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Rendement diagnostique comparatif de l'échographie avec produit de contraste par rapport à l'échographie conventionnelle pour la biopsie coaxiale des lésions hépatiques

2 décembre 2025 mis à jour par: Lijuan Yan, The First Affiliated Hospital of Xiamen University

Rendement diagnostique comparatif de l'échographie avec contraste versus l'échographie conventionnelle pour la biopsie coaxiale des lésions hépatiques : Une analyse appariée par score de propension

Cette étude a comparé deux méthodes utilisées pour guider les biopsies à l'aiguille de masses suspectes (lésions) dans le foie. Une biopsie est une procédure où un petit échantillon de tissu est prélevé pour établir un diagnostic. Les médecins utilisent souvent l'échographie standard (US) pour voir la lésion et guider l'aiguille. Une autre méthode utilise un colorant spécial (agent de contraste) injecté dans une veine pendant l'échographie, ce qui s'appelle l'échographie de contraste (CEUS). Le colorant aide les vaisseaux sanguins et la lésion à "s'illuminer" sur l'écran. Les chercheurs voulaient déterminer si l'utilisation du CEUS conduit à une biopsie plus réussie que l'utilisation de l'échographie standard seule.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude a comparé deux méthodes différentes utilisées pour guider les aiguilles lors d'une biopsie percutanée (à travers la peau) d'une lésion hépatique focale (une masse ou une grosseur suspecte dans le foie). L'objectif était de déterminer si une méthode était meilleure que l'autre pour assurer une biopsie réussie et diagnostique.

Les chercheurs ont examiné les dossiers de 330 patients ayant subi une biopsie du foie. Parmi eux, 113 ont eu une biopsie guidée par CEUS et 217 une biopsie guidée par échographie standard. Pour garantir une comparaison équitable, ils ont utilisé une méthode statistique pour créer deux groupes parfaitement appariés de 92 patients chacun. Les patients de ces groupes étaient très similaires en termes de facteurs tels que la taille et l'emplacement de leur lésion hépatique, de sorte que la seule différence majeure était le type de guidage utilisé (CEUS ou échographie standard).

Pour la plupart des patients présentant une lésion hépatique visible à l'échographie standard, cette étude suggère que l'utilisation de la méthode CEUS, plus avancée et plus coûteuse, n'augmente pas les chances d'une biopsie réussie. Le guidage par échographie standard est tout aussi efficace.

Par conséquent, l'utilisation systématique du CEUS pour toutes les biopsies hépatiques peut ne pas être nécessaire. Cela aide à gérer judicieusement les ressources de santé. Cependant, le CEUS reste un outil précieux pour des situations spécifiques où une lésion est très difficile à voir clairement sur une échographie standard. Les médecins peuvent réserver le CEUS pour ces cas plus difficiles.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

330

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Fujian
      • Xiamen, Fujian, Chine, 361000
        • Department of Ultrasound, The First Affiliated Hospital of Xiamen University, 55 Zhenhai Road, Xiamen, China

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les patients ont subi une biopsie coaxiale guidée par CEUS ou une biopsie coaxiale guidée par échographie conventionnelle pour des lésions hépatiques focales.

La description

Critères d'inclusion :

  • Lésions hépatiques indéterminées sur imagerie antérieure (CT/IRM).
  • Biopsie coaxiale réalisée avec une aiguille d'introduction 18G.

Critères d'exclusion :

  • Coagulopathie (INR >1,5, plaquettes <50×10⁹/L).
  • Contre-indications aux agents de contraste échographiques.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe CEUS
Biopsie coaxiale guidée par CEUS pour lésions hépatiques
Biopsie coaxiale guidée par CEUS pour lésions hépatiques
Groupe US
Biopsie coaxiale guidée par échographie pour lésions hépatiques
Biopsie coaxiale guidée par échographie pour les lésions hépatiques

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
le taux de réussite de la biopsie
Délai: de l'inclusion à la fin de la biopsie
le taux de réussite de la biopsie de lésion hépatique
de l'inclusion à la fin de la biopsie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
réaction vasovagale
Délai: pendant l'intervention
Une réaction vasovagale est une chute soudaine de votre fréquence cardiaque et de votre tension artérielle. Cela réduit le flux sanguin vers votre cerveau, ce qui peut vous faire ressentir des vertiges, des sueurs et des nausées, et peut parfois entraîner un évanouissement.
pendant l'intervention
saignement
Délai: pendant la procédure
saignement dû à la biopsie
pendant la procédure
pneumothorax
Délai: pendant la procédure
Un pneumothorax (souvent appelé poumon affaissé) se produit lorsque de l'air s'infiltre dans l'espace entre votre poumon et votre paroi thoracique.
pendant la procédure
choc
Délai: pendant la procédure
Le choc est un état critique de défaillance circulatoire où les organes du corps sont privés d'oxygène en raison d'un faible débit sanguin, qui peut être causé par une hémorragie sévère, une insuffisance cardiaque, une infection majeure ou une réaction allergique grave.
pendant la procédure
hospitalisation non planifiée
Délai: 48 heures après la chirurgie
Une hospitalisation non planifiée est une admission urgente à l'hôpital, généralement par le service des urgences, pour un événement médical inattendu et grave ou une aggravation soudaine d'une condition préexistante.
48 heures après la chirurgie
décès
Délai: 48 heures après la chirurgie
La mort est la fin permanente et irréversible de toutes les fonctions vitales d'un organisme vivant.
48 heures après la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2022

Achèvement primaire (Réel)

31 mai 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

31 mai 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 novembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 novembre 2025

Première publication (Estimé)

25 novembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

9 décembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 décembre 2025

Dernière vérification

1 novembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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