軟性気管支鏡検査中の咳抑制に対する噴霧抗コリン薬の有効性を比較するための RCT (NAFCOF)

気管支鏡検査は、診断と治療を目的として気道を直接視覚化するための低侵襲内視鏡技術です。 1897 年、キリアンは硬性食道鏡を使用して農家の右主気管支から動物の骨を抽出し、気管支鏡検査の基礎を築きました。 1966 年、池田重人は柔軟な気管支鏡のプロトタイプを開発しました。 フレキシブル気管支鏡はその誕生以来、設計と技術の進歩を遂げてきました。 ここ数十年の技術の進歩により、診断率と安全性が向上し、罹患率と死亡率は低くなりました。 残念なことに、軟性気管支鏡検査中に咳が発生すると、処置が困難になり、患者に不快感を与えて処置時間が長くなる。

臨床的利点の欠如と血行力学的変化の可能性のため、英国胸部学会と共同インド胸部学会は、気管支鏡検査前の咳止めのために非経口経路で抗コリン薬の前投薬を使用しないことを推奨しています。

気管支鏡検査。 いくつかの研究で、吸入抗コリン薬前投薬が評価されています。 井上ら。 (1994 年) 気管支鏡検査を受けた 29 人の被験者の気管支収縮に対する吸入臭化イプラトロピウムの影響を研究しました。 彼らは、イプラトロピウムは気管支鏡検査中の局所リドカイン麻酔から生じる有害な影響を防ぐと結論付けました。 王ら。らは、プラセボ対照試験で 250 人の患者を対象に臭化イプラトロピウムの有効性を評価しました。 彼らは、噴霧された臭化イプラトロピウムが気道分泌物と患者の不快感を軽減できる可能性があると報告しました。

私たちの知る限り、粘液分泌に対する吸入グリコピロレートの役割を調べた研究はありません。 我々は、噴霧グリコピロレートが気道粘液分泌を効果的に抑制することにより気管支鏡検査の手順を改善し、それによって咳が減少し、気管支鏡検査中の患者の快適性が向上すると仮説を立てています。

この研究では、軟性気管支鏡検査中の咳の抑制における噴霧グリコピロレートと噴霧イプラトロピウムの有効性を比較することを目的としています。