肝病変のコアキシャル生検における造影超音波ガイドと従来の超音波ガイドの比較診断能
肝病変に対する同軸生検における造影超音波ガイド下と従来の超音波ガイド下の比較診断収率:傾向スコアマッチング解析
調査の概要
詳細な説明
この研究は、限局性肝病変(肝臓内の疑わしい腫瘤やしこり)に対する経皮的(皮膚を通しての)生検において、針を誘導するために使用される2つの異なる方法を比較しました。 目的は、成功し診断可能な生検を確実に行うために、一方の方法が他方よりも優れているかどうかを確認することでした。
研究者たちは、肝生検を受けた330人の患者の記録を後ろ向きに調査しました。 このうち、113人はCEUSガイド下生検を受け、217人は標準的なUSガイド下生検を受けました。 公平な比較を確実にするため、統計的手法を用いて、それぞれ92人の患者からなる完全に一致する2つのグループを作成しました。 これらのグループの患者は、肝病変のサイズや位置などの要因において非常に類似しており、唯一の主な違いは使用されたガイダンスの種類(CEUSまたはUS)でした。
標準的な超音波で確認できる肝病変を持つほとんどの患者にとって、この研究は、より高度で高価なCEUS法を使用しても、生検の成功率が向上しないことを示唆しています。 標準的な超音波ガイダンスも同様に効果的です。
したがって、すべての肝生検に対してCEUSを日常的に使用することは必要ないかもしれません。 これは医療資源を賢く管理するのに役立ちます。 ただし、CEUSは、病変が標準的な超音波スキャンでは非常に見えにくい特定の状況において、貴重なツールであり続けます。 医師はこれらのより困難な症例に対してCEUSを温存することができます。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Fujian
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Xiamen、Fujian、中国、361000
- Department of Ultrasound, The First Affiliated Hospital of Xiamen University, 55 Zhenhai Road, Xiamen, China
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
適格基準:
- 以前の画像検査(CT/MRI)で肝病変が確定診断されていない。
- 18G導入針を用いた同軸生検が実施された。
除外基準:
- 凝固障害(INR >1.5、血小板 <50×10⁹/L)。
- 超音波造影剤に対する禁忌。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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CEUS群
肝病変に対するCEUSガイド下同軸生検
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CEUSガイド下同軸生検による肝病変診断
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米国グループ
USガイド下同軸生検による肝病変
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USガイド下同軸生検による肝病変
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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生検成功率
時間枠:登録から生検終了まで
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肝病変の生検成功率
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登録から生検終了まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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迷走神経反応
時間枠:手技中
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血管迷走神経反応は、心拍数と血圧の急激な低下です。
これにより脳への血流が減少し、めまい、発汗、吐き気を感じることがあり、時には失神を引き起こすことがあります。
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手技中
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出血
時間枠:手順中
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生検による出血
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手順中
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気胸
時間枠:処置中
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気胸(しばしば肺虚脱と呼ばれる)は、空気が肺と胸壁の間の空間に漏れるときに発生します。
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処置中
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衝撃
時間枠:手順中
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ショックは、重度の出血、心不全、重篤な感染症、または重度のアレルギー反応によって引き起こされる可能性のある低血流により、体の臓器が酸素不足になる循環不全の危険な状態です。
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手順中
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予定外の入院
時間枠:手術後48時間
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予定外の入院とは、予期せぬ重篤な医療事象、または既存の病状の急激な悪化により、通常は救急部門を通じて行われる緊急的な病院への入院のことです。
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手術後48時間
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死亡
時間枠:手術後48時間
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死とは、生物のすべての生命機能が永久的かつ不可逆的に終了することです。
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手術後48時間
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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