HR-MDSのAZA+LUS対AZA単剤療法
高リスクの骨髄性壊性新生物におけるアザシチジンプラスルスパテセプト対アザシチジン単剤療法:無作為化前向き研究
調査の概要
詳細な説明
低メチル化剤(HMA)アザチチジン(AZA)およびデシタビン(DEC)は、リスクの高いMDS患者の生存率を改善し、疾患の進行を遅らせることが示されています。 それらは、高リスクのMDS患者の第一選択治療としてNCCNによって推奨されています。 臨床試験では、高リスクのMDS患者のAZAで約40〜50%の割合が示されています。 HMA療法の有効性にもかかわらず、輸血の独立速度は低いままです。 貧血は、難治性患者で最も顕著な症状であり、その後の治療の選択肢は非常に限られています。 長期にわたる貧血はすべての臓器機能に影響を与え、患者の予後に深刻な影響を与えます。
Luspaterceptは現在、輸血依存性低リスクMDS-RS患者における赤血球生物受容体アゴニスト(ESA)治療不全の両方の患者の治療に対して承認されています。 ランダム化比較第III相臨床試験では、プラセボ群と比較して、Luspaterceptは、耐衝撃性MDS-RS患者のヘモグロビンと生活の質を大幅に改善しました。 最近の会議報告書は、Luspaterceptで治療された低リスク患者と高リスク患者の間に有効性に有意な差がなく、Luspaterecte単剤療法で治療された高リスク患者のHI率は約50%であることを示唆しました。
したがって、この研究は、AZA+LuspaterceptとAZA単剤療法の有効性を比較することを目的としています。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ 3
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳以上の年齢
- 高リスクのMDS(IPSS中級2/高リスク、またはIPSS-R> 3.5、またはIPSS-M中程度の高、高リスク、非常に高リスク)と診断
- 未治療の患者
- 肝臓と腎臓機能は、通常の上限の2倍未満
- ECOG≤2および予想される生存期間は6か月以上です
- インフォームドコンセントが署名されました
除外基準:
- 活動的な感染症
- 他の悪性腫瘍
- 明らかな異常な肝臓と腎機能、または他の臓器の異常な機能
- 骨髄線維症と組み合わせて
- 骨髄移植を受けました
- 妊娠または授乳中の女性、または最近の生殖ニーズを持っている男性
- アザシチジン、回転または賦形剤に対するアレルギー
- ポリソルベート80アレルギーの歴史
- インフォームドコンセントに署名することを拒否します
- 研究者は、実験に参加することは不適切だと考えています
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アザシチジン+ルスパテプト
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アザシチジン75mg/ m/日 *5日、1コースで28日
Luspatercept 1.0 mg/kgは3週間ごとに皮下で、1.75mg/kgまでのヘモグロビンに従って調整します。
ヘモグロビン≥120g/Lの場合、ルスパテプトは中止できます。
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アクティブコンパレータ:アザシチジン
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アザシチジン75mg/ m/日 *5日、1コースで28日
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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全体的な回答率
時間枠:3か月、6か月
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3か月、6か月
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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全生存
時間枠:学習完了まで、平均1年
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学習完了まで、平均1年
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完全な回答率
時間枠:3か月、6か月
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3か月、6か月
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輸血の独立率
時間枠:3か月、6か月
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3か月、6か月
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有害事象率
時間枠:研究の完了を通じて、平均1年
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研究の完了を通じて、平均1年
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再発率
時間枠:研究の完了を通じて、平均1年
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研究の完了を通じて、平均1年
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進行状況のない生存
時間枠:研究の完了を通じて、平均1年
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研究の完了を通じて、平均1年
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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