- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06927232
AZA+LUS vs Monoterapia AZA en HR-MDS
Azacitidina más luspatercept versus monoterapia con azacitidina en neoplasias mielodisplásicas de mayor riesgo: un estudio prospectivo aleatorizado
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Se ha demostrado que los agentes hipometilantes (HMA) azacitidina (AZA) y la decitabina (DEC) mejoran la supervivencia y retrasan la progresión de la enfermedad en pacientes con MDS de alto riesgo. El NCCN los recomienda como tratamientos de primera línea para pacientes con MDS de alto riesgo. Los ensayos clínicos han demostrado una tasa OR de aproximadamente 40-50% con AZA en pacientes con MDS de alto riesgo. A pesar de la eficacia de la terapia con HMA, la tasa de independencia de la transfusión sigue siendo baja. La anemia sigue siendo el síntoma más prominente en pacientes refractarios, con opciones muy limitadas para el tratamiento posterior. La anemia prolongada afecta a cada función de órganos y afecta seriamente el pronóstico de los pacientes.
Actualmente, LusPatercept está aprobado para el tratamiento de pacientes con fallas de tratamiento con agonistas del receptor de eritropoyesis (ESA) en pacientes con MDS-RS de bajo riesgo dependientes de la transfusión. En un ensayo clínico controlado aleatorizado de fase III, en comparación con un grupo placebo, LusPatercept mejoró significativamente la dependencia de la transfusión y mejoró la hemoglobina y la calidad de vida en pacientes con MDS-RS refractarios. Un informe reciente de la conferencia sugirió que no había diferencias significativas en la eficacia entre los pacientes de bajo riesgo y de alto riesgo tratados con LusPatercept y que la tasa de HI para pacientes de alto riesgo tratados con monoterapia con LusPatercept fue de aproximadamente el 50%.
Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo comparar la eficacia de AZA+Luspatercept y Monoterapia AZA.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 3
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad ≥18 años
- Diagnosticado como MDS de mayor riesgo (IPSS intermedio-2/alto riesgo, o IPSS-R> 3.5, o IPSS-M moderado, alto, alto, muy alto riesgo)
- Pacientes no tratados
- Función hepática y renal menos de 2 veces del límite superior de lo normal
- Ecog≤2 y supervivencia esperada más de 6 meses
- Consentimiento informado firmado
Criterios de exclusión:
- Con infección activa
- Otros tumores malignos
- Función obvia de hígado y renal anormal, o función anormal de otros órganos
- Combinado con mielofibrosis
- Se han sometido a trasplante de médula ósea
- Mujeres embarazadas o lactantes, o hombres que tienen necesidades reproductivas recientes
- Alérgico a la azacitidina, rotación o excipientes
- Historia de la alergia de Polysorbate 80
- Negarse a firmar el consentimiento informado
- Los investigadores consideran inapropiado participar en el experimento
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Azacitidina+luspatercept
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Azacitidina 75mg/ m/ día *5 días, 28 días para 1 curso
LuspatERCE 1,0 mg/kg subcutáneamente cada 3 semanas, ajustado de acuerdo con la hemoglobina, hasta 1.75 mg/kg.
Si la hemoglobina ≥120g/L, la luspatept se puede suspender.
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Comparador activo: Azacitidina
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Azacitidina 75mg/ m/ día *5 días, 28 días para 1 curso
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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tasa de respuesta general
Periodo de tiempo: 3 meses, 6 meses
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3 meses, 6 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
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hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
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Tasa de respuesta completa
Periodo de tiempo: 3 meses, 6 meses
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3 meses, 6 meses
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tasa de independencia de transfusión
Periodo de tiempo: 3 meses, 6 meses
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3 meses, 6 meses
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tasa de eventos adversos
Periodo de tiempo: A través de la finalización del estudio, un promedio de 1 año
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A través de la finalización del estudio, un promedio de 1 año
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tasa de recaída
Periodo de tiempo: A través de la finalización del estudio, un promedio de 1 año
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A través de la finalización del estudio, un promedio de 1 año
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supervivencia libre de progreso
Periodo de tiempo: A través de la finalización del estudio, un promedio de 1 año
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A través de la finalización del estudio, un promedio de 1 año
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Neoplasias
- Enfermedades hematológicas
- Condiciones precancerosas
- Enfermedades de la médula ósea
- Preleucemia
- Síndromes mielodisplásicos
- Agentes antineoplásicos
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica.
- Inhibidores de enzimas
- Antimetabolitos, Antineoplásicos
- Antimetabolitos
- Hematínicos
- Luspatercept
- Azacitidina
Otros números de identificación del estudio
- AZA-Lus-HRMDS
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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