および介入を必要とするその他の活動性肺感染症を患っており、研究への参加資格がない患者
    11. B型肝炎表面抗原陽性、C型肝炎ウイルス抗体陽性、梅毒血清抗体陽性、またはHIV抗体陽性
    12. スクリーニング前5年以内に悪性腫瘍を患った患者(治癒した基底細胞皮膚癌、上皮内子宮頸癌、甲状腺乳頭癌を除く)
    13. うつ病が治癒した患者を除く、精神疾患、認知障害のある患者。推定生存期間は12か月未満
    14. 先天性または後天性の免疫不全。
    15. 妊娠中または授乳中の被験者がいる被験者
    16. 2つ以上の薬物に対する既知のアレルギーのある被験者
    17. 現在または最近のアルコールまたは薬物乱用歴
    18. 研究者による総合的な評価により登録に適格でない患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療(臨床標準治療、EPC)
患者は臨床標準治療と単回 EPC IV を受ける
他の名前:
  • iPSC EPC
臨床標準治療
他の名前:
  • CST
他の:臨床標準治療
患者は臨床標準治療を受ける
臨床標準治療
他の名前:
  • CST

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象
時間枠:ベースラインから 1 年まで
CTCAE V5.0によって評価された有害事象の発生率と重症度
ベースラインから 1 年まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
痛みのない歩行と間欠性跛行の距離
時間枠:6ヶ月目
来院による無痛歩行および間欠性跛行距離のベースラインからの変化
6ヶ月目
患肢の血流
時間枠:6ヶ月目
来院による患肢血流のベースラインからの変化
6ヶ月目
ラザフォードグレード
時間枠:6ヶ月目
訪問によるラザフォードグレードのベースラインからの変化。 ラザフォード グレードの範囲は 0 (正常) から 6 (悪い) です。
6ヶ月目
皮膚潰瘍の領域
時間枠:6ヶ月目
来院ごとの皮膚潰瘍領域のベースラインからの変化
6ヶ月目
血管QOLアンケート-6スコア
時間枠:6ヶ月目
訪問ごとの血管QOLアンケート-6スコアのベースラインからの変化。 スコアの範囲は 6 (標準) ~ 24 です。
6ヶ月目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年4月1日

一次修了 (推定)

2025年4月1日

研究の完了 (推定)

2025年7月1日

試験登録日

最初に提出

2024年3月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年4月6日

最初の投稿 (推定)

2024年4月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年4月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月6日

最終確認日

2024年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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