デジタルボードゲームベースの心理的エンパワメントプログラムが看護師の心理的エンパワメントレベル、職務満足度、および革新的行動に及ぼす影響

ベナーは、権限を看護師が患者に力を与えるために用いるケアの実践と定義しています。 看護理論において、「権限」の概念は、看護師が患者、その家族、同僚、そして一般的な業務に影響を与える能力として強調されています。 看護師が直面する課題と、権限の源泉に対する不十分な認識から、看護師は無力感、無効感、過小評価されていると感じることがあります。 無力感を経験する看護師には、職務不満、バーンアウト、専門的パフォーマンスの低下といった否定的な結果が観察されています。 エンパワーメントは、従業員に適切な責任、増大した権限、および権威を付与することと定義されます。 エンパワーメントは、構造的および心理的の両方のレベルで発生することが知られています。 心理的エンパワーメントは、一般的に管理慣行に依存せず、従業員がこれらの慣行をどのように認識するかに関連し、個人の仕事に対する動機を高め、仕事への所有権を育み、意思決定能力を強化することを目的としています。 心理的エンパワーメントは、意味、有能性、自律性、影響力の4つの主要な次元から構成されています。

• 意味：仕事と個人の信念、価値観、行動の一致。
• 有能性：個人が自分の仕事を効果的に遂行できるという信念。
• 自律性：従業員の仕事の遂行方法に関する自由とコントロール。
• 影響力：従業員が職場での戦略的および組織的成果に影響を与えられるという感覚。

エンパワーされた看護師は、専門的役割をより効果的に遂行し、患者ケアの質を向上させます。 看護のようなストレスレベルが高い職業グループでは、心理的エンパワーメントが個人および組織のウェルビーイングを維持する上で重要な役割を果たします。 看護のエンパワーメントに関する研究は、主に構造的エンパワーメントを高める活動に焦点を当てていることが知られています。 しかし、場合によっては、構造的エンパワーメントのための制度的・環境的整備だけでは看護師のエンパワーメントには不十分なことがあります。 そのような場合、看護師が心理的に自分自身とチームメイトをエンパワーすることがより有益かもしれません。 さらに、エンパワーメントは従業員がエンパワーされていると感じたときにのみ機能するという事実が、心理的エンパワーメントの重要性を高めています。 文献では、挑戦的な労働条件や職場環境における資源、情報、支援の不足などの要因が心理的エンパワーメントに影響を与えると報告されています。 看護師の心理的エンパワーメントのレベルは、組織構造、リーダーシップスタイル、コミュニケーションスタイル、意思決定への参加、専門的成長の機会にも影響されます。 自己効力感理論によれば、個人の自己能力に対する信念と専門的キャリアにおける成功経験も、エンパワーメント感覚の発展における決定要因です。 研究により、看護師の心理的エンパワーメントレベルは中程度であり、この状態が職務満足度、バーンアウト、動機付け、革新的行動と有意な関係を示すことが明らかになっています。 看護師の心理的エンパワーメントと職務満足度を確保することは、より良い健康成果の達成、ケアの質と患者安全の向上、看護師の離職率の低下、そしてグローバルな医療システムの持続可能性を確保するために極めて重要です。

