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肝病変のコアキシャル生検における造影超音波ガイドと従来の超音波ガイドの比較診断能

2025年12月2日 更新者:Lijuan Yan、The First Affiliated Hospital of Xiamen University

肝病変に対する同軸生検における造影超音波ガイド下と従来の超音波ガイド下の比較診断収率:傾向スコアマッチング解析

この研究では、肝臓内の疑わしいしこり(病変)に対する針生検をガイドするために使用される2つの方法を比較しました。 生検とは、診断を行うために少量の組織サンプルを採取する手技です。 医師は通常、病変を確認し針をガイドするために標準的な超音波(US)を使用します。 別の方法では、超音波検査中に静脈内に特殊な色素(造影剤)を注入する方法が使用され、これは造影超音波(CEUS)と呼ばれます。 この色素は血管と病変が画面上で「明るく映る」のを助けます。 研究者は、CEUSを使用することが標準的なUSのみを使用するよりも、より成功した生検につながるかどうかを明らかにしたいと考えました。

調査の概要

詳細な説明

この研究は、限局性肝病変(肝臓内の疑わしい腫瘤やしこり)に対する経皮的(皮膚を通しての)生検において、針を誘導するために使用される2つの異なる方法を比較しました。 目的は、成功し診断可能な生検を確実に行うために、一方の方法が他方よりも優れているかどうかを確認することでした。

研究者たちは、肝生検を受けた330人の患者の記録を後ろ向きに調査しました。 このうち、113人はCEUSガイド下生検を受け、217人は標準的なUSガイド下生検を受けました。 公平な比較を確実にするため、統計的手法を用いて、それぞれ92人の患者からなる完全に一致する2つのグループを作成しました。 これらのグループの患者は、肝病変のサイズや位置などの要因において非常に類似しており、唯一の主な違いは使用されたガイダンスの種類(CEUSまたはUS)でした。

標準的な超音波で確認できる肝病変を持つほとんどの患者にとって、この研究は、より高度で高価なCEUS法を使用しても、生検の成功率が向上しないことを示唆しています。 標準的な超音波ガイダンスも同様に効果的です。

したがって、すべての肝生検に対してCEUSを日常的に使用することは必要ないかもしれません。 これは医療資源を賢く管理するのに役立ちます。 ただし、CEUSは、病変が標準的な超音波スキャンでは非常に見えにくい特定の状況において、貴重なツールであり続けます。 医師はこれらのより困難な症例に対してCEUSを温存することができます。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

330

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Fujian
      • Xiamen、Fujian、中国、361000
        • Department of Ultrasound, The First Affiliated Hospital of Xiamen University, 55 Zhenhai Road, Xiamen, China

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

患者は、限局性肝病変に対してCEUSガイド下または従来のUSガイド下同軸生検を受けました。

説明

適格基準:

  • 以前の画像検査(CT/MRI)で肝病変が確定診断されていない。
  • 18G導入針を用いた同軸生検が実施された。

除外基準:

  • 凝固障害(INR >1.5、血小板 <50×10⁹/L)。
  • 超音波造影剤に対する禁忌。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
CEUS群
肝病変に対するCEUSガイド下同軸生検
CEUSガイド下同軸生検による肝病変診断
米国グループ
USガイド下同軸生検による肝病変
USガイド下同軸生検による肝病変

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
生検成功率
時間枠:登録から生検終了まで
肝病変の生検成功率
登録から生検終了まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
迷走神経反応
時間枠:手技中
血管迷走神経反応は、心拍数と血圧の急激な低下です。 これにより脳への血流が減少し、めまい、発汗、吐き気を感じることがあり、時には失神を引き起こすことがあります。
手技中
出血
時間枠:手順中
生検による出血
手順中
気胸
時間枠:処置中
気胸(しばしば肺虚脱と呼ばれる)は、空気が肺と胸壁の間の空間に漏れるときに発生します。
処置中
衝撃
時間枠:手順中
ショックは、重度の出血、心不全、重篤な感染症、または重度のアレルギー反応によって引き起こされる可能性のある低血流により、体の臓器が酸素不足になる循環不全の危険な状態です。
手順中
予定外の入院
時間枠:手術後48時間
予定外の入院とは、予期せぬ重篤な医療事象、または既存の病状の急激な悪化により、通常は救急部門を通じて行われる緊急的な病院への入院のことです。
手術後48時間
死亡
時間枠:手術後48時間
死とは、生物のすべての生命機能が永久的かつ不可逆的に終了することです。
手術後48時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年1月1日

一次修了 (実際)

2025年5月31日

研究の完了 (実際)

2025年5月31日

試験登録日

最初に提出

2025年11月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年11月22日

最初の投稿 (推定)

2025年11月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2025年12月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年12月2日

最終確認日

2025年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • XMFHIIT-2025SL218

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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