CHIP患者におけるPCIのための介入型心室補助システム (REC-CHIPMCS)

複雑性冠動脈疾患（CAD）患者において、最適な血行再建戦略（経皮的冠動脈インターベンション（PCI）または冠動脈バイパス移植術（CABG））を決定することは依然として課題です。 これらの高リスク患者は、外科手術の極度のリスクをもたらします。 しかし、新しい介入技術と材料の開発により、PCI は CABG の優れた代替手段となり、複雑な高リスク表示 PCI (CHIP) と呼ばれています。

CHIP中は、一時的な冠状動脈の完全閉塞や重度の心筋虚血により血行動態が悪化する可能性があります。 これにより、心拍出量が減少し、血行動態が崩れる可能性があります。 CHIP中の機械的サポートは、安定した血行力学的状態を達成することによって本来の心臓機能を促進し、長期にわたる繰り返しのバルーン膨張によって引き起こされる虚血などの繰り返しの障害に耐え、処置直後または直後に元の心臓機能を再開します。

大動脈内バルーンカウンターパルセーション（IABP）、Impella、TandemHeart、静脈動脈体外膜型酸素供給（VA-ECMO）など、いくつかの機械的循環補助（MCS）システムが利用可能です。 これらのMCSは、心原性ショックを合併した急性心筋梗塞（MI）患者を対象に広く研究されており、矛盾する結果が示されています。 しかし、CHIP 環境における MCS の使用に関する研究ははるかに少なく、CHIP 患者において Impella と VA-ECMO を比較したランダム化研究はありません。

この研究の目的は、PCIの適応がある複雑で高リスクの患者に循環サポートを提供する際の、静脈動脈体外膜型人工肺（VA-ECMO）システムと比較したインターベンショナル心室補助システム（CorVad）の有効性を評価することです。