エンパワーメントは、看護師の仕事へのコミットメントを高めるだけでなく、バーンアウトの認識を減らし、職務満足度と生産性を高め、医療の質を改善します。 エンパワーされていると感じることは、看護師の革新への適応性、リーダーシップスキル、そして成功した仕事の成果にとって重要です。 しかし、測定されない生産性、否定的な態度、そして不十分な管理的支援は、看護師の無力感につながります。 したがって、彼らの心理的エンパワーメントレベルを高めることを目的とした取り組みが重要です。 これを支持して、ワーリンは看護師がエンパワーメント活動を必要としており、内部および外部の介入が心理的エンパワーメントに影響を与えると報告しました。 職務満足度は、従業員の仕事に関する一般的な意見と感情を表します。 書誌計量分析によると、看護師におけるエンパワーメントの概念は職務満足度と強く密接な関係があり、肯定的な影響を与えることが確認されています。 自分の仕事を成功裏に遂行する能力に対してより自信とエンパワーメントを感じる従業員は、その仕事により従事し、より大きな職務満足度を経験する傾向があります。 心理的エンパワーメントの実践は、従業員が自分の仕事をうまく行っているという信念に肯定的に影響を与えて職務満足度を高めると同時に、従業員がより成功裏にパフォーマンスするよう動機付けます。 ララビーらは、自分の能力を信じ、欠点に焦点を当てない看護師がよりエンパワーされていると感じることを強調しました。 エンパワーメントには、看護師の生産性の向上や看護実践におけるより良いパフォーマンスなど、多くの肯定的な効果があります。 心理的エンパワーメントの原則に基づく実践は、医療専門家の自尊心、自信、問題解決スキル、革新的行動を高めます。 これらの点で、心理的エンパワーメントプログラムは看護師の職務満足度を高めることに貢献できます。 革新的行動とは、個人が組織的プロセスにおいて革新を生み出すために新しいアイデアを開発、実施、普及させるプロセスを指します。 この行動は、新製品や技術のための創造的なアイデアの生成だけでなく、職場での社会的関係を強化し組織効率を高めることに貢献する管理的手順の改善のためのアイデアの開発も含みます。 心理的エンパワーメントと革新的職務行動の関係を検討するために実施されたメタ分析は、強い効果量（r=0.580）を示しました。 心理的エンパワーメント介入に関する研究はまだ発展段階にあり、非常に限られています。 看護師の心理的エンパワーメントに関するいくつかの研究が文献に存在する一方で、構造化された長期的な心理的エンパワーメントプログラムは限られているようです。 これらのプログラムの例には、バードらによって開発された看護師のためのオンラインエンパワーメントプログラム；イムらによって韓国の新卒看護師をエンパワーし、組織的コミットメントとレジリエンスを高めるために開発された「ハドリング」；チャンらによって台湾の公衆衛生看護師のために開発されたエンパワーメントベースの教育プログラム（EBEP）；オズバシュとテルの腫瘍看護師のための心理劇ベースの心理的エンパワーメントプログラム；ディリクとセレンの研究（真正リーダーシップを発展させることで心理的エンパワーメントを開発することを目的とする）；そして看護師に直接的心理的サポートを提供することでエンパワーメントに焦点を当てた心理的サポートベースのエンパワーメントプログラムが含まれます。 既存の介入は一般的に伝統的教育方法に基づいています。 代替的かつ革新的な方法、特にゲームベースの教育プログラムを使用した研究の欠如が注目に値します。 エンパワーメントは、仕事で遭遇する課題に対して主体的に対応し創造的に応答することを学ぶことを含みます。 したがって、エンパワーメントプロセスは、強化を通じて学び獲得できるスキルとして見なされます。 グループワークショップと体系的教育的プログラムは、看護師の間で心理的エンパワーメントを効果的に高めることが知られています。 チャンらは、教育ベースの心理的エンパワーメントプログラムが看護師の心理的エンパワーメントを高められると述べました。 個人が教育的介入を通じて心理的にエンパワーされることも知られています。 教育的介入としてのゲームは、認知的および感情的学習を改善する効果が認められています。 ゲームは創造性と革新的行動を高めることも知られています。 ゲームは有能感と達成感を強化し、一方で質疑応答活動、グループディスカッション、グループ内での経験共有を含むグループワークショップは、参加者が自分自身と他者の強みを発見することを可能にします。 トレーニングとゲームを含むプログラムを通じて心理的エンパワーメントプログラムを開発することは、看護師が忙しい職場環境で自分自身のための楽しい空間を作り、心理的強さを高め、職務満足度と革新的行動を増加させるのに役立ちます。 ゲームを通じて、看護師は協力とチームワーク、役割分担、仕事の管理、仕事の完了など多くの実践を体験する機会を得るでしょう。 ゲームに勝つことは、長所と短所の成功に貢献できます。パズルを解き、異なる戦略を開発し実施できることは達成感を強化し、それが看護師の仕事における有効性への信念を高め、職務満足度を経験するのに役立ちます。 他のグループメンバーからのフィードバックも参加者の心理的エンパワーメントに貢献します。

ボードゲーム、またの名を盤ゲームや箱ゲームとも呼ばれ、通常は段ボール、木、またはプラスチックなどの素材で作られた平らな表面で、特定のルールに従ってゲーム駒やチェッカーを動かして遊ぶゲームです。 ボードゲームは、複数のプレイヤーがカードやチェッカーで遊びながら相互作用するゲーム化された学習を特徴としています。 ボードゲームを使用するプログラムの有効性に関する系統的レビューは、ボードゲームが知識理解、対人相互作用、参加型学習、臨床推論、および認知機能を改善することを示しました。 ボードゲームは、グループ相互作用を育むことで、チームワーク、共感、コミュニケーションなどのスキルを促進できます。 これらのゲームはまた、看護師が直面する課題に対処するための戦略を開発するのを助けることができます。 ボードゲームが看護師の臨床推論、問題解決、学習エンゲージメントを高めることも知られています。 医療分野では、ボードゲームは一般的に解剖学的知識の増加、新卒看護師のための高リスク薬剤の識別、患者の認知機能への影響、および精神科ケアに焦点を当ててきました。 ボードゲームは非常に人気が高く、遊ぶのが楽しいものとなっています。 しかし、それぞれの新しいゲームには特別なテーブルとアクセサリーが必要です。 これらの理由から、デジタル環境でボードゲームを遊ぶことはアクセシビリティを高めます。 ボードゲームのデジタル化は比較的新しく、大量配布の容易さ、グループメンバーが同時に集まる便利さ、費用対効果、新しい素材を物理的に生産する必要なくゲームを変更する容易さなどの利点を提供してきました。 デジタルボードゲームは、伝統的なボードゲームのデジタル化バージョンとして知られています。 これらのゲームは、コンピューター、タブレット、またはスマートフォンなどのデジタルデバイスでプレイされ、通常はオンラインでマルチプレイヤー体験を提供します。 デジタルボードゲームは、物理的なゲームのルールとメカニクスを保持しながら、デジタルプラットフォームが提供する利点でユーザー体験を豊かにします。 モバイルアプリ、ゲーム、ソフトウェアプラットフォームなど多くのソリューションを持つデジタル時代の発展は、デジタルボードゲームの使用をかなり容易にします。 特にゲームオプションの増加する多様性は、デジタルボードゲームを娯楽の観点からだけでなく学術的観点からもかなりの関心のトピックにしました。 デジタルボードゲームは、教育とトレーニングにおける効果的なツールとして使用されています。 さらに、デジタルボードゲームは、プレイヤーの社会的相互作用を増加させ、問題解決スキルを高め、チームワークを奨励するなどの利点を提供します。 デジタルボードゲームは、文化や年齢層を超えてほぼ普遍的に普及しています。 また、教育と治療の途方もない潜在能力のために、医療専門家からの注目をますます集めています。 これらの特徴により、デジタルボードゲームは、心理的エンパワーメント、職務満足度、革新的行動を促進するために設計された介入において効果的なツールとなり得るため、私たちの研究で心理的エンパワーメント介入として選択されました。