さまざまなインプラント補助オーバーデンチャーのインプラント周囲組織の評価

この研究は、3 つの異なる下顎インプラント補助型完全オーバーデンチャーを比較するために実施されます。 これらのオーバーデンチャーは、3 つの異なる材料と技術で構築されました。CAD/CAM で粉砕されたポリ エーテル エーテル ケトン (CAD/CAM PEEK MOD)、CAD/CAM で粉砕されたポリ メチル メタクリレート (CAD/CAM PMMA MOD)、および従来の熱硬化ポリインプラント前の組織を臨床的に評価するためのメタクリル酸メチル (従来の PMMA MOD)。

今回の研究に登録された参加者は、下顎オーバーデンチャーベースの材質と技術に基づいて、3 つのグループのうちの 1 つにランダムに割り当てられました。 すべての参加者には、両側バランスのとれた咬合スキームを暗黙的に適用した従来の総義歯の新しいセットが提供されました。 彼らには、神経筋の適応を強化するため、インプラント埋入前の 3 か月間定期的に義歯を装着するよう十分に指導されました。 患者ごとに、下顎義歯を透明な自動重合アクリル樹脂で複製し、ガッタパーチャマーカーを備えた下顎の外科用テンプレートを作製しました。 CBCTを使用することにより、すべての患者はデュアルスキャンプロトコルに従ってスキャンされました。インプラントは互いに実質的に平行に、犬歯と側切歯の領域で咬合面に垂直に設置されました。これは3D画像プランニングソフトウェアを使用して実行されました。 4 つのスリーブを備えた外科用ステントは、ラピッド プロトタイピングによって構築されました。提案されたインプラント位置に配置されました。4 つの歯科用インプラントが下顎の前部領域に外科的に配置されました。3 か月後、下顎の印象が記録されました。 第一印象は記録され、主要キャストを得るために注がれました。 その一次キャストに基づいて、閉じたカスタム トレイが構築されました。 ポジショナーアタッチメントをインプラントにねじ込み、処理キャップと金属ハウジングをその上に固定しました。 カスタムトレイは縁取り成形されています。 シリコン印象材を使用することにより、アバットメントレベルで最終印象が作成されます。 加工キャップと金属ハウジングは、マスターキャストを得るために非常に硬いスキャン可能な歯科用石材によって注がれていた印象から取り外されました。 上下顎関係を登録しました。これは、既存の上顎総義歯と対向する下顎の従来の記録ブロックを使用して達成されました。 半解剖学的アクリル歯は、両側のバランスの取れた咬合を採用して配置されました。ワックスをかけたオーバーデンチャーを患者の口内で試しました。 下顎義歯床の材質と補綴物の加工技術に応じて、対象者を 3 つのグループに分けた。第 1 グループ (I) には、予備重合ポリエーテルエーテルケトン PEEK ディスク (CAD/ CAM PEEK MOD、第 2 グループ (II) にはプレポリマー化 PMMA 樹脂ディスク (CAD/CAM PMMA MOD) をミリングすることによって下顎オーバーデンチャーを構築した 10 人の参加者が含まれ、一方、第 3 グループ (III) には従来の方法で構築された熱硬化ポリメチルを受け取った 10 人の参加者が含まれていました。メタクリレート下顎 PMMA オーバーデンチャー (従来の PMMA MOD)。必要な調整はすべて挿入来院時に実行されました。 これは、患者の快適さに加えて、適切な境界延長、義歯床の適切なフィット、さらには咬合接触を保証するためです。 自己硬化性アクリル樹脂を使用して、雌ハウジングアタッチメントを下顎オーバーデンチャーベースの適合面に取り付けました。 白色の処理キャップを取り外し、青色の処理キャップに交換しました。 下顎オーバーデンチャーは、グループに応じてすべての参加者に届けられました。

患者の評価 臨床評価 プラーク、出血、および歯肉スコアに関するインプラント周囲の軟組織の変化は、それぞれ修正プラーク指数 (PI)、出血指数 (BI)、および単純化歯肉指数 (GI) を使用して評価されました。 これらの指数は、プロテーゼ挿入後 (T0)、3 か月後 (T1)、6 か月後 (T3)、および 12 か月後 (T4) に評価されました。 校正済みの感圧性プラスチック歯周プローブを使用しました。